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      科學(xué)國(guó)藥與近代當(dāng)歸“婦科圣藥”的形成
      ——兼論近代醫(yī)藥廣告的作用

      2020-06-17 07:32:24汪燕平
      關(guān)鍵詞:圣藥本草功效

      汪燕平

      (河北大學(xué) 宋史研究中心, 河北 保定 071002)

      既有藥物史研究中,藥物的作用不只限于對(duì)抗疾病,也是參與社會(huì)文化塑造的個(gè)體。例如清人用大黃外交制裁的舉措并非今人看來(lái)的“迷思”,而是“藥性、食物、身體與方土”等因素組成的世界觀下真實(shí)有效的陳述①。民國(guó)“新”抗瘧藥物常山的發(fā)現(xiàn),是“國(guó)產(chǎn)藥物的科學(xué)研究”計(jì)劃下西醫(yī)社會(huì)技術(shù)網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)譯傳統(tǒng)中醫(yī)知識(shí)的結(jié)果②。另一種抗瘧藥物奎寧的原料——金雞納在臺(tái)灣從珍貴藥物變?yōu)槠胀淠镜谋澈?,是二?zhàn)前后的國(guó)際政治劇變③。一個(gè)時(shí)期的藥物知識(shí)偏好里,往往牽連著更多治療疾病之外的社會(huì)文化變動(dòng)。以此來(lái)看當(dāng)歸,不論是當(dāng)歸濃縮丸的藥物說(shuō)明書,還是兩種服食當(dāng)歸的人類學(xué)個(gè)案④,或筆者接觸的日常,都賦予了當(dāng)歸明顯的性別偏向:專治女子疾病似乎成了一種不言自明的常識(shí)。可是,翻檢現(xiàn)行藥典以及后文征引的傳統(tǒng)本草,治療女子只是其中的一類功效,并非敘寫主體⑤,那么女子藥的標(biāo)簽何以形成?

      從《神農(nóng)本草經(jīng)》以來(lái)的當(dāng)歸藥物知識(shí)開始梳理,漢宋間的軌跡已有李貞德厘清,從最初無(wú)性別偏向且主要用于止痛的藥物,歷經(jīng)唐宋直至金元婦人以血為本的觀念成為主流后,當(dāng)歸亦在此時(shí)成為女子要藥,元以后并入四物湯的生命史⑥,未作專門考察。而與成為女子要藥的脈絡(luò)不同,換從當(dāng)歸的總體功效來(lái)看,女子疾病治療并未成為這一時(shí)期的主要功效。接續(xù)的元明以至近代,傳統(tǒng)本草自身的轉(zhuǎn)變、國(guó)藥科學(xué)化等變動(dòng)正在進(jìn)行⑦,以及在前引當(dāng)歸作為女子藥的日常和人類學(xué)考察之前,性別偏向是否即在這一時(shí)期形成?另外,近代藥物知識(shí)的傳播方式有了新變化,報(bào)刊廣告出現(xiàn)并深刻影響了社會(huì)觀念和消費(fèi)文化⑧,其中醫(yī)藥廣告在塑造滋補(bǔ)社會(huì)風(fēng)習(xí)上效果顯著,即便有造假也未能阻斷⑨。但醫(yī)藥廣告和藥物性別偏向形成間的關(guān)聯(lián)尚待探討,本文將以當(dāng)歸為例加以論說(shuō)。

      一、元至民國(guó)間的當(dāng)歸藥物知識(shí)譜系

      接續(xù)前述漢宋,先來(lái)梳理元至民國(guó)間的情形,且主要利用記錄一個(gè)時(shí)期藥物知識(shí)框架的本草和藥物學(xué)書籍來(lái)整理??煞譃閮啥危浩湟唬镣砬彘g當(dāng)歸藥物知識(shí)承自漢宋,仍舊在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的脈絡(luò)中變化;其二,晚清民國(guó)的變局中,西醫(yī)學(xué)和藥物知識(shí)大量傳入,同時(shí)中西醫(yī)論爭(zhēng)不斷升級(jí),當(dāng)歸藥物知識(shí)書寫明顯偏向女子藥也在這一時(shí)期出現(xiàn)和形成。

      金元延續(xù)并刊行了宋人雕刻的《政和經(jīng)史證類本草》,與李貞德梳理的宋代當(dāng)歸藥物知識(shí)并無(wú)二致,當(dāng)歸是治愈女子疾病的要藥。此外《湯液本草》和《本草發(fā)揮》記錄的另一線索,則重在作為“血藥”的適用癥,只在結(jié)尾摘錄《藥性賦》的“補(bǔ)女子諸不足。此說(shuō)盡當(dāng)歸之用矣”⑩,即言女子的諸種“不足”癥狀寫盡了當(dāng)歸效用,但從撰者甄權(quán)(唐代)以至金元醫(yī)家延續(xù)的藥物知識(shí)來(lái)看,治愈女子并未成為當(dāng)歸主要的藥物形象。

      接續(xù)的明清,《本草綱目》和《本草述鉤元》的記述最為完備,敘寫主題是作為“血藥”的當(dāng)歸,女子病癥并不突出。先有《本草綱目》整理了《神農(nóng)本草經(jīng)》以來(lái)到萬(wàn)歷前的內(nèi)容,主治“咳逆上氣,溫瘧寒熱洗洗在皮膚中,婦人漏下絕子,諸惡瘡瘍金瘡”等癥,“氣”、“血”、“諸痛”等不分性別的癥候記述更為普遍,女子并非敘寫主題。再參閱李時(shí)珍對(duì)當(dāng)歸得名原由的梳理和前述李貞德的相關(guān)研究,無(wú)關(guān)性別“能使氣血各有所歸”的藥物知識(shí)形成更早,“女子要藥”相對(duì)較晚。此外《本草述鉤元》詳備梳理了明以來(lái)、道光前的知識(shí)流變,著重在“血”、“氣”藥的敘寫。醫(yī)家楊時(shí)泰參照閱讀和行醫(yī)經(jīng)歷來(lái)記述的當(dāng)歸功效有三類:“養(yǎng)血”、“和血”與“活血行血”,與“血”有關(guān)的癥狀敘寫中婦人類僅為一小部分,接著又以“證治不能概定,惟在引用合宜”來(lái)解釋功效與疾病的關(guān)聯(lián),治愈對(duì)象由藥物的適用癥來(lái)確定,病患性別并非分水嶺。又有:“當(dāng)入心為心之使藥,并入血分氣分,若只判入血,便失當(dāng)歸本來(lái)面目矣”,即“血藥”之外,“氣”同樣也是當(dāng)歸的不可忽視的重要功效。當(dāng)歸“女子要藥”的敘寫與該書“女科主帥”的香附子類似,于女子用藥而言都十分重要,但若將此放置到當(dāng)歸可以應(yīng)對(duì)的所有疾病來(lái)看,治愈女子并非最突出的部分。

      其他明清本草與兩書類似,治愈女子疾病同樣未成為當(dāng)歸的主要藥物形象。無(wú)論是明清醫(yī)界推重的《神農(nóng)本草經(jīng)疏》,或者刊刻多次且受眾廣泛的《本草備要》,還是書成后藏于內(nèi)府直至民國(guó)間才刊行的另一部明代重要本草——《本草品匯精要》,女子疾病只是其中并非主要的一類。再有《本草崇原集說(shuō)》牽系的另一線索,該書以明末清初醫(yī)家張志聰?shù)摹侗静莩缭窞樗{(lán)本,又參清代陳修園、姚球、徐大椿等醫(yī)家的論說(shuō)后寫就,女子病癥也不作為主要書寫。又檢諸多本草中婦人疾病用藥的開篇總論,以受眾廣泛的《本草綱目》和《神農(nóng)本草經(jīng)疏》來(lái)看,需當(dāng)歸入藥的病癥并非主體,且用藥隨癥改變不主當(dāng)歸。

      晚清民國(guó)在承繼以往的同時(shí)也開始出現(xiàn)變化,女子病癥的敘寫顯著增加。這一時(shí)期西醫(yī)的傳播大致有兩類:一是民國(guó)學(xué)人撰寫的新本草或藥物學(xué),另一部分是展示當(dāng)時(shí)藥物供銷圖景的報(bào)刊廣告。從呈現(xiàn)的基本藥物知識(shí)來(lái)看,與重在制造消費(fèi)且各有側(cè)重的廣告不同,新本草架構(gòu)的內(nèi)容相對(duì)更為公允。其脈絡(luò)大致以20世紀(jì)30年代初期為界:此前承自明清以降,女子疾病還未成為最突出的功效敘寫;之后“女科圣藥”、“調(diào)經(jīng)”等與婦女病痛有關(guān)的內(nèi)容顯著增加,新增的藥物知識(shí)書寫有明顯的性別偏向。

      首先是20世紀(jì)30年代的當(dāng)歸藥物知識(shí)概貌,承繼明清的同時(shí)開始出現(xiàn)變動(dòng)。當(dāng)然這不僅是藥物書寫上的變化,還需要回歸到清末民初的中西醫(yī)論爭(zhēng)中來(lái)理解。一方面中醫(yī)存廢之爭(zhēng)方興未艾,尚在起步階段的國(guó)藥科學(xué)化是重要的可行路徑之一,大多數(shù)藥物尚未成為研究對(duì)象,當(dāng)歸的書寫也還在延續(xù)明清。民國(guó)衛(wèi)生部雖將已有的“新醫(yī)”(即西醫(yī))成果集結(jié)為《中國(guó)藥典》,但尚未有相關(guān)研究的當(dāng)歸并未收錄其中。同年出版的《中國(guó)藥學(xué)大字典》中有收錄,但只添加了破血?jiǎng)⒅寡獎(jiǎng)┑任麽t(yī)分類詞匯,新瓶舊酒沒有實(shí)質(zhì)性的增益。同年的《國(guó)藥字典》表現(xiàn)相同。稍晚在兩位傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)家——朱振聲、翟冷仙的相關(guān)記述中,女子病癥也只是其中一類。另一方面西醫(yī)對(duì)本土當(dāng)歸書寫的影響已然出現(xiàn),但女子疾病尚未成為主要內(nèi)容。以1930年醫(yī)家陳仁山寫就的《藥物出產(chǎn)辨》為例:

      看《萬(wàn)國(guó)藥方》卷三,九十七篇,所論當(dāng)歸,只論開胃暖胃,全不知此藥能祛風(fēng)活血、婦科之圣藥。其歸尾跌打用之去瘀血。西醫(yī)所未明了。

      陳翻閱《萬(wàn)國(guó)藥方》的相關(guān)內(nèi)容之后,認(rèn)為只論“開胃暖胃”的療效記述偏頗,于是增補(bǔ)了本土“祛風(fēng)活血”、“去瘀血”和“婦科之圣藥”的功效表達(dá)??梢灾獣栽陉惖淖珪鴷r(shí)期“婦科圣藥”是當(dāng)歸書寫的必要內(nèi)容,但還不是主體。其中征引的《萬(wàn)國(guó)藥方》多次重印且受眾廣泛,光緒十二年(1886)成書后得李鴻章作序推介,到民國(guó)六年(1917)已重印至第十三次,是清末民國(guó)間醫(yī)家論及中西藥差異時(shí)往往參閱的書目,陳的書寫并非一隅之論。

      30年代以來(lái),“調(diào)經(jīng)”和“婦科圣藥”等女子疾病開始成為當(dāng)歸的主要功效書寫。其間相關(guān)研究往往以德國(guó)怡默克藥廠的當(dāng)歸制劑——優(yōu)美露為開端,用以佐證當(dāng)歸的“科學(xué)”意義和驗(yàn)有實(shí)效。其功效定位對(duì)國(guó)內(nèi)的當(dāng)歸書寫影響深遠(yuǎn),調(diào)經(jīng)等女子疾病開始成為當(dāng)歸能夠有效治愈的主要種類。到1943年《新藥本草》成書時(shí),治愈女子病痛已然成為敘寫主體,甚至不再記述其他功效:

      當(dāng)歸按照舊書,稱為婦科圣藥。多用以調(diào)經(jīng)。以臨床言之,當(dāng)歸為子宮補(bǔ)藥,與肥孛嫩,北美黃連等品之效力相同,于子宮有鎮(zhèn)靜功效,能抑制子宮出血。多用以治療月經(jīng)不調(diào),如經(jīng)多、痛經(jīng)、經(jīng)閉等病,當(dāng)歸確有使子宮收縮及增加緊張之力。

      《新藥本草》以1930年官方《中華藥典》為藍(lán)本,作者系從業(yè)三十余年的醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)博士謝增恩。在整理既有藥物科學(xué)化的研究成果之外,又增補(bǔ)了《中華藥典》未備的藥物知識(shí),當(dāng)歸即是。作者撰書雖以“中醫(yī)為宗”,但主體是西醫(yī)知識(shí)解說(shuō)的藥理。這一主旨應(yīng)用到當(dāng)歸書寫時(shí)只選取了“舊書”中作為“婦科圣藥”的部分,并改以西醫(yī)學(xué)來(lái)解釋。

      以上明顯偏向女子病癥的表達(dá),在20世紀(jì)40年代的新本草書寫中占據(jù)了突出位置,但并非全部面貌。以醫(yī)家章成之的《藥物學(xué)》為例,女子疾病的書寫不突出,但也顯現(xiàn)出相關(guān)敘述增多的跡象。章在整理本土藥物知識(shí)之外,又新增植物學(xué)、西醫(yī)藥理等知識(shí),并未突出女子疾病的敘述。但在最后記錄作者心得的“編者按”部分,主要論說(shuō)了當(dāng)歸治療“子宮病”的藥理,且“專長(zhǎng)”痛經(jīng)是“中外無(wú)異辭”的共識(shí),還附有治療該疾的西藥說(shuō)明書(優(yōu)美露),整體而言女子疾病的敘寫確有不少增加。再比如反對(duì)中醫(yī)西化的孟仲三的《藥物學(xué)》,當(dāng)歸功效承繼自明清,不涉及類似偏向。那么,在1930年代以來(lái)的絕大部分當(dāng)歸知識(shí)書寫中,女子疾病書寫的增加和明顯偏向如何形成?下面先從對(duì)此影響深遠(yuǎn)的優(yōu)美露(Eumenol)開始分析。

      二、從作為調(diào)經(jīng)藥物的優(yōu)美露開始轉(zhuǎn)變

      優(yōu)美露是德國(guó)怡默克藥廠用中國(guó)當(dāng)歸提煉的流浸膏,也是國(guó)產(chǎn)當(dāng)歸制劑最先效仿的藥物,直至國(guó)產(chǎn)行銷多年后仍舊享有未能取代的贊譽(yù)。1942年4月11日,法國(guó)植物學(xué)博士王興義和震旦醫(yī)學(xué)院教授吳云瑞在今上海徐家匯所在的自然博物館舉辦中國(guó)藥物展覽會(huì),特別以“西洋各藥房所售之Eumenol”即由國(guó)產(chǎn)當(dāng)歸制成作為展品之一,意在展示國(guó)產(chǎn)藥物同樣具有科學(xué)研究?jī)r(jià)值。時(shí)間稍晚醫(yī)家章成之和邱倬撰寫的新藥物學(xué)中,優(yōu)美露仍舊是作者唯一提及和推重的當(dāng)歸制劑品牌,享有的殊榮需得從產(chǎn)銷初期的怡默克與中國(guó)說(shuō)起。

      20世紀(jì)初優(yōu)美露暢銷中國(guó)前,怡默克已擁有通達(dá)的國(guó)際貿(mào)易網(wǎng)絡(luò),并具備生產(chǎn)當(dāng)歸流浸膏的技藝。19世紀(jì)末期20世紀(jì)初年的德國(guó)等西方國(guó)家的藥理學(xué)研究居于領(lǐng)先地位,生物堿的提取和試驗(yàn)藥理學(xué)在這一時(shí)期的歐洲取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。而怡默克藥廠于1668年在德國(guó)創(chuàng)立,1827年第四代子孫海因里?!ひ谅~爾·默克(Heinrich Emanuel Merck)接管后開始生產(chǎn)化學(xué)生物堿,即用化學(xué)方法提取植物的有效成分。到1860年“國(guó)外如紐約、倫敦、巴黎、圣彼得堡、莫斯科,以逮其他通邑大都”均設(shè)有專銷分店。又在20世紀(jì)30年代建立自主研發(fā)的默克研究所,之后不斷拓展海外市場(chǎng)。中國(guó)市場(chǎng)方面,1931年之前交付上海興華公司打理,到1933年為應(yīng)對(duì)日益增多的業(yè)務(wù)往來(lái),開始在上海租界的四川路專設(shè)上海怡默克藥行。此外怡默克也是禮和洋行的主要供貨方之一,禮和分支機(jī)構(gòu)所在的上海、天津、廣州、漢口、南京、重慶、太原、沈陽(yáng)、青島、昆明等商埠,均可以銷售怡默克產(chǎn)品。另外20世紀(jì)30年代前后資本主義世界正值經(jīng)濟(jì)大蕭條,尋求海外市場(chǎng)來(lái)轉(zhuǎn)嫁危機(jī)是頗為平常的做法,怡默克與中國(guó)業(yè)務(wù)往來(lái)的增多也是在這一時(shí)期,的確難以切斷兩者間的關(guān)聯(lián)。

      在20世紀(jì)30年代怡默克銷往中國(guó)的化學(xué)試劑和藥品中,優(yōu)美露占據(jù)重要一席,藥物說(shuō)明和功效定位與當(dāng)時(shí)的國(guó)貨運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)。上海藥行設(shè)立次年,自辦刊物《怡默克大藥廠成藥匯編》出版,其中的優(yōu)美露說(shuō)明書:

      優(yōu)美露由中國(guó)名藥當(dāng)歸,用科學(xué)方法煉制而成,問(wèn)世以來(lái),已越三十余載。早為歐美醫(yī)師公認(rèn)之調(diào)經(jīng)圣劑,誠(chéng)今日婦科中之至寶也。

      本品乃當(dāng)歸之流浸膏,棕綠色,味略苦。當(dāng)歸本為中國(guó)婦科中要品,現(xiàn)復(fù)經(jīng)化學(xué)方法,去其渣滓而取其精華。宜乎其功效神速,毫無(wú)副作用也。本品經(jīng)多數(shù)著名醫(yī)家之臨床試驗(yàn),確實(shí)證明對(duì)于調(diào)經(jīng)有特殊之作用。Hirth及Müller博士在西歷一八九九年即在雜志中發(fā)表關(guān)于應(yīng)用優(yōu)美露之論文,詳述應(yīng)用本品后,婦女骨盤內(nèi)各臟器之炎癥病變,多獲良好之效果。遇天葵遲來(lái)或經(jīng)血淡薄之婦女,服用本品效驗(yàn)尤確云云。又據(jù)Ziemann博士之經(jīng)驗(yàn),舉凡婦女之月經(jīng)不調(diào),令服優(yōu)美露,無(wú)不立刻見效,尤以神經(jīng)性月經(jīng)不調(diào)為靈驗(yàn)。

      余如Arndt,Propoviciu,Gazala,Langes,Palm及Kohn等諸大家對(duì)于優(yōu)美露亦有成績(jī)良好之報(bào)告。

      由是觀之,優(yōu)美露專治月經(jīng)不潮,月經(jīng)困難,月經(jīng)過(guò)多及過(guò)少,經(jīng)前疼痛,幻覺妊娠,以及經(jīng)期之頭痛惡心嘔吐等。

      優(yōu)美露性質(zhì)平和,毫無(wú)毒害。服用以后,絕無(wú)敗胃之弊,即誤投懷孕之婦,亦無(wú)危險(xiǎn)發(fā)生,故醫(yī)家均喜用之。

      匯編的41種藥物中只優(yōu)美露注明了產(chǎn)地——中國(guó),并在開篇寫明“中國(guó)名藥”和“中國(guó)婦科中要品”,表明其與“國(guó)貨”的密切關(guān)聯(lián)。一方面是與作為怡默克目標(biāo)消費(fèi)者的中國(guó)有關(guān),另一方面當(dāng)是受到貫穿中國(guó)整個(gè)20世紀(jì)的國(guó)貨運(yùn)動(dòng)的影響。從葛凱的研究來(lái)看,國(guó)貨運(yùn)動(dòng)從文化、制度和觀念層面,“使民族主義融入了中國(guó)新生的消費(fèi)文化的方方面面”。誠(chéng)然優(yōu)美露用中國(guó)當(dāng)歸做原料以及與既有藥物知識(shí)調(diào)經(jīng)相同功效的做法,減少了國(guó)貨運(yùn)動(dòng)的中國(guó)社會(huì)對(duì)“洋貨”的抵觸。再以帶有進(jìn)步、科學(xué)話語(yǔ)的西醫(yī)藥知識(shí)來(lái)解釋藥理,綜合中西醫(yī)藥物知識(shí)來(lái)證明優(yōu)美露擅長(zhǎng)調(diào)經(jīng),又列舉諸多歐美醫(yī)師的成功臨床實(shí)驗(yàn)來(lái)構(gòu)建優(yōu)美露的科學(xué)形象,與中西醫(yī)論爭(zhēng)中的科學(xué)化國(guó)藥的路徑相契合,也是對(duì)后續(xù)國(guó)產(chǎn)當(dāng)歸制劑影響最深刻的所在。

      在優(yōu)美露之前,當(dāng)歸已是近代最早一批獲得國(guó)內(nèi)外醫(yī)家認(rèn)可的有效中藥。而這一共識(shí)從優(yōu)美露的生產(chǎn)商德國(guó)怡默克而言,當(dāng)與東方醫(yī)學(xué)知識(shí)的西傳有關(guān)。西傳路徑中《本草綱目》令人矚目且有跡可循,當(dāng)歸也在其中。1735年杜赫德法文編寫的《中華帝國(guó)全志》在巴黎首次出版,1746年德國(guó)紐倫堡法文本出現(xiàn),此外“由于法語(yǔ)在18世紀(jì)為歐洲精英所使用的語(yǔ)言,以法語(yǔ)刊行的《中國(guó)帝國(guó)全志》”多少也借此廣泛傳播,其影響“持續(xù)到19世紀(jì)末”,當(dāng)歸即是其中介紹的中國(guó)醫(yī)生的常用藥物之一。《中國(guó)帝國(guó)全志》出版前的1726年,法國(guó)科學(xué)院專門為巴多明介紹回國(guó)的幾種中國(guó)草藥舉行了研討會(huì),當(dāng)歸也在其中,《本草綱目》即是巴多明撰稿時(shí)的主要參考書。此外,巴多明也是杜赫德編書時(shí)的供稿人之一。那么可以認(rèn)為在優(yōu)美露投產(chǎn)之前,德國(guó)怡默克已經(jīng)對(duì)當(dāng)歸的東方療效有一定了解。再有前述優(yōu)美露的藥物說(shuō)明書部分,諸多西方醫(yī)家的驗(yàn)有實(shí)效的臨床案例也說(shuō)明了優(yōu)美露的生長(zhǎng)土壤優(yōu)渥,當(dāng)然還與前述西方在19世紀(jì)末20世紀(jì)初用化學(xué)方法提取植物堿的藥理學(xué)發(fā)展息息相關(guān)。

      優(yōu)美露在20世紀(jì)50年代前仍舊是本土醫(yī)家最推重的當(dāng)歸制劑,國(guó)產(chǎn)雖未能獲得同樣的贊譽(yù),但顯著推進(jìn)了民國(guó)時(shí)期當(dāng)歸書寫的變化。優(yōu)美露的功效定位對(duì)國(guó)產(chǎn)制劑的藥理書寫有深刻影響,從優(yōu)美露的“調(diào)經(jīng)圣劑”、“婦科中要品”,進(jìn)一步形塑為更加全能的“婦科圣藥”,近代當(dāng)歸的新藥物學(xué)書寫和消費(fèi)文化亦隨之改變。國(guó)產(chǎn)制劑利用怎樣的策略和社會(huì)情形完成了書寫偏向的形成,下節(jié)將論的藥物廣告在補(bǔ)充相關(guān)材料不足的同時(shí),線索也相對(duì)清晰明了。

      三、國(guó)產(chǎn)當(dāng)歸制劑的接續(xù)延伸與“婦科圣藥”的形成

      前述清代的當(dāng)歸書寫并無(wú)明顯性別偏向,婦女何以在民國(guó)成為當(dāng)歸的主要治療群體?當(dāng)歸制劑的功效定位在調(diào)經(jīng)是原因之一,另外從連玲玲和葛凱對(duì)民國(guó)女性消費(fèi)的研究來(lái)看,將女性作為目標(biāo)消費(fèi)者后,無(wú)論是百貨公司還是國(guó)貨運(yùn)動(dòng)均有不小的推進(jìn)。的確造就新消費(fèi)偏好的有效途徑,藥商定位為調(diào)經(jīng)藥物的當(dāng)歸制劑也很難放棄這一利好,而且積極參與其中。國(guó)產(chǎn)制劑在延續(xù)優(yōu)美露的功效之外又增添其他效用,促成了當(dāng)歸作為女子藥的藥物形象。其中除耀華藥廠著重溫補(bǔ)文化將當(dāng)歸補(bǔ)血精作為補(bǔ)藥,沒有性別年齡的差別之外,其他如佛慈當(dāng)歸素、新亞當(dāng)歸兒、信誼婦美素或者民生健美露等制劑,都將婦女作為唯一的治療對(duì)象,調(diào)經(jīng)是其中著重推介的功效。以上制劑中佛慈和新亞從民國(guó)至今仍有當(dāng)歸制品產(chǎn)銷,民國(guó)時(shí)期的醫(yī)藥廣告當(dāng)是其成功經(jīng)營(yíng)策略的體現(xiàn),可以作為梳理藥物知識(shí)變動(dòng)的不錯(cuò)路徑。又當(dāng)歸素的上市時(shí)間最早,得到的市場(chǎng)認(rèn)可至今也在延續(xù)。因此可主要以當(dāng)歸素廣告為例,梳理藥商如何在時(shí)代變局中將其中的一類功效,構(gòu)建為當(dāng)歸主要甚至唯一的藥物形象,以及在此影響下的新藥物學(xué)書寫。

      (一)國(guó)藥科學(xué)化與位于上海租界的佛慈

      佛慈建廠與貫穿20世紀(jì)的國(guó)貨運(yùn)動(dòng)和國(guó)藥科學(xué)化研究密切相關(guān),廠址和門店又位于商業(yè)繁榮的新消費(fèi)主義孕育區(qū)——上海租界,兩者對(duì)新藥當(dāng)歸素的推廣頗有裨益。佛慈用“科學(xué)方法整理國(guó)醫(yī)國(guó)藥”,以中藥西制見長(zhǎng)。無(wú)論是自辦刊物的名稱《科學(xué)國(guó)藥》,還是取得“上海市國(guó)貨陳列館”的展覽許可,積極參與構(gòu)建民族主義消費(fèi)的國(guó)貨展覽,都將產(chǎn)銷與時(shí)人關(guān)心的社會(huì)議題——國(guó)藥科學(xué)化研究、國(guó)貨運(yùn)動(dòng)聯(lián)系起來(lái),讓服用新藥的意義不再限于個(gè)人療疾,而是賦予更廣大的社會(huì)意義。廠址所在區(qū)位也呈現(xiàn)出匯通時(shí)代局勢(shì)的意味,廠房、門市部和事務(wù)所均設(shè)在有“十里洋場(chǎng)”之稱的租界區(qū)南京路以北,與眾多客流密集的百貨公司毗鄰,享有繁榮經(jīng)濟(jì)區(qū)位的同時(shí),這里本就是一個(gè)國(guó)貨與“洋貨”、西化與民族主義等內(nèi)容碰撞融合的空間,有利于推廣中藥西制的新藥。藥廠命名方面更多借助已然深刻融入社會(huì)生活的本土化宗教,籌建人靜安寺住持太虛法師的影響也不能忽視。自辦刊物中的藥廠愿景不局限本土,而是希望通過(guò)“國(guó)產(chǎn)藥物之科學(xué)化”來(lái)達(dá)到“中國(guó)醫(yī)藥之世界化”的目標(biāo),與民族自強(qiáng)的路徑聯(lián)系起來(lái)。得益于此的佛慈在民國(guó)時(shí)期取得了不錯(cuò)的發(fā)展,1921-1949間上海開設(shè)的4家中藥制藥廠中僅佛慈一家尚存。

      當(dāng)歸素的制造技藝匯通中西,是用“真空蒸餾器與低溫真空干燥器”提煉后添加輔料制成,劑型上是對(duì)本土丸散膏丹和優(yōu)美露“干膏”的折中?!案筛唷睂儆趦?yōu)美露溶、片兩種劑型中的后者,有效成分相對(duì)溶劑要高。當(dāng)歸素在優(yōu)美露的調(diào)經(jīng)書寫上又有延伸,“醫(yī)治作用”有:

      專治婦人氣血虛弱,月經(jīng)不調(diào)(或前或后、或多或少、或逾月不至、或一月再至)、月經(jīng)停止,經(jīng)來(lái)疼痛,赤白帶下,小腹冷痛,唇口干燥,久不受孕,不妊癥,及胎前產(chǎn)后一切疑難諸癥、有不可思議之特效。

      可以看到與優(yōu)美露關(guān)切女子自身的經(jīng)期不適相比,當(dāng)歸素還增加了治療不孕的療效。但在能夠吸引的消費(fèi)人群上有著頗為不同的意義,從經(jīng)期不適到不孕,關(guān)懷的主體也發(fā)生了變更,從女性自身是否舒適的身體感,到社會(huì)賦予女性身體的責(zé)任——孕育子嗣,功效種類的增加也在一定意義上意味著消費(fèi)群體的擴(kuò)張。

      當(dāng)歸素廣告與《科學(xué)國(guó)藥》的藥物說(shuō)明書不同,在關(guān)切女子身體之外還借用不斷變動(dòng)的時(shí)局為所凸顯的功效賦予療疾之外的社會(huì)意義,并藉此將日常當(dāng)歸塑造為帶有明顯性別標(biāo)簽的藥物。當(dāng)歸素至晚在1931年投產(chǎn),次年廣告見報(bào),主要在《申報(bào)》、《新聞報(bào)》和《大公報(bào)》上刊登,《申報(bào)》更早且數(shù)量最多。此外《申報(bào)》在1932-1949年除兩次短暫的停復(fù)刊之外,其他時(shí)間序列完整。由于1941-1944年《大公報(bào)》(桂林版)不設(shè)刊登醫(yī)藥廣告的專欄,缺失部分改由《新聞報(bào)》來(lái)補(bǔ)齊。廣告內(nèi)容的變動(dòng)大致有三個(gè)階段:1932-1935年,1936-1940年,1940-1949年。

      (二)1932-1935年

      初創(chuàng)期多種知識(shí)雜糅并現(xiàn),著力敘寫延續(xù)自優(yōu)美露的調(diào)經(jīng)效用,以及由此具備的科學(xué)意味。此外還將與之有關(guān)的本土藥物知識(shí)選擇改寫后刊登,東漸回傳的藥物知識(shí)也加入當(dāng)歸素的闡釋和消費(fèi)者的招徠上來(lái)。

      一方面德國(guó)醫(yī)家的卓效調(diào)經(jīng)醫(yī)案、佛慈的制藥技藝等因素都彰顯著當(dāng)歸素的科學(xué)與進(jìn)步,另一方面從本土藥物知識(shí)中抽取與調(diào)經(jīng)有關(guān)的內(nèi)容,再加入“補(bǔ)血”、“溫宮催孕”等部分,用“科學(xué)”整理“國(guó)醫(yī)國(guó)藥”的形象吸引消費(fèi)者。1932年的當(dāng)歸素廣告,可以囊括1932-1935年間敘寫的功效,該時(shí)段還未完全形塑為“婦科圣藥”?!皨D科圣藥”的題法在1933年的《申報(bào)》中相對(duì)常見,1934年零星見刊,1935年又回歸到“靈藥”和“特效藥”的表達(dá)上來(lái)。

      1932年的廣告主要通過(guò)敘寫調(diào)經(jīng)功效來(lái)凸顯當(dāng)歸素的科學(xué),國(guó)貨運(yùn)動(dòng)的取向、本土和東漸回傳的藥物知識(shí)也是其間不斷增加的內(nèi)容。廣告主要有簡(jiǎn)、詳兩種,相較而言簡(jiǎn)版能更扼要地表達(dá)藥商最想傳遞的療效,主要有三種。

      三種廣告的共同主題是調(diào)經(jīng),目標(biāo)消費(fèi)者為女性。圖1是所見《申報(bào)》中最早的當(dāng)歸素廣告,其藥廠標(biāo)語(yǔ)“改良國(guó)藥科學(xué)救國(guó),宣揚(yáng)佛法利濟(jì)眾生”中,改良國(guó)藥、科學(xué)、宗教都是個(gè)人在服用佛慈藥物療疾之外可以獲得的社會(huì)意義。到了當(dāng)歸素則以“請(qǐng)?jiān)嚳茖W(xué)化的國(guó)藥”,儼然成為科學(xué)國(guó)貨。圖2摩登女子的畫像以及“德國(guó)醫(yī)界公認(rèn)的調(diào)經(jīng)求嗣特效藥”,展示了不同于傳統(tǒng)當(dāng)歸的科學(xué)和現(xiàn)代意義。圖3又用女子和兒童畫像強(qiáng)調(diào)了當(dāng)歸素“調(diào)經(jīng)補(bǔ)血,溫宮催孕”的作用。

      圖1 廣告(一)

      圖2 廣告(二)

      圖3 廣告(三)

      詳版廣告的信息更豐富,德國(guó)醫(yī)家調(diào)經(jīng)醫(yī)案繼續(xù)占據(jù)主體的同時(shí)著力向國(guó)貨靠攏的跡象明顯,選擇改寫后的本土藥物知識(shí)增加,東漸朝鮮又回傳國(guó)內(nèi)的內(nèi)容也夾雜進(jìn)本土藥物知識(shí)的行列。主要分析三例,見圖4、圖5、圖6。圖4以大幅版面展示了佛慈“當(dāng)歸素為調(diào)經(jīng)特效藥”的主要訴求,孕育子嗣也是其中不太凸顯的功效之一。廣告只敘寫與調(diào)經(jīng)有關(guān)的本土當(dāng)歸藥物知識(shí),甚者以調(diào)經(jīng)為中心,著意改寫和拔高調(diào)經(jīng)功效在本土當(dāng)歸藥物知識(shí)中的位置。

      圖4 廣告(四)

      占據(jù)四分之三強(qiáng)版面的是德國(guó)醫(yī)家頗有成效的調(diào)經(jīng)案例,并佐以醒目的西人畫像。然后用不到四分之一的版面敘寫本土藥物知識(shí),從入藥史、地道的選料和科學(xué)的加工技藝,以及相對(duì)傳統(tǒng)丸散和外國(guó)當(dāng)歸精的“殊勝”優(yōu)勢(shì)塑造了當(dāng)歸素的優(yōu)越形象。但所援引的本土內(nèi)容,只抽取與調(diào)經(jīng)有關(guān)的部分作了以偏概全的改寫,將“補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、溫宮妊娠”敘寫為當(dāng)歸的全部功效。以其中提及的《神農(nóng)本草經(jīng)》和溫經(jīng)湯為例:無(wú)論是今人參酌敦煌文書輯校的《神農(nóng)本草經(jīng)》,還是明清頗受醫(yī)家認(rèn)可的繆希雍注疏,當(dāng)歸并非婦科的“唯一圣品”;或者《金匱要略》的溫經(jīng)湯,當(dāng)歸是輔助用的臣藥,吳茱萸才是該處方的君藥。

      圖5、圖6展示的另一類廣告中,德國(guó)醫(yī)案自此不再作為主要內(nèi)容,本土當(dāng)歸藥物知識(shí)的分量明顯增加,東傳朝鮮的內(nèi)容也以本土既有藥物知識(shí)的面貌出現(xiàn)。

      圖5 廣告(五)

      圖6 廣告(六)

      圖5及1932年之后的廣告中德國(guó)醫(yī)案不再作為主體,并用“西洋無(wú)”而“中國(guó)有”的表達(dá),著重拔高中國(guó)當(dāng)歸對(duì)月經(jīng)癥狀調(diào)理的貢獻(xiàn)。時(shí)隔半月圖6的消費(fèi)群體又有變動(dòng),從以往的“德國(guó)”和“歐美”,擴(kuò)大到“世界婦女”。這與優(yōu)美露說(shuō)明書中提及的西方醫(yī)家的實(shí)驗(yàn)臨床一致。在圖5的基礎(chǔ)上又增加朱丹溪和張仲景的論說(shuō)來(lái)解釋調(diào)經(jīng)與子嗣的關(guān)聯(lián),其中“胞一名子宮,有寒則無(wú)子”的論說(shuō),并非出自張仲景。而朱丹溪的著作也沒有與廣告相同的題法,雖然旨意上并無(wú)乖謬。偽托朱丹溪的內(nèi)容實(shí)則為明人樓英《醫(yī)學(xué)綱目》中的內(nèi)容,是后世婦科著述也多會(huì)征引的經(jīng)典條目。

      而這一張冠李戴的訛誤卻牽系出廣告的藥物知識(shí)來(lái)源,與中醫(yī)東漸又回傳有關(guān)。且在醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳播中,偽托名醫(yī)也并非廣告獨(dú)有的做法?!稏|醫(yī)寶鑒》在朝鮮本土流傳頗廣,其中記有與廣告相同的內(nèi)容。是書由明代萬(wàn)歷之前東傳朝鮮的中國(guó)醫(yī)籍改編而成,“刪減、改寫”是作者許浚常用的撰寫方式,本不重溯源的廣告語(yǔ)也很難厘正原書的錯(cuò)誤。廣告語(yǔ)源出1565年付梓的《醫(yī)學(xué)綱目》,而記有錯(cuò)訛的《東醫(yī)寶鑒》要晚至1613年刊行,朱丹溪部分的訛誤很有可能是中醫(yī)東傳過(guò)程假托名醫(yī)、便利傳播的意愿所致。東漸回傳的廣告語(yǔ)與佛慈創(chuàng)建人玉慧觀有關(guān),1891年出生在朝鮮,后在朝鮮和日本成長(zhǎng)求學(xué),1919年來(lái)到中國(guó),習(xí)得的醫(yī)學(xué)知識(shí)更多來(lái)自朝鮮和日本,當(dāng)歸素廣告中頻繁出現(xiàn)的高麗女子的照片也是佐證。

      而廣告中托名的婦女疾病敘述并非個(gè)例,與同時(shí)期的婦科通識(shí)并無(wú)不同,都是民國(guó)當(dāng)歸藥物知識(shí)的不同表達(dá)。民國(guó)醫(yī)家用來(lái)教授醫(yī)學(xué)生的婦科學(xué)講義,也可視為當(dāng)時(shí)婦科知識(shí)的基本框架。講義的開篇多能找到《內(nèi)經(jīng)》中月經(jīng)與妊娠關(guān)系的論述:“女子七歲,發(fā)長(zhǎng)齒更,二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子。”接著鋪陳調(diào)經(jīng)與子嗣等內(nèi)容的關(guān)聯(lián),中醫(yī)知識(shí)為主,兼有西醫(yī),意在表達(dá)本土醫(yī)學(xué)脈絡(luò)中《內(nèi)經(jīng)》記錄的經(jīng)水和子嗣的關(guān)聯(lián),承傳至民國(guó)仍舊是驗(yàn)有實(shí)效的醫(yī)學(xué)知識(shí),廣告則征引了其中較淺顯的部分。

      (三)1936-1940年

      這一階段科學(xué)敘述話語(yǔ)仍在,藥廠自辦刊物仍舊堅(jiān)持科學(xué)國(guó)藥的定位,但不再作為廣告主要凸顯的內(nèi)容。新的變化是本土藥物知識(shí)繼續(xù)加入,尤其是新生活運(yùn)動(dòng)和生理學(xué)知識(shí)的影響顯著增加。

      本土藥物知識(shí)的增加方面,除沿用偽托朱丹溪的論說(shuō)之外,又改寫元代李東垣、明人李梴,以及未提及姓名的民國(guó)醫(yī)家秦伯未的相關(guān)論述,解釋了女子月經(jīng)正常與生育子嗣之間的密切關(guān)聯(lián)。繼而再?gòu)奈覈?guó)歷代太醫(yī)院用藥和方書中摘錄以當(dāng)歸命名的處方,用來(lái)佐證當(dāng)歸利用的豐富歷史經(jīng)驗(yàn),確能實(shí)現(xiàn)“調(diào)經(jīng)催妊”的療效。又利用生理學(xué)子宮與經(jīng)血的論說(shuō)進(jìn)一步說(shuō)明月經(jīng)是女性健康的“測(cè)量表”,當(dāng)歸素則是可以治愈“月經(jīng)病”的特效藥(圖7)。而廣告凸顯的“健美”又與當(dāng)時(shí)倡導(dǎo)的新生活運(yùn)動(dòng)密切相關(guān),“健美”也是商家頗為倚重和行之有效的營(yíng)銷策略,當(dāng)歸素也不例外。

      圖7 廣告(七)

      與廣告著重增加本土知識(shí)的做法不同,同年出版的自辦刊物再次向公眾表達(dá)了佛慈中西匯通、借助西醫(yī)改良國(guó)藥的初衷?!犊茖W(xué)國(guó)藥》重刊了1933年的《佛慈藥廠改良國(guó)藥標(biāo)準(zhǔn)大綱》(以下簡(jiǎn)稱《大綱》),系由當(dāng)時(shí)民國(guó)政府頒布的《整理國(guó)醫(yī)藥學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)大綱草案》(以下簡(jiǎn)稱《草案》)改寫,《草案》以“科學(xué)方式”解釋本土藥物學(xué),剔除與之相悖的內(nèi)容,保留和發(fā)揮“近世學(xué)理無(wú)”而我國(guó)成法驗(yàn)有實(shí)效的部分,從而實(shí)現(xiàn)“改進(jìn)國(guó)醫(yī)藥學(xué)術(shù)”的目的。旨義相對(duì)局限的《大綱》著重改良國(guó)藥,只生產(chǎn)“中西醫(yī)諸公”認(rèn)可的藥物。當(dāng)歸素即是這一理念下的產(chǎn)物,藥理獲得中西方認(rèn)同,兼具科學(xué)之名和原有的當(dāng)歸消費(fèi)文化。當(dāng)歸素的推銷方式并非個(gè)例,幾乎同一時(shí)期的中法大藥房在推銷龍虎人丹和艾羅補(bǔ)腦汁時(shí),也有類似的策略。

      1937年廣告的西醫(yī)內(nèi)容繼續(xù)減少,接續(xù)1936年日常生活化的病癥敘寫開始更常見,從具象的日常癥狀吸引女子來(lái)消費(fèi)當(dāng)歸素,與前述新生活運(yùn)動(dòng)的健美觀念一脈相承,調(diào)經(jīng)補(bǔ)血開始成為最鮮明的藥效敘述,“婦科惟一圣藥”、“調(diào)經(jīng)溫宮催孕之惟一圣藥”等關(guān)于婦科“惟一圣藥”的敘述頻繁出現(xiàn)。1937時(shí)局開始動(dòng)蕩,直至1940年6月日軍占領(lǐng)佛慈總發(fā)行所和藥廠之前,廣告沒有新變化。1937年底上海淪陷,隨即《申報(bào)》因不接受日軍控制停刊,1938年10月復(fù)刊。期間僅有的一則廣告難言變化,改用《新聞報(bào)》補(bǔ)足,但包括1939年《申報(bào)》的所有廣告在內(nèi),藥效和適應(yīng)癥的敘述與1937并無(wú)大的不同。

      (四)1940-1949年

      1940到1942間日軍控制佛慈總發(fā)行期間,當(dāng)歸素廣告開始出現(xiàn)諸多過(guò)度延伸的敘述,可以治療的病痛類型急劇擴(kuò)張,將此前著力塑造的調(diào)經(jīng)妊娠藥物,敘寫成可以生育男嗣、駐顏美容、防止衰老等的萬(wàn)能保健藥,諸如“能令婦女多子”、“調(diào)經(jīng)活血催孕,積谷防饑,養(yǎng)兒防老”、“月經(jīng)調(diào)順,氣血旺盛,面色紅潤(rùn),嫵媚倍增”……1943至1944年期間,直至1945日軍投降佛慈收回發(fā)行所,廣告又恢復(fù)到日軍占領(lǐng)前相對(duì)素樸的藥物說(shuō)明上來(lái),不再出現(xiàn)此前萬(wàn)能保健藥一類的過(guò)度延伸。第二次世界大戰(zhàn)在1943年取得了轉(zhuǎn)折性的勝利,日軍在中國(guó)戰(zhàn)場(chǎng)投入更多,但難以改變頹敗的趨勢(shì),直至1945年日軍在中國(guó)戰(zhàn)場(chǎng)總體敗退,其間無(wú)暇顧及對(duì)佛慈總發(fā)行所的控制。1942到1943年底《申報(bào)》再度???,《新聞報(bào)》的幾則廣告中也未出現(xiàn)此前萬(wàn)能保健藥的敘述。1944年的廣告也只是突出了之前就已經(jīng)呈現(xiàn)的“婦科圣藥”,1945年《申報(bào)》和《新聞報(bào)》不見有當(dāng)歸素廣告。1946年開始廣告延續(xù)了日軍占領(lǐng)前的藥物形象,調(diào)經(jīng)補(bǔ)血等既有藥效仍然在列,藥廠創(chuàng)立初期“改良國(guó)藥”的宗旨,開始成為新時(shí)期最鮮明的廣告語(yǔ)之一。1947到1949年之間,在既有的“調(diào)經(jīng)補(bǔ)血”敘述之外,“氣血兩虧”、“面黃肌瘦”等并非婦女經(jīng)期獨(dú)有的癥狀,也開始被敘寫為當(dāng)歸素可以治愈的病痛類型。

      廣告中的當(dāng)歸素銷售地點(diǎn),以及其中刊登的來(lái)函寄贈(zèng)的藥理說(shuō)明書,從物質(zhì)和印刷文化兩個(gè)方面向國(guó)內(nèi)外傳遞了當(dāng)歸素指代的藥物知識(shí)和消費(fèi)文化。從1932年當(dāng)歸素首次刊登廣告開始,除了上海仁記路的總發(fā)行所之外,還在南京、青島、香港設(shè)有分發(fā)行所,并寫明“各埠各大藥房均有出售”。到了1932年底,除了前述的分發(fā)行所之外,新增洛陽(yáng)、天津、張家口、杭州等16個(gè)城市,東部城市占據(jù)絕大多數(shù),西部?jī)H有昆明,海外有新加坡。1933-1935和1937-1947年間不再詳細(xì)列出地點(diǎn),標(biāo)明的“各埠”、“全國(guó)”藥房有售,已然顯示出當(dāng)歸素?fù)?jù)有了全國(guó)市場(chǎng)。其間1936年銷售地點(diǎn)有大的變動(dòng),在中英、正威登八家大藥房之外,先施、永安等五家百貨公司也開始出售當(dāng)歸素,前述1936年當(dāng)歸素廣告敘述中展示出與新生活運(yùn)動(dòng)積極合流的跡象,而構(gòu)筑新消費(fèi)文化和生活方式的主力之一——百貨公司也成了推銷當(dāng)歸素的理想場(chǎng)所。但1936年之后購(gòu)買地點(diǎn)仍舊回歸藥房,也可以說(shuō)明到百貨公司推銷的策略成效不大,當(dāng)歸素的主要社會(huì)形象仍舊是藥物。1948-1949年市場(chǎng)不再限于國(guó)內(nèi),國(guó)外也成為當(dāng)歸素的市場(chǎng)。

      當(dāng)歸素之外,新亞的當(dāng)歸兒、信誼的婦美素、民生的健美露等國(guó)產(chǎn)制劑在廣告中有類似的塑造過(guò)程,但借助的醫(yī)學(xué)知識(shí)和社會(huì)文化各有側(cè)重。國(guó)產(chǎn)當(dāng)歸制劑借助科學(xué)改良國(guó)藥、國(guó)貨運(yùn)動(dòng)、新生活運(yùn)動(dòng)等深入影響日常生活的情形,賦予了制劑在個(gè)人療疾之外的諸多社會(huì)意義,服用制劑成為愛國(guó)、支持國(guó)藥科學(xué)化、追求健美新生活的有效路徑。從優(yōu)美露的調(diào)經(jīng),到增加本土既有當(dāng)歸藥物知識(shí)中補(bǔ)血、催孕等效用,將德產(chǎn)優(yōu)美露定位的調(diào)經(jīng)圣劑進(jìn)一步形塑為婦科圣藥。當(dāng)歸素享有的報(bào)刊發(fā)行區(qū),以及其他當(dāng)歸制劑各自的運(yùn)銷網(wǎng)絡(luò),都加入了將當(dāng)歸制劑塑造為婦科圣藥的過(guò)程。而這并非僅是商業(yè)廣告對(duì)日常消費(fèi)文化的影響,前述民國(guó)初年和晚期醫(yī)家撰寫的新藥物學(xué)也呈現(xiàn)出此種變動(dòng)。其他承傳至清末與女子疾病無(wú)關(guān)藥物知識(shí),成了新藥物論著中無(wú)須贅言的內(nèi)容,當(dāng)歸也因此成為一種帶有明顯性別偏向的藥物。

      四、結(jié)語(yǔ)

      元明清時(shí)期的藥物知識(shí)延續(xù)了漢宋,著重在當(dāng)歸作為“血藥”的諸種適用癥,并未偏重記述女子病癥。民國(guó)間中西醫(yī)匯通的情形遠(yuǎn)較此前深入,受到中醫(yī)存廢論爭(zhēng)雙方認(rèn)可的國(guó)產(chǎn)藥物的科學(xué)化研究也已然開始,但當(dāng)歸并未成為早期的研究對(duì)象。同時(shí)新本草相關(guān)的書寫承繼明清,鮮少變更。20世紀(jì)30年代開始當(dāng)歸敘寫的變化出現(xiàn),與德國(guó)怡默克的優(yōu)美露暢銷中國(guó)密切相關(guān)。和本土當(dāng)歸利用不同,單以當(dāng)歸做原料的優(yōu)美露功效只是調(diào)經(jīng)。之后涌現(xiàn)的國(guó)產(chǎn)當(dāng)歸制劑從調(diào)經(jīng)向其他女子疾病延伸,最終完成了由單一調(diào)經(jīng)圣劑向更為全能的婦科圣藥的轉(zhuǎn)變。

      國(guó)產(chǎn)制劑的當(dāng)歸藥物知識(shí)轉(zhuǎn)變,則與民國(guó)時(shí)期中西醫(yī)匯通的深入、國(guó)藥科學(xué)化、國(guó)貨運(yùn)動(dòng)等息息相關(guān)。在這一過(guò)程中,遍及國(guó)內(nèi)外的運(yùn)銷網(wǎng)絡(luò)和報(bào)刊新媒體的作用頗為顯著,藥物廣告尤其突出。其中佛慈將國(guó)貨運(yùn)動(dòng)、科學(xué)整理國(guó)醫(yī)國(guó)藥、新生活運(yùn)動(dòng)等利于民族國(guó)家構(gòu)建的社會(huì)動(dòng)向積極加入廣告書寫,賦予當(dāng)歸素在治療個(gè)人疾病之外更多的社會(huì)意義。當(dāng)歸素廣告增添的“本土”藥物知識(shí)來(lái)源駁雜,一部分從明清本草脈絡(luò)中抽取與婦女疾病有關(guān)的內(nèi)容偽托改寫,并非藥物知識(shí)的全部面貌,另外一部分與中醫(yī)知識(shí)的西傳東漸又回傳國(guó)內(nèi)有關(guān),民國(guó)當(dāng)歸制劑的肇始優(yōu)美露與中醫(yī)知識(shí)的西傳和回傳相連,當(dāng)歸素廣告又呈現(xiàn)出東漸朝鮮又回傳的跡象。藥商則在民國(guó)變局下,將原先本土效用眾多的當(dāng)歸塑造為專治女子疾病的單一指向藥物。

      偏向女子藥的敘寫不僅限于藥物廣告及影響下的日常,20世紀(jì)40年代的新本草和藥物學(xué)中也有類似的改變。稍晚于廣告的新本草種增加的當(dāng)歸藥物知識(shí)中,治療女子病的中西藥理是主體,與此相關(guān)的功效成為當(dāng)歸最符合科學(xué)國(guó)藥等時(shí)代變局的內(nèi)容。本草到新本草相關(guān)記錄變化的細(xì)部例證很少,而廣告在補(bǔ)充和展示日常藥物知識(shí)變動(dòng)側(cè)像的同時(shí),也提供了當(dāng)歸制劑由調(diào)經(jīng)向全能婦科圣藥轉(zhuǎn)變的豐富知識(shí)線索。在廣告和新本草等媒介共同記錄的變化下,40年代后期的當(dāng)歸具有了明顯的性別偏向,此后女子藥逐漸成為日常生活中不言自明的標(biāo)簽。但至少有兩個(gè)例外:在這些絕大部分的變動(dòng)之外,近代同樣參與病患治療但承繼明清、拒絕西化的藥物學(xué)書寫中,確沒有類似的轉(zhuǎn)變;當(dāng)歸作為女子藥的“常識(shí)”之外,更多不分性別的其他功效仍舊在參與歷史時(shí)期以至當(dāng)下的病痛治療。

      注釋

      ①?gòu)堈芗危骸丁按簏S迷思”——清代制裁西洋禁運(yùn)大黃的策略思維與文化意涵》,《“中研院”近代史研究所集刊》(臺(tái)灣)2005年第47期。

      ②雷祥麟:《常山——一個(gè)“新”抗瘧藥物的誕生》,見李建明編:《從醫(yī)療看中國(guó)史》,北京:中華書局,2012年,第339-383頁(yè)。

      ③顧雅雯:《1930-1960年金雞納與奎寧在臺(tái)生命史——時(shí)空特征與意義轉(zhuǎn)化》,《新史學(xué)》(臺(tái)灣)2016年第3期。

      ④例如佛慈的濃縮當(dāng)歸丸的功效“補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,用于血虛萎黃,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)行腹痛”,其他更多品牌說(shuō)明書與此幾無(wú)不同,詳情參見國(guó)家食品藥品監(jiān)督局官網(wǎng)及各公司相關(guān)網(wǎng)頁(yè)。兩則不錯(cuò)的人類學(xué)個(gè)案分別是,張珣:《文化建構(gòu)性別、身體與食物:以當(dāng)歸為例》,《考古人類學(xué)刊》(臺(tái)灣)2007年第67期;安勤之:《論中藥作為保健食品:以四物湯的生命史為例探討藥品與食品范疇的革命》,《科技、醫(yī)療與社會(huì)》2010年第11期。

      ⑤國(guó)家藥典委員會(huì)編:《中華人民共和國(guó)藥典(一部)》,北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2015年,第134頁(yè)。此前1985、1995、2000、2005和2010年的歷藥典中,記述有相同的當(dāng)歸“主治與功效”(分別在第105、107、102、89、125頁(yè))。

      ⑥李貞德:《女人要藥考——當(dāng)歸的醫(yī)療文化史試探》,《“中研院”歷史語(yǔ)言研究所集刊》(臺(tái)灣)2017年第88集。

      ⑦汪燕平、余新忠:《宋元以降本草書寫與地道藥材建構(gòu)談?wù)摗匀馍惾睾玩i陽(yáng)的入藥史為例》,《安徽大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版)》2018年第3期;李秉奎:《民國(guó)醫(yī)界“國(guó)醫(yī)科學(xué)化”論爭(zhēng)》,《歷史研究》2017年第2期。

      ⑧參閱連玲玲:《打造消費(fèi)天堂:百貨公司與近代上海城市文化》,北京:社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2018年,第221-281頁(yè);李歐梵:《上海摩登:一種新都市文化在中國(guó)(1930-1945)》,北京:北京大學(xué)出版社,2017年,第58-109頁(yè)。

      ⑨參閱《第三章廣告之夢(mèng)》中黃楚九成功運(yùn)營(yíng)中法大藥房的案例,見高家龍:《中華藥商——中國(guó)和東南亞的消費(fèi)文化》,上海:上海辭書出版社,2013年,第41-69頁(yè);張仲民:《晚清上海藥商的廣告造假現(xiàn)象探析》,《“中研院”近代史研究所集刊》(臺(tái)灣)2014年85期;黃克武:《從申報(bào)醫(yī)藥廣告看民初的上海醫(yī)療文化與社會(huì)生活》,《“中研院”近代史研究所集刊》(臺(tái)灣)1988年17期下冊(cè)。

      ⑩王好古:《湯液本草》,北京:人民衛(wèi)生出版社,1987年點(diǎn)校本,“湯液本草序”,第9-10頁(yè),以及同書卷3《草部》,第78-80頁(yè);顧夢(mèng)圭:《序一》,見徐彥純:《本草發(fā)揮》,北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2015年校注本,第1-2頁(yè),以及同書卷2《草部》,第34-35頁(yè)。

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