全面護(hù)理對肺癌病人圍術(shù)期的效果觀察及并發(fā)癥發(fā)生率影響分析

張芮苒

【摘 要】目的：觀察全面護(hù)理干預(yù)在肺癌患者圍手術(shù)期中的臨床效果。方法：選取本院收治的100例肺癌患者;將50例采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者作為對照組;將50例采用全面護(hù)理干預(yù)的患者作為研究組;分析研究組與對照組患者手術(shù)前后呼吸功能，以及兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果：術(shù)前，兩組患者在FEV1與FVC水平中均沒有明顯差異（P>0.05）;分別采取不同護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理后后，術(shù)后研究組患者FEV1與FVC水平顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）;且護(hù)理后，研究組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在針對肺癌患者進(jìn)行臨床護(hù)理的過程中，采用全面護(hù)理干預(yù)能夠有效提高患者的手術(shù)效果，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】全面護(hù)理;肺癌;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--02

肺癌是臨床中常見的一種惡性腫瘤，隨著現(xiàn)階段環(huán)境污染的加重，肺癌的發(fā)病率也呈現(xiàn)了逐年遞增的趨勢。在肺癌患者的臨床治療中，手術(shù)治療是最為有效治療方法，但在圍手術(shù)期患者具有較高的并發(fā)癥發(fā)生率[1]。本次研究了100例肺癌患者，針對肺癌患者采用不同護(hù)理方法的護(hù)理效果進(jìn)行分析：

一、資料與方法

1.1 一般資料

針對我院2017年-2019年期間的肺癌患者為基礎(chǔ)，從中選出100例患者入組本次研究。對這100名患者展開隨機(jī)分組，使研究組與對照組人數(shù)、性別比、年齡范圍等一般資料相近（P>0.05）。具體情況為：對照組50例患者中包含了28例男性患者和22例女性患者;年齡44-79歲，平均為（58.18±6.53）歲。研究組50例患者中，男性29例，女性21例;年齡均在45-78歲，平均（57.46±5.29）歲。

1.2 研究方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù);研究組采用全面護(hù)理干預(yù)：（1）術(shù)前護(hù)理：術(shù)前，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行肺部功能強(qiáng)化訓(xùn)練，通過鼻子吸氣，經(jīng)口呼氣，呼氣時(shí)保持口唇并攏，呼氣的時(shí)間應(yīng)當(dāng)為吸氣時(shí)間的2倍。呼吸訓(xùn)練為10min/次，10次/d;在手術(shù)前2～4周，讓患者使用呋喃西林進(jìn)行漱口;（2）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征，并給予患者持續(xù)性低流量氧療，術(shù)后24h根據(jù)患者的血氧飽和度情況，控制好氧療的流量;在術(shù)后3d給予患者鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行鎮(zhèn)痛，根據(jù)醫(yī)囑控制好給藥時(shí)間，合理進(jìn)行鎮(zhèn)痛;此外，還需要幫助患者進(jìn)行術(shù)后功能鍛煉;（3）霧化吸入護(hù)理：給予患者超聲霧化吸入，采用超聲的方式空化租用，根據(jù)醫(yī)囑將藥物以霧狀顆粒的方式，直接給予患者霧化吸入，以此來幫助患者稀釋痰液。霧化吸入5次/d，20min/次。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者手術(shù)前后用力肺活量（FVC）與第一秒用力呼氣容積（FEV1）;同時(shí)對比兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，以表示患者的計(jì)量數(shù)據(jù)，計(jì)算結(jié)果則通過t值表示出來;以%表示患者的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，計(jì)算的結(jié)果則通過表示。

2 、結(jié)果

2.1 手術(shù)前后兩組患者呼吸功能對比

術(shù)前，兩組患者在FEV1與FVC水平中均沒有明顯差異（P>0.05）;術(shù)后，研究組患者在FEV1水平與FVC水平均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。如表1所示：

2.2 護(hù)理后兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

經(jīng)護(hù)理后，相比于對照組，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著較低（P<0.05）。如表2所示：

3 、討論

在肺癌患者的臨床治療中，多采用了手術(shù)治療的方式。而手術(shù)治療往往具有一定的創(chuàng)傷性，且患者在圍手術(shù)期很容易出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，嚴(yán)重影響到患者手術(shù)效果與康復(fù)效果。因此，在圍手術(shù)期必須要對患者輔以良好的護(hù)理干預(yù)方式。現(xiàn)階段全面護(hù)理被越來越多的應(yīng)用肺癌患者的臨床護(hù)理中。相比于傳統(tǒng)的護(hù)理模式，全面護(hù)理更加注重護(hù)理過程中的綜合性[3];其通過術(shù)前護(hù)理，能夠指導(dǎo)患者進(jìn)行肺部功能鍛煉，提高患者的肺部功能，規(guī)范患者的日常行為，為手術(shù)治療打下良好的基礎(chǔ);而通過術(shù)后各項(xiàng)護(hù)理措施，則能夠做好患者的氧療與鎮(zhèn)痛護(hù)理工作，以此來改善患者的疼痛癥狀，促進(jìn)患者的康復(fù)效果。同時(shí)，通過早期的功能鍛煉，也能夠最大程度改善患者的體質(zhì)，降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。在本次研究中：手術(shù)前，兩組患者各項(xiàng)呼吸功能指標(biāo)均沒有明顯差異（P>0.05）;手術(shù)后，研究組患者在FEV1水平與FVC水平均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）;且護(hù)理干預(yù)后，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，全面護(hù)理干預(yù)能夠有效提高患者的康復(fù)效果，降低患者圍手術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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