分析心理干預(yù)配合草酸艾司西酞普蘭治療抑郁癥患者的臨床療效

張立芳

【摘? 要】目的：分析心理干預(yù)配合草酸艾司西酞普蘭治療抑郁癥的臨床療效。方法：選取2019年1月-10月在我院接受治療的48例輕中度抑郁癥患者作為本次研究對(duì)象，根據(jù)患者入院就診先后順序?qū)⒒颊叻譃閷?duì)照組、研究組，對(duì)照組只應(yīng)用草酸艾司西酞普蘭治療，研究組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予心理干預(yù)，對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：干預(yù)前，對(duì)照組與研究組的患者在HAMD評(píng)分方面無較大差異（p>0.05），干預(yù)后研究組患者平均HAMD評(píng)分顯著低于對(duì)照組（p<0.05）。在生活質(zhì)量評(píng)分方面研究組顯著高于對(duì)照組（p<0.05）。結(jié)論：心理干預(yù)配合草酸艾司西酞普蘭治療抑郁癥患者，能有效改善患者身心健康，提高患者生存質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】抑郁癥;草酸艾司西酞普蘭;心理干預(yù)應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R749???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0110-01

抑郁癥是一種十分常見的精神疾病，近幾年隨著生活節(jié)奏加快，人們生活壓力的增加以及人口老齡化的加劇，抑郁癥患者數(shù)量明顯增多。抑郁癥會(huì)對(duì)患者認(rèn)知、行為等造成較大影響，嚴(yán)重影響患者日常生活與工作，甚至?xí)＜盎颊呱踩?，故探討有效的治療方式非常必要。我院采用心理干預(yù)配合草酸艾司西酞普蘭治療抑郁癥，獲得了較好的治療效果，現(xiàn)將具體應(yīng)用情況進(jìn)行如下匯報(bào)：

1 臨床資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年1月-10月在我院接受治療的48例輕中度抑郁癥患者作為本次研究對(duì)象，納入患者均符合抑郁癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，均有不同程度的抑郁癥狀。根據(jù)患者入院就診先后順序?qū)⒒颊叻譃閷?duì)照組、研究組，每組有24例患者。對(duì)照組患者中有13例女性，11例男性，年齡在18-63歲之間，平均（32.46±6.14）歲;研究組中有14例女性，10例男性，年齡在19-62歲之間，平均（33.01±6.24）歲。在一般資料方面兩組差異較?。╬>0.05），組間有比較分析價(jià)值。

1.2方法

對(duì)照組的患者只應(yīng)用草酸艾司西酞普蘭（國藥準(zhǔn)字號(hào)：J201000165生產(chǎn)企業(yè)：西安楊森制藥有限公司）治療，初始應(yīng)用劑量為5mg/d，在用藥3d后患者無明顯異常后，可將用藥劑量增加為10mg/d，之后根據(jù)患者病情變化對(duì)用藥劑量適當(dāng)調(diào)整，需注意最大應(yīng)用劑量不可超過20mg/d。

研究組的患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者開展健康宣教，告知患者抑郁癥注意事項(xiàng)、相關(guān)病理，通過與患者交談，了解患者內(nèi)心狀況，并認(rèn)真分析，采取適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?，?duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。根據(jù)患者心理障礙特點(diǎn)、生活方式以及社會(huì)支持情況，為患者制定具有針對(duì)性的心理干預(yù)方案，幫助患者糾正錯(cuò)誤的思維模式，幫助患者養(yǎng)成積極的生活態(tài)度。護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者積極面對(duì)問題，培養(yǎng)患者健康的興趣愛好。每日對(duì)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，可選擇的放松方式有肢體放松訓(xùn)練、音樂放松訓(xùn)練等。

1.3觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄接受干預(yù)前后兩組患者心理抑郁程度變化情況，并應(yīng)用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）進(jìn)行評(píng)估，總分低于7分表示無抑郁，分?jǐn)?shù)越高說明患者抑郁程度越嚴(yán)重。

應(yīng)用生活質(zhì)量評(píng)估量表對(duì)干預(yù)后患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，包含精神狀態(tài)、人際交往、心理功能、身體功能4個(gè)方面，得分越高說明患者生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，表示計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后兩組患者抑郁程度比較

干預(yù)前，對(duì)照組HAMD平均評(píng)分為（35.86±3.51）分，研究組為（36.25±3.29）分;干預(yù)后，對(duì)照組HAMD平均評(píng)分為（21.69±3.50）分，研究組為（13.69±1.63）分。對(duì)以上數(shù)據(jù)分析，干預(yù)前對(duì)照組與研究組的患者在HAMD評(píng)分方面無較大差異（t=0.3971，p>0.05），干預(yù)后，研究組HAMD評(píng)分顯著低于對(duì)照組（t=10.1508，p<0.05）。

2.2 干預(yù)后兩組患者生活質(zhì)量比較

干預(yù)后，對(duì)照組患者平均精神狀態(tài)得分為（28.61±3.57）分，平均人際交往得分為（50.16±4.96）分，平均心理功能得分為（62.58±7.69）分，平均身體功能得分為（40.12±5.24）分，研究組患者平均精神狀態(tài)得分為（41.65±2.86）分，平均人際交往得分為（69.86±5.46）分，平均心理功能得分為（88.69±8.72）分，平均身體功能得分為（62.56±4.96）分。經(jīng)分析，研究組患者在各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05）。

3 討論

抑郁癥是一種十分常見的精神疾病，患者臨床主要特征有心境低落，思維遲緩，意志行為減退等，隨著病情加重，患者會(huì)出現(xiàn)悲觀厭世以及自殺行為，抑郁癥會(huì)對(duì)患者生活、學(xué)習(xí)、工作造成嚴(yán)重的危害，故抑郁癥患者患病后應(yīng)立即接受有效的治療干預(yù)。近幾年，隨著生活節(jié)奏的加快以及人們精神壓力的加劇，抑郁癥患者數(shù)量明顯增多，抑郁癥不僅會(huì)給自己生活造成較大影響，也會(huì)增加家庭以及社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

目前藥物是抑郁癥治療的主要方法，草酸艾司西酞普蘭是新型的無羥色胺再攝取制劑，用藥后該物質(zhì)能高選擇性5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體，對(duì)D_1-5、膽堿能、腎上腺素能、組胺親和力較低^【1】，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于抑郁合并焦慮以及抑郁障礙疾病患者的臨床治療中，且取得了較好的治療效果。但大量臨床實(shí)踐方法，單一使用藥物治療，治療效果并不明顯，這是因?yàn)閱渭兊乃幬镏委熾y以改善患者心理狀態(tài)、認(rèn)知，難以提升患者臨床治療依從性^【2】。故為了確保臨床治療效果，我院對(duì)抑郁癥患者在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行了心理干預(yù)。醫(yī)護(hù)人員通過與患者有效溝通，了解患者心理狀態(tài)，并根據(jù)患者性格特點(diǎn)、生活方式、文化程度等制定出具有針對(duì)性的干預(yù)方案，幫助患者養(yǎng)成正確的思維模式與積極的生活態(tài)度^【3】。培養(yǎng)患者興趣愛好，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，以改善患者身心狀態(tài)。本次研究，配合進(jìn)行心理干預(yù)的研究組在干預(yù)后HAMD評(píng)分方面顯著低于對(duì)照組（p<0.05），在各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分方面顯著高于對(duì)照組（p<0.05），該研究結(jié)果充分說明，在應(yīng)用草酸艾司西酞普蘭治療抑郁癥患者的基礎(chǔ)上實(shí)施心理干預(yù)，能有效減輕患者抑郁程度，提升患者生活質(zhì)量。這是因?yàn)樗幬镏委熍c心理干預(yù)是兩種不同的干預(yù)途徑，二者共同作用能產(chǎn)生更好的治療效果。

綜上所述，抑郁癥不僅會(huì)嚴(yán)重影響患者本人身心健康，也會(huì)給家庭、社會(huì)構(gòu)成危害、增加負(fù)擔(dān)。藥物是抑郁癥臨床治療的主要方法，但單一的藥物治療效果并不理想，本次研究發(fā)現(xiàn)，心理干預(yù)配合草酸艾司西酞普蘭治療抑郁癥患者，能有效改善患者身心健康，提高患者生存質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

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