張穎 何英萍

【摘 要】 目的：分析人文關(guān)懷理念護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性肝癌的應(yīng)用效果。方法：選取2018年6月至2019年6月本院收治的80例原發(fā)性肝癌患者的臨床資料，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組40例行常規(guī)護(hù)理，研究組40例在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行人文關(guān)懷理念護(hù)理干預(yù)，比較兩組SAS和SDS評(píng)分和治療依從性優(yōu)良率。結(jié)果：護(hù)理后研究組的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組治療依從性優(yōu)良率為92.50%，高于對(duì)照組的75.00%，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷理念護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于原發(fā)性肝癌患者的護(hù)理中，能消除或緩解患者不良心理情緒，提高患者的治療依從性，護(hù)理效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 人文關(guān)懷理念;護(hù)理干預(yù);原發(fā)性肝癌

治療原發(fā)性肝癌的最佳方式是手術(shù)切除惡性腫瘤，但是受到患者觀念認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤和手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)等因素的影響，患者圍手術(shù)期間會(huì)產(chǎn)生程度不一的抑郁、焦慮等不良心理，導(dǎo)致對(duì)治療的信心不足，治療依從性差，降低手術(shù)效果[1]。對(duì)患者圍手術(shù)期間采取人文關(guān)懷理念護(hù)理干預(yù)，能合理疏導(dǎo)患者的不良心理情緒，提高患者治療依從性[2]。本文作者選取2018年6月至2019年6月本院收治的80例原發(fā)性肝癌患者的臨床資料，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月至2019年6月本院收治的80例原發(fā)性肝癌患者的臨床資料，研究獲得醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)，患者簽署知情同意書，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組40例患者，男女比例24：16，年齡45～88歲，平均（58.47±6.39）歲;研究組40例患者，男女比例22：18，年齡48～80歲，平均（57.62±5.93）歲。兩組基線資料比較差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，觀察病情變化、睡眠狀態(tài)、飲食狀態(tài)、精神意識(shí)等;根據(jù)患者的疼痛等級(jí)，給予其相應(yīng)的疼痛護(hù)理;根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行飲食控制、利尿劑給予。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行人文關(guān)懷理念護(hù)理干預(yù)，具體為1）人性化心理護(hù)理：主動(dòng)與患者交流，給予患者積極的心理暗示，針對(duì)患者不良情緒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，滿足患者的合理要求，根據(jù)其性格特征為其制定一套介入性護(hù)理方案;2）人性化護(hù)理關(guān)懷：患者術(shù)后需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其生命體征和術(shù)后并發(fā)癥，若患者出現(xiàn)術(shù)后疼痛、惡心嘔吐、失眠等病癥，需及時(shí)處理;做好患者住院期間的保暖措施，制定合理的飲食計(jì)劃，對(duì)于疼痛感較強(qiáng)的患者，需給予鎮(zhèn)痛治療;3）人文環(huán)境護(hù)理：根據(jù)患者病情發(fā)展，可適當(dāng)改善其病房環(huán)境，如控制病房?jī)?nèi)的溫度和濕度，保持病房絕對(duì)安靜和整潔，擺放溫馨的小掛件或小盆植物，使患者感到舒適。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察比較兩組護(hù)理前后的SAS和SDS評(píng)分：SAS自評(píng)量表評(píng)價(jià)焦慮程度，低于50分無焦慮;51～60為輕度焦慮;61～70分為中度焦慮;71分以上為重度焦慮;采取SDS自評(píng)量表評(píng)價(jià)患者的抑郁情況，低于50分則無抑郁;51～60為輕度抑郁;61～70分為中度抑郁;71分以上為重度抑郁[3]。

比較兩組護(hù)理后的治療依從性優(yōu)良情況：制定10分制的問卷調(diào)查表評(píng)價(jià)，是記1分，否則記0分，3～5分為依從性差，1～3分則依從性良好，0分則依從性優(yōu)秀。優(yōu)良率=良好率+優(yōu)秀率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)用SPSS 21.0軟件分析，計(jì)量資料用（±s）表示，組間、組內(nèi)比較行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組SAS和SDS評(píng)分比較

護(hù)理后，研究組的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組治療依從性優(yōu)良率比較

護(hù)理后研究組治療依從性優(yōu)良率為92.50%，高于對(duì)照組的75.00%，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表2。

3 討論

原發(fā)性肝癌屬于一種消化道惡性腫瘤，其初期的臨床癥狀不顯，等患者發(fā)現(xiàn)，大部分已經(jīng)處于晚期階段，手術(shù)是治療原發(fā)性肝癌的常用方式之一，但是患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、傷口疼痛等不良反應(yīng)，極易產(chǎn)生不良情緒，降低治療的配合度，適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)能夠輔助治療，促使患者接受治療，提高治療效果[4]。為探討人文關(guān)懷理念護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性肝癌應(yīng)用效果，本文作者針對(duì)本院收治的80例原發(fā)性肝癌患者的臨床資料進(jìn)行分析。

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后研究組的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組;研究組的治療依從性優(yōu)良率為92.50%，高于對(duì)照組的75.00%，表明人文關(guān)懷理念護(hù)理干預(yù)用于原發(fā)性肝癌患者的護(hù)理中，效果顯著，可緩解患者的不良情緒，促使患者積極配合治療[5]。究其原因，可能是人文關(guān)懷理念護(hù)理干預(yù)中的“以患者為本”的護(hù)理理念，能轉(zhuǎn)換護(hù)理人員的護(hù)理方式，促使護(hù)理人員從患者的角度出發(fā)，考慮患者的需求，給予患者心靈安慰和支持，降低患者的不良情緒，為患者提供更舒適、貼心的服務(wù)。同時(shí)人文關(guān)懷理念護(hù)理干預(yù)還能提高患者的治療依從性，使患者感到更舒適，也能為護(hù)患之間提供更多的交流機(jī)會(huì)，滿足患者合理要求，提高患者對(duì)疾病和手術(shù)的認(rèn)識(shí)度，心理層面上更能接受手術(shù)治療，客觀認(rèn)識(shí)自身疾病，積極配合醫(yī)護(hù)人員工作[6]。關(guān)于兩組遠(yuǎn)期效果，有待臨床再行研究。

綜上所述，人文關(guān)懷理念護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于原發(fā)性肝癌患者的護(hù)理中，能消除或緩解患者不良心理情緒，提高患者的治療依從性，護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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