由廣霞

【摘 要】目的：關(guān)于產(chǎn)房助產(chǎn)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素及對(duì)策的分析。方法：本次研究選取本院2019年2月-2019年4月收治86例產(chǎn)婦，將其按照入院先后順序分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，對(duì)實(shí)驗(yàn)組的43例產(chǎn)婦實(shí)行了風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理干預(yù)方式。對(duì)照組43例產(chǎn)婦施加了常規(guī)化的產(chǎn)婦護(hù)理方式，對(duì)比經(jīng)過(guò)差異性的護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件率以及護(hù)理滿(mǎn)意率。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意率為93.02%（40/43），對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意率為72.09%（31/43），組間差異顯著（p<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件率為4.65%（2/43），對(duì)照組為20.93%（9/43），組間差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：綜上所述，采用風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理干預(yù)方式，盡早分析助產(chǎn)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，針對(duì)性提出改進(jìn)措施，可提高護(hù)理滿(mǎn)意率，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房護(hù)理;助產(chǎn)士;風(fēng)險(xiǎn)管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R523【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--02

在醫(yī)院中，產(chǎn)科具有高危性以及突發(fā)病性，助產(chǎn)士護(hù)理存在較大的工作壓力和風(fēng)險(xiǎn)[1]。相關(guān)研究表明，通過(guò)加強(qiáng)產(chǎn)房助產(chǎn)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素的分析與總結(jié)，進(jìn)而制定有效的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施，能夠減少突發(fā)事件，提升產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理的質(zhì)量。本次研究選取本院2019年2月-2019年4月收治86例產(chǎn)婦，將其按照入院先后順序分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，對(duì)比經(jīng)過(guò)差異性的護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件率以及護(hù)理滿(mǎn)意率，現(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取本院2019年2月-2019年4月收治86例產(chǎn)婦，經(jīng)產(chǎn)婦34例，初產(chǎn)婦52例，年齡為23-34歲，平均年齡為（29.3±1.25）歲，將其按照入院先后順序分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，對(duì)實(shí)驗(yàn)組的43例產(chǎn)婦實(shí)行了風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理干預(yù)方式。對(duì)對(duì)照組43例產(chǎn)婦實(shí)施了常規(guī)化的產(chǎn)婦護(hù)理。所有產(chǎn)婦分組無(wú)差異，（p>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)化的產(chǎn)科護(hù)理，注意產(chǎn)婦的生命體征，做好不良情況預(yù)防，并對(duì)產(chǎn)婦講解了常規(guī)的產(chǎn)科護(hù)理方式以及可能發(fā)生的突發(fā)護(hù)理問(wèn)題，并為其營(yíng)造一個(gè)好的護(hù)理環(huán)境。同時(shí)，做好安全防范護(hù)理，講解產(chǎn)房護(hù)理中的注意事項(xiàng)和安全點(diǎn)。和家屬協(xié)商護(hù)理方式，調(diào)節(jié)探訪時(shí)間，避免病菌污染[2]。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在常規(guī)化護(hù)理基礎(chǔ)上，針對(duì)過(guò)去存在的產(chǎn)房助產(chǎn)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，然后制定針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施，具體如下：①護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素：家屬期望過(guò)高，認(rèn)為助產(chǎn)士協(xié)助產(chǎn)婦順利完成分娩是理所應(yīng)當(dāng)?shù)氖虑?，若未能提前解釋或告知分娩期間的注意事項(xiàng)或不良事件，產(chǎn)婦分娩期間出現(xiàn)異常，都可能導(dǎo)致糾紛。規(guī)章制度不全，有研究發(fā)現(xiàn)，45%醫(yī)療糾紛是助產(chǎn)士記錄不規(guī)范、記錄漏項(xiàng)、護(hù)理失誤等所致，這些都需要制度進(jìn)一步完善。精神高度緊張，因不良情緒難以控制，容易誘發(fā)危險(xiǎn)，而助產(chǎn)士在旁未能做好鼓勵(lì)、支持，可能因高度緊張引發(fā)不良護(hù)理事件。自身素質(zhì)不夠，對(duì)于分娩期間的突發(fā)事件未能正確、及時(shí)處理，使得母嬰安全受到影響，引發(fā)糾紛。②對(duì)策：重視護(hù)患溝通交流，助產(chǎn)士盡早完善健康指導(dǎo)，對(duì)產(chǎn)婦及其家屬做好宣教，若存在不配合者，耐心溝通交流，盡可能得到他們的支持，從而更好地配合完成護(hù)理，促進(jìn)分娩，減少護(hù)患糾紛。完善相關(guān)制度，確保操作有章可循，有效提高質(zhì)量，特別是助產(chǎn)士工作制度，明確他們的工作職責(zé)，分娩期間有意外、并發(fā)癥等事件應(yīng)及時(shí)評(píng)估、分析，盡早查出原因，便于以后做好預(yù)防，將風(fēng)險(xiǎn)控制到最低。不斷提升助產(chǎn)士素質(zhì)，加強(qiáng)他們的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、職業(yè)技能等培訓(xùn)，同時(shí)定期考核，不合格者繼續(xù)培訓(xùn)，不斷提高他們的技能與素養(yǎng)。同時(shí)配合獎(jiǎng)懲制度，提高他們的積極性，避免懶散、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)等不良行為。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比經(jīng)過(guò)差異性的護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件率以及護(hù)理滿(mǎn)意率。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿(mǎn)意率用本院自制問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷評(píng)分0～100分，十分滿(mǎn)意≥90分、基本滿(mǎn)意70～89分、不滿(mǎn)意<70分，總滿(mǎn)意率=十分滿(mǎn)意率+基本滿(mǎn)意率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，予以X2檢驗(yàn)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理總滿(mǎn)意率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意率為93.02%（40/43），對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意率為72.09%（31/43），組間差異顯著（p<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件率為4.65%（2/43），對(duì)照組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件率為20.93%（9/43），觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件率更低，組間差異顯著（p<0.05）。

3 討論

分娩作為一個(gè)正常的生產(chǎn)過(guò)程，涉及到了很多醫(yī)學(xué)問(wèn)題。若在分娩時(shí)候沒(méi)有做好安全防范，可能會(huì)直接威脅到產(chǎn)婦及胎兒的生命健康。在快節(jié)奏的產(chǎn)房護(hù)理中，對(duì)應(yīng)的助產(chǎn)士、護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握產(chǎn)婦產(chǎn)后記錄，并針對(duì)其中問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)與整改，減少醫(yī)護(hù)糾紛[3-4]。本次研究就收治的86例產(chǎn)婦進(jìn)行分組研究，對(duì)照組用常規(guī)產(chǎn)婦護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理干預(yù)，經(jīng)過(guò)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意率為93.02%（40/43），對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意率為72.09%（31/43），組間差異顯著（p<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件率為4.65%（2/43），對(duì)照組為20.93%（9/43），組間差異顯著（p<0.05）。綜上所述，采用風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理干預(yù)方式，盡早分析助產(chǎn)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，針對(duì)性提出改進(jìn)措施，能夠提升產(chǎn)科產(chǎn)婦對(duì)助產(chǎn)士護(hù)理的滿(mǎn)意率，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

羅靄秋，易琳.產(chǎn)房助產(chǎn)士的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素及對(duì)應(yīng)防范對(duì)策[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（05）：194-196.

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