姚桃

【摘要】目的 探討綜合護理干預聯(lián)合常規(guī)護理在心臟搭橋術(shù)后患者中的效果。方法 隨機抽取本院2017年06月～2019年06月診治的82例心臟搭橋術(shù)患者，劃分為參照組41例、觀察組41例。即參照組采用常規(guī)護理，觀察組采用綜合護理聯(lián)合常規(guī)護理，對比患者SF-36量表評分。結(jié)果 觀察組SF-36量表評分較優(yōu)于參照組，各數(shù)據(jù)間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 于心臟搭橋術(shù)患者中，術(shù)后綜合護理干預聯(lián)合常規(guī)護理模式，能夠有效增強機體生活質(zhì)量，預后效果較佳，應加大推廣力度。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預;常規(guī)護理;心臟搭橋術(shù);效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.4..01

心臟搭橋術(shù)（還可稱為冠狀動脈搭橋術(shù)）是以血管橋移植術(shù)為前提，改善心肌缺血狀況的現(xiàn)代治療方案，即于冠狀動脈狹窄處近遠端構(gòu)建通道，使血液可在繞過狹窄區(qū)域的前提下，流向冠狀動脈遠端，保證機體正常血液供應。但是，心臟搭橋術(shù)具有風險高、緩解多和難度大等風險，圍術(shù)期護理工作是決定手術(shù)成果和預后效果的關(guān)鍵[1]。對此，隨機抽取本院診治的82例心臟搭橋術(shù)患者，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取本院2017年06月～2019年06月診治的82例心臟搭橋術(shù)患者，劃分為參照組41例、觀察組41例。82例患者中，男42例，女40例;最小年齡45歲，平均（60.95±5.34）歲;病程1～5年，平均（3.14±0.91）年。各數(shù)據(jù)間比較相似，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)護理，觀察組采用綜合護理聯(lián)合常規(guī)護理，具體內(nèi)容為以下幾方面：

（1）常規(guī)護理。包括心臟搭橋術(shù)方式、適應癥、治療目的的闡述;明確圍術(shù)期并發(fā)癥、注意事項，使患者做到心中有數(shù)，預防突發(fā)事件帶來的負性作用;全方位檢查患者生命體征變化，一旦表現(xiàn)異常反應需立即執(zhí)行護理干預[2]。

（2）綜合護理。①心理疏導。由于患者對心臟搭橋術(shù)的錯誤理解，使之出現(xiàn)恐懼和害怕等負性情緒。即在日常護理期間，做好患者心理狀態(tài)的評估，再精準把控患者情緒變化的同時，施以針對性護理干預，強化治療信心和護理配合度。②術(shù)后護理。全方位評估機體生命體征變化，特別為心率、血壓和脈搏等水平的測定，以ST段心電圖為準，鑒別患者是否表現(xiàn)為心肌缺血;心臟搭橋術(shù)后詳細詢問患者是否存在心前區(qū)不適，預防出血;依據(jù)機體恢復狀態(tài)，執(zhí)行下肢運動鍛煉，杜絕血栓事件，特殊情況下可使用抗凝藥、抗血小板藥。③生活指導。強化患者生活鍛煉，糾正不良習慣，戒煙酒，定期翻身和運動，預防長時間臥床帶來的壓瘡。④功能鍛煉。術(shù)后次日可執(zhí)行踝關(guān)節(jié)、股四頭肌伸縮、足趾伸屈鍛煉，待病情處于穩(wěn)定時可改為步行鍛煉，但應以患者耐受度為準。⑤出院指導。向患者和家屬明確出院后注意事項，強化機體主觀干預;按時回院復查，若存在軀體不適可隨時就診;長期用藥，切勿自行更改用藥時間和劑量，以防對藥物療效造成影響[3]。

1.3 觀察指標

對比患者SF-36量表評分，包括軀體功能、認知功能、社會功能、情緒功能，分數(shù)越高證明患者生活質(zhì)量越佳。

1.4 統(tǒng)計學方法

取統(tǒng)計軟件SPSS 20.0，對本文研究數(shù)據(jù)加以匯總處理。即表示x±s計量資料，組間數(shù)據(jù)用t檢驗;n/%表示計數(shù)資料，組間數(shù)據(jù)用x2檢驗。P<0.05時，各數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié) 果

觀察組SF-36量表評分較優(yōu)于參照組，各數(shù)據(jù)間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

總之，于心臟搭橋術(shù)患者中，術(shù)后綜合護理干預聯(lián)合常規(guī)護理模式，對患者干預效果相對理想，既可增強機體生活質(zhì)量，還可對術(shù)后復發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率予以控制，預后效果較佳，應加大推廣力度。

參考文獻

[1] 王 薇.綜合護理干預聯(lián)合常規(guī)護理在心臟搭橋術(shù)后患者中的效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（42）：4-5.

[2] 郭 瑩，張 華，冀春蓮，等.綜合護理干預聯(lián)合常規(guī)護理在心臟搭橋術(shù)后切口不愈患者中的效果分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2018，15（30）：94-97.

[3] 汪 晶，張 莉.綜合護理干預聯(lián)合常規(guī)護理在心臟搭橋術(shù)后患者中的效果[J].中國醫(yī)藥導報，2017，14（28）：174-177.