分析優(yōu)化護(hù)理對急性心肌梗死患者搶救效果和住院時(shí)間的影響

李榮榮

【摘要】

目的：探究優(yōu)化護(hù)理對急性心肌梗死患者搶救效果和住院時(shí)間的影響。方法：選擇我院2018年7月至2019年12月期間收治的急性心肌梗死患者94例，根據(jù)入院時(shí)間平均分為47例常規(guī)護(hù)理的對照組和47例優(yōu)化護(hù)理干預(yù)的觀察組，對比兩組患者的搶救情況和住院時(shí)間。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理措施干預(yù)后，觀察組患者搶救效果顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組患者臥床時(shí)間和住院時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：急性心肌梗死患者住院期間進(jìn)行優(yōu)化護(hù)理可顯著提高搶救成功率，縮短住院時(shí)間，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，可推廣實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)化護(hù)理;急性心肌梗死;搶救效果;住院時(shí)間;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號】 R543

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）06-237-01

急性心肌梗死是一種人體冠狀動脈閉塞引起的心肌壞死疾病，具有較高的病死率和致殘率，嚴(yán)重影響患者的生命安全[1]。據(jù)臨床調(diào)查顯示，大部分急性心肌梗死患者存在心律失常、焦慮、抑郁等癥狀，而有效的護(hù)理措施能夠幫助患者改善心理狀態(tài)，降低心率失常的發(fā)生率，為研究護(hù)理模式對患者身體恢復(fù)的意義，筆者特將優(yōu)化護(hù)理模式應(yīng)用到急性心肌梗死患者的臨床治療中，現(xiàn)有總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將2018年7月至2019年12月期間我院94例急性心肌梗死患者平均分為對照組和觀察組，其中對照組患者47例，男22例，女25例;年齡37～70歲，平均年齡（53.60±2.33）;文化程度包括小學(xué)及以下5例，中學(xué)30例，大學(xué)及以上12例。觀察組患者47例，男24例，女23例;年齡35～69歲，平均年齡（55.04±3.02）;文化程度包括小學(xué)及以下4例，中學(xué)28例，大學(xué)及以上15例。此次研究患者均符合急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者家屬均仔細(xì)閱讀并自愿簽署知情協(xié)議書。兩組患者性別、年齡及文化程度等基本資料健全且組間對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理辦法，觀察組患者給予優(yōu)化護(hù)理模式，具體措施為：①院前優(yōu)化護(hù)理。急救科護(hù)理人員需時(shí)刻準(zhǔn)備好搶救藥物和設(shè)備，一旦接收到求救信號需立即出院搶救，在趕往搶救地點(diǎn)的途中，護(hù)理人員需準(zhǔn)確了解患者的疾病情況和反應(yīng)，并做好相應(yīng)準(zhǔn)備[2]。②運(yùn)轉(zhuǎn)過程優(yōu)化護(hù)理。在轉(zhuǎn)運(yùn)患者途中，護(hù)理人員需保持患者平衡，動作要盡量小心，在救護(hù)車上為患者實(shí)施吸氧治療、插管干預(yù)以及心電圖監(jiān)測等，為患者入院搶救做好準(zhǔn)備工作。③接診優(yōu)化干預(yù)。患者入院10分鐘內(nèi)需進(jìn)入搶救室，此過程需要為患者進(jìn)行持續(xù)吸氧干預(yù)，迅速完成常規(guī)檢查，建立靜脈通道，明確患者病情。④優(yōu)化環(huán)境護(hù)理?；颊咿D(zhuǎn)入病房后，護(hù)理人員需為患者提供舒適、安靜、衛(wèi)生的住院環(huán)境，控制好病房內(nèi)溫度、濕度以及光線，減少家屬探視時(shí)間和次數(shù)，為患者提供良好的睡眠條件[3]。⑤優(yōu)化心理干預(yù)。急性心肌梗死患者大多會有恐懼、不安、焦躁的情況，待患者意識清醒后，護(hù)理人員需與其加強(qiáng)溝通，做好患者及家屬的疾病健康教育工作，告知病情發(fā)展情況、病因、治療措施和護(hù)理方法等，告知患者負(fù)面情緒對身體恢復(fù)的影響，努力消除患者和家屬的不安，提高臨床療效。

1.3 觀察指標(biāo) ①兩組患者臨床搶救情況分析。②兩組患者臥床和住院時(shí)間比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究，筆者將SSPS 19.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)專用軟件，P<0.05表示組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）、百分比（%）表示，以t和卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組患者的臨床搶救情況

優(yōu)化護(hù)理干預(yù)的觀察組患者搶救情況顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對照組，兩組患者數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 比較兩組患者的臥床時(shí)間、住院時(shí)間 護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者臥床時(shí)間和住院時(shí)間均明顯短于對照組，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

近年來，我國急性心肌梗死的發(fā)病率正逐漸上升，患者發(fā)病后會出現(xiàn)乏力、心悸、胸悶、室顫、休克等癥狀，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)猝死。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，急性心肌梗死患者的搶救成功率逐漸提高，但因該疾病存在一定程度的復(fù)發(fā)率，故需配合科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理措施。優(yōu)化護(hù)理模式是目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一種新興的護(hù)理措施，該護(hù)理模式能夠根據(jù)科室實(shí)際情況，結(jié)合臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，制定出一套適合急性心肌梗死患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，并將其應(yīng)用到臨床工作中，有效提升急性心肌梗死患者的搶救成功率，改善預(yù)后發(fā)展。

毛楠等[4]學(xué)者在急性心肌梗死后心律失?；颊邔?shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究中發(fā)現(xiàn)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者臥床時(shí)間、住院時(shí)間均顯著短于常規(guī)護(hù)理的對照組，且觀察組患者睡眠質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。本文筆者發(fā)現(xiàn)，觀察組患者搶救情況明顯優(yōu)于對照組，且觀察組患者臥床和住院時(shí)間顯著少于對照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果與毛楠等學(xué)者研究結(jié)果基本一致。

綜上說明，優(yōu)化護(hù)理措施能夠降低急性心肌梗死患者的疾病復(fù)發(fā)率，提高搶救成功率，縮短住院和臥床時(shí)間，緩解心理壓力，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 閻雪.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊咧械膽?yīng)用[J]. 中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志， 2016， 8（80）： 995-996.

[2] 祝長芝， 郭美榮， 劉娜， 等.急性心肌梗死并心律失常后優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2016， 4（8）： 107-108.

[3] 李艷云.優(yōu)質(zhì)護(hù)理減少老年急性心肌梗死患者心律失常發(fā)生率分析[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊， 2015， 17（9）： 964-965.

[4] 毛楠.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急性心肌梗死心率失?；颊咚哔|(zhì)量與住院時(shí)間的影響[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究， 2017， 14（11）： 42-43.