楊劍鳳

【摘要】

目的：探討高危藥品警示標(biāo)識管理應(yīng)用在醫(yī)院藥品管理中的效果。方法：選擇我院藥劑科2018年5月～2019年1月的100例使用高危藥品的患者（未采用高危藥品警示標(biāo)識管理），以及2019年2月～2019年9月的100例使用高危藥品的患者（采用高危藥品警示標(biāo)識管理），分別列為對照組與觀察組，比較兩組患者藥品配置差錯率、發(fā)生不良事件的概率以及患者的滿意度。結(jié)果：觀察組患者未出現(xiàn)藥品配置差錯情況，對照組發(fā)生配置差錯率為8%，高于觀察組，P<0.05。觀察組患者出現(xiàn)1例不良事件，發(fā)生率為1%，低于對照組的7%，P<0.05。滿意度方面，觀察組非常滿意67例，滿意32例，不滿意1例，滿意度為99%，高于對照組的86%，P<0.05。結(jié)論：將高危藥品警示標(biāo)識管理應(yīng)用在醫(yī)院藥品管理工作中，能夠讓使用高危藥品的患者降低藥品配置差錯率，降低不良事件發(fā)生率，提患者高滿意度，具有很高的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】高危藥品;警示標(biāo)識管理;醫(yī)院藥品管理;不良事件

【中圖分類號】 R43

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）06-154-02

伴隨著人們對藥品安全意識的不斷增強，當(dāng)前越來越多醫(yī)院藥劑科開始實施藥品的有效管理制度，針對高危藥品在管理過程中存在的各種安全隱患，制定有效的安全管理措施，減少不良事件發(fā)生的概率，提高患者的滿意度[1-2]。我院藥劑科于2019年2月實施高危藥品警示標(biāo)識管理，為了探討管理實施的有效性，本研究現(xiàn)選擇我院2018年5月～2019年9月的200例應(yīng)用高危藥品的患者，對高危藥品警示標(biāo)識管理的應(yīng)用效果進行探討，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院藥劑科2018年6月～2019年1月的100例使用高危藥品的患者作為對照組，2019年2月～2019年2月～2019年9月的100例患者為觀察組，其中我院在2019年2月應(yīng)用實施高危藥品警示標(biāo)識。觀察組中，男56例，女44例，患者年齡在22歲～72歲之間，平均年齡為（45.0±5.8）歲，對照組中，男52例，女48例，年齡范圍為20歲～73歲，平均為（44.8±6.0）歲。兩組患者年齡、性別資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

對照組未實施高危藥品警示標(biāo)識管理措施，應(yīng)用常規(guī)高危藥品管理方式，觀察組應(yīng)用高危藥品警示標(biāo)識管理，具體管理內(nèi)容如下：（1）從上至下制定規(guī)范型的高危藥品管理制度，并在構(gòu)建過程中不斷完善，明確高危藥品的目錄、分級管理制度、高危藥品警示標(biāo)識等，同時健全藥房、藥房、科室的三級管理制度，明確各級別職責(zé)，及時準確張貼醫(yī)院藥庫所有高危藥品的名稱和警示標(biāo)識，定期進行檢查和養(yǎng)護，在醫(yī)院的臨床病區(qū)、診療室等環(huán)境內(nèi)俊由專門的醫(yī)療人員負責(zé)，做好相關(guān)的藥品交接與記錄工作;（2）強化對醫(yī)療人員的管理培訓(xùn)，針對醫(yī)院內(nèi)部負責(zé)藥品管理的醫(yī)療人員以及接觸藥品的護理人員，均定期進行高危藥品管理和應(yīng)用的培訓(xùn)工作，結(jié)合不同高危藥品名稱、種類、特征、分級、警示標(biāo)識樣本、管理方法等內(nèi)容進行專業(yè)嚴格的培訓(xùn)，強化醫(yī)療管理人員的管理意識和安全意識，確保其認識到風(fēng)險;（3）強化對高危藥品監(jiān)控與管理工作的質(zhì)量改進，構(gòu)建高危藥品登記制度，必須由專業(yè)人員實名負責(zé)，落實責(zé)任管理制度，定期查對高危藥品的使用情況與庫存情況，及時調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄并對比兩組患者發(fā)生藥品配置差錯的情況、不良事件情況，采用滿意度調(diào)查問卷讓患者進行填寫，將結(jié)果分析非常滿意、滿意和不滿意，比較兩組患者對高危藥品應(yīng)用的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理本研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以百分比表示，計數(shù)單位以x2進行檢驗，P<0.05表示比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 高危藥品配置差錯情況的對比

觀察組未出現(xiàn)配置差錯的情況，低于對照組8%的藥品配置差錯率，P<0.05。詳細見表1。

2.2 不良事件發(fā)生率的對比

觀察組出現(xiàn)1例不良事件情況，低于對照組的7%不良事件發(fā)生率，P<0.05。詳細見表2。

2.3 滿意度的對比

觀察組患者滿意度比對照組患者更高，P<0.05，詳細見表3。

3 討論

當(dāng)前，人們的風(fēng)險意識、法律意識和自我安全保護意識逐漸增強，因此對當(dāng)下醫(yī)療工作和用藥服務(wù)的質(zhì)量要求越來越高，為了避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，越來越多醫(yī)院也更重視為患者藥物配置工作的質(zhì)量與效果[3]。長期以來，我國在管理醫(yī)院高危藥品的工作中統(tǒng)一以三角警示的標(biāo)識進行識別與管理，但卻對高危藥品統(tǒng)一管理以及應(yīng)用的管理制度沒有細化和明確，這直接影響醫(yī)院管理高危藥品以及提供給患者使用過程的安全，埋下較多的安全隱患[4]。由此可見，醫(yī)院藥劑科必須積極分析有效的高危藥品警示標(biāo)識管理法，并將其應(yīng)用在高危藥品的管理實踐中，才能確?；颊叩陌踩?，提高醫(yī)院藥品管理的效率[5]。眾所周知，醫(yī)院藥劑管理工作是醫(yī)院日常管理工作的重要組成內(nèi)容，藥劑的管理、發(fā)放以及患者的使用效果不但直接關(guān)系患者的安全，還與醫(yī)院的社會形象息息相關(guān)，因此醫(yī)院管理者必須將藥劑科的高危藥品管理工作看做與整體相關(guān)的重要組成部分，明確藥品質(zhì)量，提高管理安全性[6]。

諸多研究結(jié)果顯示，將高危藥品警示標(biāo)識管理應(yīng)用在醫(yī)院藥劑科高危藥品的管理工作中，積極構(gòu)建和實施高危藥品警示標(biāo)識的管理制度，明確藥品管理工作不同級別的具體工作，同時加強對相關(guān)管理人員專業(yè)性與責(zé)任感的培訓(xùn)，才能提高高危藥品管理的效率。另外，管理實施過程中，還要積極發(fā)揮分級警示標(biāo)識管理的作用與效果，強化高危藥品管理過程中藥品及患者應(yīng)用情況的監(jiān)督，在管理中發(fā)現(xiàn)問題，持續(xù)進行改正[7]。本研究中，我院在應(yīng)用高危藥品警示標(biāo)識管理后，發(fā)生高危藥品配置的差錯率以及患者用藥不良事件的概率均比未應(yīng)用前更低，不良事件發(fā)生率與出錯率得到很好的控制與明顯的改善，P<0.05。也因此大大提升患者對配藥和用藥工作的滿意度，P<0.05。在蒼艷[8]的研究中，醫(yī)院應(yīng)用高危藥品警示標(biāo)識管理后，藥品配置差錯率與不良事件的發(fā)生率分別為1.45%與0.29%，均明顯低于應(yīng)用前的概率，改善效果顯著，與本研究的研究結(jié)論相符，再一次證實應(yīng)用高危藥品警示標(biāo)識對提高醫(yī)院藥品管理質(zhì)量的有效性。

綜上所述，在醫(yī)院藥品管理工作中積極提倡針對高危藥品管理應(yīng)用警示標(biāo)識管理手段，有助于避免不良事件的發(fā)生和工作差錯的發(fā)生，提高患者滿意度。

參考文獻：

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[2] 王薇，劉素蘭.高危藥品警示標(biāo)識管理用于醫(yī)院藥品管理的實踐效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2017，19（1）：105-106.

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[5] 侯亞紅，李雅平.基于偱證護理的重癥監(jiān)護病房靜脈高危藥品警示標(biāo)識管理[J].護理學(xué)雜志，2014，29（23）：13-15.

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[7] 和凡.基于JCI標(biāo)準的高危藥品管理的實踐[J].中華護理雜志，2014，49（10）：1222-1225.

[8] 蒼艷.評價高危藥品警示標(biāo)識管理用于醫(yī)院藥品管理的實踐效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（77）：192.