隋雨婷

【摘 要】目的：研究二位一體護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦產(chǎn)前篩查依從性的提升效果。方法：采用本院2018年2月-2019年2月時(shí)間段內(nèi)收治的100例孕婦，通過(guò)雙色球隨機(jī)分組法將其分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例，其中參照組不為孕婦進(jìn)行二位一體的護(hù)理干預(yù)模式;實(shí)驗(yàn)組為孕婦實(shí)施二位一體護(hù)理干預(yù)，觀察并對(duì)比兩組孕婦產(chǎn)前篩查依從性的效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組孕婦對(duì)產(chǎn)前篩查知曉率、接受率均優(yōu)于參照組，兩組差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)孕婦實(shí)施二位一體護(hù)理干預(yù)，可以提升孕婦對(duì)產(chǎn)前篩查的依從性，從而提升優(yōu)生率，值得廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】二位一體;護(hù)理干預(yù);孕婦;產(chǎn)前篩查;依從性

【中圖分類號(hào)】R47.16【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--01

孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查可以發(fā)現(xiàn)胎兒的先天缺陷以及遺傳病癥，從而可以避免缺陷兒的出生，提升胎兒出生質(zhì)量。所以，想要提升孕婦產(chǎn)前診斷率，必須加強(qiáng)對(duì)孕婦的產(chǎn)前教育和護(hù)理[1]。本研究主要探討二位一體護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦產(chǎn)前篩查依從性的臨床價(jià)值，并對(duì)護(hù)理結(jié)果進(jìn)行分析和比較，具體詳情總結(jié)如下。

1 條件和方式

1.1 基本條件

采用2018年2月-2019年2月期間來(lái)我中心建立保健手冊(cè)和檔案的孕婦隨機(jī)抽取100例進(jìn)行相關(guān)試驗(yàn)，劃分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，例數(shù)各為50。在參照組里，年齡為19至40歲，平均年齡為（28.92±3.55）歲;孕周11-22周，平均（15.92±3.47）周;34歲以上孕婦30例。實(shí)驗(yàn)組年齡為20至41歲，平均年齡為（29.14±4.08）歲;孕周10-23周，平均（15.13±4.47）周;34歲以上孕婦27例。經(jīng)比較，各組孕婦的年紀(jì)大小和孕周等一般情況都不存在顯著差距，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方式

參照組不為孕婦進(jìn)行二位一體護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組為孕婦進(jìn)行二位一體護(hù)理干預(yù)，具體方法為：我中心婦幼保健科相關(guān)人員對(duì)孕十二周左右的孕婦預(yù)約訪談時(shí)間。訪談時(shí)，首先向孕婦表明訪談目的，最大程度獲取孕婦支持和配合，同時(shí)對(duì)孕婦提出的問(wèn)題進(jìn)行回答，并按照訪談內(nèi)容填寫(xiě)有關(guān)表格。之后按照孕婦對(duì)產(chǎn)前篩查的了解程度，對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容有：胎兒是否有遺傳性病癥，尤其要觀察唐氏綜合征疾病是否存在。為孕婦傳授唐氏綜合征篩查的重要性，并告知孕婦該病癥的不同檢測(cè)方式的利弊，篩查過(guò)程以及結(jié)果預(yù)估，同時(shí)告知高危孕婦怎樣實(shí)施產(chǎn)前篩查，產(chǎn)前篩查有什么樣的風(fēng)險(xiǎn)，以及產(chǎn)前篩查的花銷和國(guó)家有關(guān)補(bǔ)助措施等等。護(hù)理時(shí)，要通過(guò)耐心的講解，溫和的言語(yǔ)，誠(chéng)意的態(tài)度，得到孕婦的充分信任，圍繞孕婦展開(kāi)護(hù)理工作，從孕婦的角度出發(fā)，讓孕婦了解并掌握篩查技術(shù)的相關(guān)知識(shí)，確保孕婦相信篩查的安全可靠性[2]。向高齡產(chǎn)婦講解年齡和生產(chǎn)的利弊關(guān)系，引起高齡產(chǎn)婦對(duì)篩查的重視，提升其對(duì)篩查的積極主動(dòng)性。同時(shí)要告知孕婦篩查的準(zhǔn)確度如何，并讓孕婦了解篩查不能百分百準(zhǔn)確，就算篩查陰性，也不可以完全放松警惕，依然會(huì)存在生產(chǎn)缺陷嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)，必須依照孕期保健的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格進(jìn)行產(chǎn)檢。護(hù)理完成后，再次填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)孕婦產(chǎn)前篩查的了解度和接受度做充分了解和調(diào)查[3]。

1.3 參考標(biāo)準(zhǔn)

孕婦通過(guò)相對(duì)應(yīng)的護(hù)理之后，比較孕婦對(duì)產(chǎn)前篩查的依從性情況，主要包括孕婦對(duì)產(chǎn)前篩查知曉率、接受率兩方面的情況，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的形式進(jìn)行分析比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

通過(guò)SPSS19.0軟件對(duì)孕婦經(jīng)過(guò)相關(guān)護(hù)理后的對(duì)應(yīng)結(jié)果做出統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，其中包括計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料兩方面，計(jì)數(shù)資料以百分比方式顯示，由卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料以顯現(xiàn)，由T值檢驗(yàn)，若P<0.05，則表明差距顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 效果

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)前篩查知曉率和接受率均優(yōu)于參照組，兩者存在較大差距，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

產(chǎn)前篩查是產(chǎn)前診斷的一種方法，屬于預(yù)防出生缺陷的重要手段，是我國(guó)出生缺陷的重要防范措施，尤其對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)孕婦來(lái)說(shuō)，產(chǎn)前篩查必不可少。產(chǎn)前篩查通過(guò)物理、生物、化學(xué)以及遺傳等多項(xiàng)科學(xué)技術(shù)，為胎兒進(jìn)行診斷，保證優(yōu)生優(yōu)育。有關(guān)法律表明，主治醫(yī)生必須對(duì)具備出生缺陷的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦做出產(chǎn)前診斷的建議。而且有些出生缺陷病癥并沒(méi)有準(zhǔn)確有效的治療手段，所以對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷可以及時(shí)阻止沒(méi)有治療手段的出生缺陷嬰兒的降生，從而保障人口質(zhì)量，提升人口素質(zhì)，減少人口成本，足見(jiàn)產(chǎn)前篩查對(duì)孕婦和社會(huì)的重要性[4]。

所謂二位一體，其中心思想就是一加一大于二，本中心婦幼保健科有關(guān)工作人員擁有專業(yè)的護(hù)理知識(shí)和能力，并且對(duì)孕婦的心理特征十分熟悉，擁有專業(yè)的心理溝通方法。而且本中心相關(guān)工作人員和各大社區(qū)的計(jì)生主任關(guān)系良好，通過(guò)他們的協(xié)助能夠?qū)Υ鍛舻臏贤üぷ鏖_(kāi)展的更加順利。在雙方的共同配合下，可以將產(chǎn)前篩查工作做得更好[5]。從本文研究可知，在二位一體護(hù)理模式下，不但提升了孕婦對(duì)產(chǎn)前篩查的認(rèn)知度，也改善了孕婦對(duì)產(chǎn)前篩查的接受度，對(duì)于孕婦生產(chǎn)出高質(zhì)量嬰兒具有積極意義。

綜上，為孕婦進(jìn)行二位一體的護(hù)理干預(yù)模式，可以提升孕婦對(duì)產(chǎn)前篩查的知曉度，提升孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查的主動(dòng)性和參與性，從而降低出生缺陷的發(fā)生率，值得臨床研究并借鑒。

參考文獻(xiàn)：

韓秀娟，林雪，李玉蘭.二位一體護(hù)理干預(yù)模式提高孕婦產(chǎn)前篩查依從性效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（15）：70-72.

張海霞，李小嫩，張海燕 一站式免費(fèi)產(chǎn)前篩查護(hù)理服務(wù)模式在產(chǎn)科門診中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，13（17）：150-151.

肖超群，賈蓓，朱嘉鈺，吳小麗，楊土銀，李思思，馮曉蘭，張軍.產(chǎn)科門診實(shí)施一站式免費(fèi)產(chǎn)前篩查護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用研究[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2013，20（20）：17-19.

付天明，舒敏思，高春元，王興碧.干預(yù)措施對(duì)產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)孕婦產(chǎn)前診斷依從性的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2018，33（16）：3757-3759.

劉小英，袁威萍，張玲華，張三玲，汪一心.健康教育對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦產(chǎn)前診斷依從性的影響[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2015，29（06）：59-60.