優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在乳腺癌患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

劉春梅

【摘 要】目的：本文將以乳腺癌患者為中心對(duì)手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究。方法：治療時(shí)間為2018年10月—2019年6月，治療對(duì)象為我院收治的36例乳腺癌患者，依據(jù)排列數(shù)字奇數(shù)與偶數(shù)的方式對(duì)所有患者分組，分為兩組每組18例，奇數(shù)手術(shù)室患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，并設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)偶數(shù)手術(shù)室患者護(hù)理中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，觀察指標(biāo)設(shè)定為護(hù)理滿意度。結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，奇數(shù)組患者的護(hù)理滿意度為94.44%，優(yōu)于偶數(shù)組66.67%，組建數(shù)據(jù)存在差異性（p<0.05）。結(jié)論：乳腺癌手術(shù)室護(hù)理中的患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可提高臨床療效，患者對(duì)其護(hù)理的滿意程度較高，同時(shí)可提高本院就醫(yī)率，具有較高的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);乳腺癌患者;手術(shù)室護(hù)理;應(yīng)用體會(huì)

時(shí)代的變遷發(fā)展，思想的轉(zhuǎn)變，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注自己的健康，同時(shí)也帶動(dòng)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療水平的提高，也對(duì)護(hù)理模式質(zhì)量要求有所提高，傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)難以滿足現(xiàn)代化的護(hù)理需求，臨床中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)代替?zhèn)鹘y(tǒng)護(hù)理服務(wù)，要求護(hù)理人員時(shí)刻做到以“患者為中心”為工作思想，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)護(hù)理體驗(yàn)全面化，提升整體護(hù)理質(zhì)量[1]。作為一種新型的護(hù)理服務(wù)模式，能夠增強(qiáng)患者的心理素質(zhì)，緩解患者治療時(shí)不安心理，對(duì)于患者的治療起著不可忽視的作用，具有較高的應(yīng)用價(jià)值[2]。本文主要對(duì)兩種護(hù)理方式的對(duì)比，分析二者之間優(yōu)缺點(diǎn)，為臨床護(hù)理提供參考應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中自愿參與的患者共有36例，均于本院進(jìn)行確診的乳腺癌患者，治療時(shí)間在2018年10月—2019年6月之間，按照奇偶數(shù)的方式將患者均分為兩組，分別實(shí)施不同的護(hù)理方式，奇數(shù)組為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，偶數(shù)組為常規(guī)護(hù)理干預(yù)。前組中位年齡為（47.61±3.64）歲;后組中位年齡為（48.06±2.94）歲。將兩組的基本資料對(duì)比發(fā)現(xiàn)并無(wú)顯著差異（p>0.05）。

1.2 方法

偶數(shù)組：對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理，首先治療前護(hù)理人員核對(duì)患者基本信息，仔細(xì)檢查手術(shù)醫(yī)師、麻醉方式、手術(shù)名稱以及部位、床號(hào)以及姓名等，在治療過(guò)程中仔細(xì)配合主導(dǎo)醫(yī)師進(jìn)行操作，治療后觀察患者的機(jī)體征兆，并在術(shù)后2天后進(jìn)行回訪調(diào)查，并叮囑健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等促進(jìn)康復(fù)。

奇數(shù)組：對(duì)其實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體方式如下：（1）術(shù)前護(hù)理：術(shù)前探視患者，應(yīng)用親和語(yǔ)氣詢問(wèn)患者病情，并與患者溝通，解答患者所出現(xiàn)的疑惑，對(duì)患者給予針對(duì)性護(hù)理;為避免患者對(duì)疾病產(chǎn)生消極狀態(tài)，應(yīng)鼓勵(lì)患者積極治療，舉出治療成功的積極案例，并叮囑家屬多關(guān)心患者，家庭的溫暖更能增強(qiáng)患者的信心。（2）術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員對(duì)其手術(shù)所需器材提前做好準(zhǔn)備，并熟知主刀醫(yī)師的操作特點(diǎn)，進(jìn)行有效配合，實(shí)時(shí)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行檢測(cè);對(duì)患者隱私的保護(hù)是醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)操守，并將患者視為家人，用心對(duì)待;手術(shù)結(jié)束后對(duì)患者所染皮膚進(jìn)行生理鹽水的擦拭，并對(duì)傷口進(jìn)行棉墊的包扎;患者清醒后攙扶患者躺回病床，并做好交接工作。（3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后2天后，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行回訪，觀察患者皮膚是否存在壓瘡情況，以及切口是否存在疼痛感，同時(shí)也要詢問(wèn)其心理狀態(tài)，由于患者身體的缺陷會(huì)導(dǎo)致心理產(chǎn)生壓抑狀態(tài)，對(duì)存在消極心理的患者進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，幫助患者重拾的信心，加快患者病情恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)奇數(shù)組與偶數(shù)組的患者護(hù)理滿意度做統(tǒng)計(jì)對(duì)比。分值分為三種形式，滿意：≥90;基本滿意≥60;不滿意<60?？倽M意度=（滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù)x100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計(jì)采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，各組的計(jì)量資料和相關(guān)醫(yī)學(xué)指標(biāo)采用T檢驗(yàn)，利用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。對(duì)兩組之間的數(shù)據(jù)差異采用P值進(jìn)行測(cè)量，當(dāng)P<0.05時(shí)，說(shuō)明組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有可比性。

2 結(jié)果

奇數(shù)組護(hù)理滿意度（94.44%）優(yōu)于偶數(shù)組（66.67%），兩組患者的護(hù)理滿意度存在差異性（p<0.05）。（詳情見(jiàn)表1）

3 討論

乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞在多種致癌因子的作用下，發(fā)生增殖失控的現(xiàn)象。疾病早期常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀，晚期可因癌細(xì)胞發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)多器官病變，直接威脅患者的生命。乳腺癌常被稱為“粉紅殺手”，其發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的首位，并呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。病發(fā)年齡45—50歲的女性最為常見(jiàn)，隨著醫(yī)療水平的提高，乳腺癌已成為療效最佳的實(shí)體腫瘤之一[3]。早期乳腺癌往往不具備典型的癥狀和體征，不易引起重視，常通過(guò)體檢或乳腺癌篩查發(fā)現(xiàn)。臨床中手術(shù)是乳腺癌的首選治療方式，但由于治療后胸部會(huì)產(chǎn)生缺陷，體型的變化會(huì)影響心理的波動(dòng)，部分乳腺癌患者對(duì)手術(shù)治療會(huì)產(chǎn)生抗拒心理，手術(shù)的依從性降低導(dǎo)致生活水平的下降[4]。

為緩解患者的不健康心理，提高治療質(zhì)量，故在手術(shù)治療前、術(shù)中以及術(shù)后應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行必要的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，提高治愈率。本研究顯示，奇數(shù)組患者的護(hù)理滿意度高于偶數(shù)組，組間數(shù)據(jù)存在差異性（p<0.05），證明患者傾向于優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)， 可提高其生活質(zhì)量[5]。

綜上所述，對(duì)于乳腺癌患者手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有較高的應(yīng)用價(jià)值，獲得護(hù)理滿意度較高，提高依從率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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