張方

[摘要] 目的 研究和分析醫(yī)院藥學(xué)管理中品管圈的應(yīng)用和探索，以此為醫(yī)院藥學(xué)管理水平的提高奠定良好的基礎(chǔ)。方法 將該院醫(yī)藥部工作人員在2018年7月—2019年7月之間的工作狀態(tài)作為主要研究內(nèi)容，在所有的工作人員隨機(jī)選擇60名進(jìn)行研究，并對研究對象實(shí)施品管圈管理措施，管理措施實(shí)行的時間為1年，同時，在品管圈管理應(yīng)用的過程中，采取觀察分析和對比的方法，對管理活動實(shí)施前后工作人員的擺藥、制劑、配方等工作的時間進(jìn)行觀察，與此同時對工作人員的差錯率進(jìn)行計(jì)算，對比實(shí)行品管圈管理前后差錯率的發(fā)生情況。另外對藥方的設(shè)計(jì)方案、藥學(xué)咨詢中患者的咨詢次數(shù)以及相關(guān)會診的次數(shù)等進(jìn)行詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)，通過對比，總結(jié)出在藥學(xué)管理中采取品管圈的效果。結(jié)果 通過研究分析得知，在藥學(xué)管理中使用品管圈管理之前，工作人員配方、制劑以及擺藥的時間分別是（11.78±2.01）min/次、（7.99±0.22）min/次、（12.03±2.33）min/次，品管圈管理后各方面的時間為配方（8.66±1.45）min/次、制劑（8.22±0.49）min/次、擺藥（10.34±20.9）min/次，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而且管理活動后工作人員的工作質(zhì)量明顯高于活動前工作質(zhì)量，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 醫(yī)院藥學(xué)管理中，合理使用品管圈管理，能夠有效提高工作人員的工作效率和質(zhì)量，具有良好的應(yīng)用價值。

[關(guān)鍵詞] 品管圈;醫(yī)院;藥學(xué)管理;應(yīng)用

[中圖分類號] R95 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）04（a）-0013-03

Exploration and Application of Quality Control Circle in Hospital Pharmaceutical Management

ZHANG Fang

Jining First People's Hospital， Jinan， Shandong Province， 272000 China

[Abstract] Objective To study and analyze the application and exploration of quality control circle in hospital pharmaceutical management， so as to lay a good foundation for the improvement of hospital pharmaceutical management. Methods The working status of the staff of the Department of Medicine of the hospital between July 2018 and July 2019 was taken as the main research content. 60 staff were randomly selected from all staff for research， and quality control circle management measures were implemented for the research subjects. The implementation time of the management measures is one year. At the same time， in the process of quality control circle management application， observation， analysis and comparison methods are adopted to observe the staff's time of placing medicines， preparations and formulas before and after the implementation of management activities. At the same time， the error rate of the staff is calculated， and the occurrence of the error rate before and after the implementation of the quality control circle management is compared. In addition， detailed statistics are made on the design of the prescription， the number of consultations of patients in the pharmacy consultation， and the number of related consultations. Through comparison， the effects of adopting the quality control circle in pharmacy management are summarized. Results Through research and analysis， it was known that before the use of quality control circle management in pharmaceutical management， the time of staff formulas， preparations and drug placement were （11.78±2.01）min/times， （7.99±0.22）min/times， （12.03±2.33）min/times， and quality control time in all aspects after the management of the circle was the formula （8.66±1.45）min/times， the preparation （8.22±0.49）min/times， and the medicine （10.34±20.9）min/times. There was a? siatistically significant difference between the two groups of data（P<0.05）， and after the management activities， the quality of staff's work was significantly higher than that before the event， which was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The rational use of QC management in hospital pharmaceutical management can effectively improve the work efficiency and quality of staff， and has good application value.

[Key words] Quality control circle; Hospital; Pharmaceutical management; Application

隨著我國經(jīng)濟(jì)和科技的迅速發(fā)展，醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展蒸蒸日上，同時市場中的競爭愈發(fā)激烈，這種情況下醫(yī)院在藥學(xué)方面想要提高競爭能力必須提高自身服務(wù)，使其滿足患者的需求。醫(yī)院藥學(xué)是醫(yī)院中重要的系統(tǒng)之一，其主要職能是向廣大公眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保證患者在用藥過程中的安全，提高藥品的使用效果。當(dāng)前，在醫(yī)藥轉(zhuǎn)型的過程中，藥學(xué)的發(fā)展與應(yīng)用起到了重要的作用。因此，醫(yī)院想要促進(jìn)藥學(xué)管理水平的提升，必須致力于服務(wù)質(zhì)量的發(fā)展，貫徹落實(shí)以人為本的服務(wù)理念。該次研究于2018年7月—2019年7月間以該院60名工作人員為對象，對該院應(yīng)用品管圈管理活動的情況進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將該院醫(yī)藥部門工作人員共計(jì)60名，對所有的工作人員實(shí)施為其一年的品管圈管理干預(yù)，所有的研究對象中有男性工作人員38名，女性工作人員22名，其中高級職稱和中級職稱共計(jì)28名，初級職稱的有32名，所有人員中有本科及以上學(xué)歷的25名，剩余其他人都是大專學(xué)歷。該次研究符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求，通過了院方的批準(zhǔn)。

1.2? 方法

對所有的研究對象均采用品管圈管理的方式進(jìn)行醫(yī)藥管理。同時管理人員要建立專門的品管圈管理小組，并從小組中選擇出1名小組組長，擔(dān)任組長的成員，要具有豐富的藥學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)，由其負(fù)責(zé)品管圈管理小組的管理事物，和解決小組成員工作中遇到的相關(guān)問題，與此同時，為了減輕組長的工作壓力，可選擇一名同樣有著豐富管理經(jīng)驗(yàn)的人員，擔(dān)任副組長，主要職責(zé)輔助組長工作，管理和協(xié)作其他成員的工作。其次，小組組建完成之后，要請專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，從而使品管圈管理小組成員，對管理水平及管理模式提高認(rèn)識;另外，在培訓(xùn)的過程中，培訓(xùn)人員還要注重培養(yǎng)小組成員的工作積極性，樹立良好的工作態(tài)度，保證能夠在實(shí)際工作中做到認(rèn)真負(fù)責(zé);同時負(fù)責(zé)培訓(xùn)的工作人員，還要重點(diǎn)培養(yǎng)小組成員解決問題的能力，在實(shí)際培訓(xùn)的過程中給予培訓(xùn)對象正確的引導(dǎo)，使其能夠養(yǎng)成資料收集、查閱的習(xí)慣，通過這種方式來豐富自身的管理水平和能力;此外在實(shí)際工作中，品管圈管理小組成員如遇自身無法解決的問題，可請小組組長協(xié)作，對問題進(jìn)行解決。再次，為了能夠提高研究數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，管理人員要在管理過程中，組長要對小組成員進(jìn)行考核，并保證考核的公平性，以此給予成員正確的評價，對表現(xiàn)良好的成員，實(shí)施精神鼓勵和物質(zhì)獎勵，而且對表現(xiàn)較差的成員要幫其找尋原因，實(shí)施針對性的幫助，從而促進(jìn)管理小組整體水平的提升。

1.3? 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

該次研究的主要內(nèi)容是對醫(yī)院醫(yī)學(xué)管理實(shí)施品管圈管理前后的配方、制劑、擺藥等情況進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)，具體分析和對比以工作使用的時間。另外，還要對品管圈管理前配方、制劑、擺藥的差錯率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時對管理后的差錯率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，最后對管理前后的情況進(jìn)行對比。此時固定好配方、制劑和擺藥的張數(shù)和次數(shù)，該次研究均已150（張或次）為主要分析對象。此外，在管理結(jié)束后，相關(guān)人員要記錄下臨床藥學(xué)活動的次數(shù)，便于總結(jié)品管圈管理應(yīng)用的效果。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 配方、制劑及擺藥時間

品管圈管理之前，工作人員的配方時間是（11.78±2.01）min/次，制劑量時間是（7.99±0.22）min/次，擺藥時間是（12.03±2.33）min/次，實(shí)施品管圈管理干預(yù)后，工作人員的配方時間為（8.66±1.45）min/次，制劑時間為（8.22±0.49）min/次，擺藥時間為（10.34±2.09）min/次，兩組數(shù)據(jù)存在明顯的區(qū)別，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 差錯率

利用品管圈管理后，工作差錯率低于管理前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

在醫(yī)院中藥學(xué)部門是重要的組成結(jié)構(gòu)之一，其具有重要的地位，主要在醫(yī)院的藥物供給工作中發(fā)揮著作用。所以，從某種程度上講，醫(yī)院良好的形象及影響力的建立，離不開藥學(xué)部門，因此，領(lǐng)導(dǎo)層要提高對藥學(xué)部門的重視，積極提高藥學(xué)部中的工作質(zhì)量，才能夠有效促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。然而在醫(yī)院中，藥學(xué)部門的工作較為復(fù)雜，其內(nèi)容十分繁瑣，在實(shí)際工作中仍然存在許多問題，如果不盡快解決這些問題，那么醫(yī)院的發(fā)展就會受到直接的影響。而且藥學(xué)部門中各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量都得不到保證，甚至差錯率會逐漸提升，這些情況都造成不良的社會影響，限制醫(yī)院的發(fā)展。

為了提高藥學(xué)部門的工作質(zhì)量，可建立管理專門的管理小組，對傳統(tǒng)的管理模式進(jìn)行改變，以相關(guān)工作群體為基礎(chǔ)，組建形成質(zhì)量控制小組，促進(jìn)管理方法的全面性，以此促進(jìn)管理過程中工作效率的提升。另外，對醫(yī)院藥學(xué)部實(shí)施品管圈管理的措施，能夠在管理活動進(jìn)行的過程中，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院藥學(xué)部中存在的問題，同時針對問題產(chǎn)生的原因，進(jìn)行有效調(diào)整和解決。問題的主要解決方法如下：首先，制定完善的管理制度，并落實(shí)到實(shí)際管理工作中。其次，在藥品管理的過程中，要注重質(zhì)量反面的管理，與科室之間形成良好的溝通，確保藥品的儲備流通能夠正常。再次，為了避免配方過程中出現(xiàn)差錯，管理人員要嚴(yán)格的管理配方人員，禁止中途更換;另外，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識的建立，可通過公平競賽的方法，促進(jìn)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的提升。此外，引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備，促進(jìn)工作效率的提升。該次研究得知，通過品管圈管理后，無論是配方、制劑，還是擺藥工作效率都優(yōu)于管理之前（P<0.05）。

綜上所述，醫(yī)院藥學(xué)管理中，合理使用品管圈管理，能夠有效提高工作人員的工作效率和質(zhì)量，具有良好的應(yīng)用價值。

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（收稿日期：2020-01-03）