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      探討中醫(yī)康復(fù)護理在腦梗死患者功能康復(fù)中的應(yīng)用價值及對生活質(zhì)量的影響

      2020-05-19 14:59:51張海寧
      健康大視野 2020年9期
      關(guān)鍵詞:生活質(zhì)量神經(jīng)功能腦梗死

      張海寧

      【摘 要】目的:分析中醫(yī)康復(fù)護理在腦梗死患者功能康復(fù)中的應(yīng)用價值及對生活質(zhì)量的影響。方法:將2018年9月至2019年10月期間因腦梗死于我院進行治療的65例患者作為研究對象,采用隨機數(shù)字表法分組,對照組采用常規(guī)護理,觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用中醫(yī)康復(fù)護理。對比兩組康復(fù)效果以及生活質(zhì)量的差異。結(jié)果:觀察組臨床療效優(yōu)于對照組(P<0.05);觀察組生活質(zhì)量項目評分高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:中醫(yī)康復(fù)護理在腦梗死臨床治療中的應(yīng)用明顯改善了患者臨床癥狀,對患者生活質(zhì)量的提高及預(yù)后的改善價值較大,可考慮推廣應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】中醫(yī)康復(fù)護理;腦梗死;神經(jīng)功能;生活質(zhì)量

      【中圖分類號】R56.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)09--02

      腦梗死的發(fā)生對患者生命安全構(gòu)成直接威脅,因此需及時進行治療??紤]到部分患者臨床治療后恢復(fù)情況較差,因此合理護理方案的制定就顯得尤為重要[1]。筆者為探討中醫(yī)康復(fù)護理在腦梗死患者功能康復(fù)中的應(yīng)用效果開展了后續(xù)研究分析,現(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      研究對象共65例,隨機分為觀察組與(n=33)對照組(n=32)。觀察組男性17例,女性16例,年齡范圍為57~76歲,平均(65.12±5.87)歲,病程為2~14d,平均(8.92±1.65)d;對照組男性17例,女性15例,年齡范圍為54~75歲,平均(65.04±5.92)歲,病程為1~13d,平均(8.84±1.70)d。兩組一般資料對比無差異(P>0.05),有可比性。

      1.2 護理方法

      對照組均予以常規(guī)護理,主要對患者在院治療過程中生命體征各項指標進行監(jiān)測,后根據(jù)監(jiān)測結(jié)果開展相應(yīng)護理干預(yù)。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施中醫(yī)康復(fù)護理,具體護理方案包括:①心理干預(yù):患者因疾病原因可能出現(xiàn)焦慮、恐懼心理,針對此類患者需予以一對一心理干預(yù),告知患者及家屬康復(fù)護理注意事項及效果,并幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心,進而消除其負面情緒,提高治療護理依從性。②康復(fù)訓(xùn)練:每日定時幫助患者進行各部位關(guān)節(jié)上舉、外展及旋轉(zhuǎn)活動,逐漸可增加床旁活動訓(xùn)練,后可進行室內(nèi)走步訓(xùn)練,每日訓(xùn)練時間控制在30min內(nèi),根據(jù)患者自身情況合理調(diào)整。③穴位按摩:取患者曲池、手三里、外關(guān)、合谷、梁丘、血海、足三里、三陰交、太沖等穴位按摩處理,時間控制在30min左右,每天1次,預(yù)防肌肉萎縮及靜脈栓塞情況發(fā)生。

      1.3 觀察項目

      觀察并對比兩組臨床療效及生活質(zhì)量的差異,臨床療效參考神經(jīng)功能缺損評分(NIHSS)進行綜合評價:臨床癥狀完全消失,NIHSS降低程度超過90%判定為顯效;臨床癥狀顯著改善,NIHSS評分降低程度超過60%判定為有效;臨床癥狀加重,NIHSS評分降低程度低于60%判定為無效。生活質(zhì)量采用SF生活質(zhì)量評分表評價,取生理職能、精神健康、軀體疼痛、精力作為評價項目,單項目評分為0~100分,得分越高生活質(zhì)量越好。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      研究數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件分析,計量資料均以()表示,t檢驗,(%)表示計數(shù)資料,檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 臨床療效分析

      兩組臨床治療總有效率對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組高于對照組,詳見表1:

      2.2 生活質(zhì)量分析

      兩組生活質(zhì)量評分對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組高于對照組,詳見表2:

      3 討論

      腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科臨床治療常見疾病,該病的發(fā)生與動脈粥樣硬化密切相關(guān),除此之外,高血壓、吸煙、不良生活習(xí)慣、勞累過度均可能導(dǎo)致該病發(fā)生風(fēng)險增加。考慮到腦梗死患者臨床治療后仍舊可能表現(xiàn)出生活質(zhì)量低下,因此明確相應(yīng)護理方案就顯得尤為重要。

      此次研究筆者主要就中醫(yī)康復(fù)護理臨床應(yīng)用效果與價值進行分析,結(jié)果表明:中醫(yī)康復(fù)護理顯著改善了患者臨床癥狀,提高了患者生活質(zhì)量。腦梗死在中醫(yī)學(xué)中屬“中風(fēng)”范疇,該病發(fā)病機理多為精血虧損、情緒波動導(dǎo)致陽亢于上、經(jīng)脈阻塞、氣血逆亂,進而誘發(fā)患者出現(xiàn)半身不遂等癥狀[2]。中醫(yī)康復(fù)護理認為腦梗死患者意識清晰,生命體征穩(wěn)定,可進行部分基礎(chǔ)的康復(fù)訓(xùn)練[3],該護理模式通過心理護理干預(yù)提高患者對后續(xù)干預(yù)模式的依從性,而關(guān)節(jié)訓(xùn)練及穴位按摩等干預(yù)方案的實施則避免了患者機體攣縮情況發(fā)生,降低了患者肌肉萎縮發(fā)生風(fēng)險,保證了患者生活質(zhì)量的持續(xù)性改善,這也是觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組的主要原因。除此之外,穴位按摩的應(yīng)用還能起到舒筋活絡(luò)的效果,避免了韌帶粘連情況發(fā)生,通過對特點穴位進行按摩起到了醒腦開竅的效果,降低了神經(jīng)功能損傷發(fā)生風(fēng)險,因此觀察組康復(fù)效果優(yōu)于對照組。

      綜上所述,中醫(yī)康復(fù)護理在腦梗死臨床治療中的應(yīng)用價值較高,該護理模式在降低患者并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險的同時促使了患者神經(jīng)功能、生活質(zhì)量明顯改善,臨床推廣價值顯著。

      參考文獻

      李金萍.情志護理聯(lián)合康復(fù)護理對腦梗死患者神經(jīng)身體功能恢復(fù)和生活質(zhì)量的影響[J].山西醫(yī)藥雜志, 2017, 46(14):1673-1675.

      唐波.綜合康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合中醫(yī)辨證護理對腦梗死患者肢體運動功能、生活自理能力及生活質(zhì)量影響[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2018,20(7):167-170.

      高英,高晶.中醫(yī)綜合康復(fù)護理對腦梗死偏癱患者內(nèi)皮細胞功能及肢體功能的影響[J].中國實用護理雜志,2019,35(2):81-85.

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