臨床護理路徑在支氣管哮喘患者護理中的應用效果評價

潘霞　周露梅

【摘? 要】目的：分析支氣管哮喘患者中實施臨床護理路徑的效果。方法：通過雙盲法分組標準將本院選取的80例支氣管哮喘患者分為對照組和實驗組。對照組（n= 40）實施常規(guī)護理，實驗組（n=40）給予臨床護理路徑，比較兩組患者的護理干預效果。結(jié)果：實驗組護理效果優(yōu)于對照組，實驗組護理滿意度高于對照組，組間差異均形成統(tǒng)計學價值（P<0.05）。結(jié)論：臨床護理路徑在支氣管哮喘患者中的應用效果比較好，能夠促進患者康復，應該推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護理路徑;支氣管哮喘;應用

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A?? ???【文章編號】1672-3783（2020）01-0215-01

支氣管哮喘是一種常見疾病，臨床表現(xiàn)為咳嗽、胸悶和氣急等，患者的病情會反復的發(fā)作，會對患者的生活質(zhì)量造成十分嚴重的影響。當前為了提升治療的效果，需要配合對應的護理工作，臨床護理是一種十分常用的模式，能夠提升護理的質(zhì)量，促進患者恢復^[1]。本次分析支氣管哮喘患者中實施臨床護理路徑的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次入選的80例支氣管哮喘患者均在本院接受治療，時間為2017年7月-2018年8月。將所有患者均分為實驗組和對照組，對照組男性22例，女性18例。年齡為32-75歲，平均年齡為（54.12±2.42）歲;實驗組男、女比例為3：1，最小年齡和最大年齡分別為33歲和76歲，均值為（54.11±2.39）歲。兩組患者一般資料對比差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，保持房間內(nèi)溫度和濕度適宜，進行藥物和基礎性護理。實驗組通過臨床路徑護理，科室主任和護士長制定臨床護理路徑表，對入院的支氣管患者，護理人員嚴格遵守路徑表的內(nèi)容進行操作、評估病情和實施健康教育。具體如下：①患者入院后，護理人員向患者講解醫(yī)院的環(huán)境、布局，降低患者對于醫(yī)院的陌生感。詳細介紹主治醫(yī)生，提升患者的依從性和安全感。保持病房的干凈和整潔;②護理人員要了解患者的實際病情和資料，向患者說明檢查項目和目的，講解治療的方式和需要注意的相關(guān)事項，向患者講解支氣管哮喘的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)等，提升患者對于疾病的認知。根據(jù)患者病情的差異制定具有個性化的護理計劃。;③護理人員向患者介紹當前治療支氣管哮喘的藥物和最新的研究成果，說明支氣管哮喘健康知識，需要注意的事項和處理方式，讓患者對自身的疾病有更加詳細的了解，做好治療的心理準備。讓患者養(yǎng)成良好的生活習慣，保持飲食的清淡，教會患者使用氣霧劑等;④引導患者補充營養(yǎng)，對患者實施心理干預，避免患者發(fā)生焦慮和抑郁，引導家屬在行動上和感情上支持患者，保持樂觀的心態(tài);⑤患者疾病得到控制以后，需要實施出院前的護理引導，讓患者主動進行體育鍛煉，提升心肺功能，但是控制好鍛煉的強度，提升機體免疫能力和抗過敏的能力。叮囑患者到醫(yī)院進行復查，平時要注意保暖的工作。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的護理效果，評價標準：顯效：癥狀完全緩解，不需要藥物治療;有效：癥狀有明顯的改善，但是需要藥物進行治療;無效：與護理前相比差異并不明顯。記錄兩組患者的護理滿意度，分為滿意、一般滿意和不滿意，總體滿意率=滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

借助SPSS 21.0統(tǒng)計研究數(shù)據(jù)，%表示計數(shù)資料，χ² 檢驗;（）表示計量資料，t檢驗，P<0.05提示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理效果對比

實驗組顯效30例，有效8例，無效2例，總體有效率為95%;對照組顯效、有效和無效分別有26例、4例和10例，總體有效率為75%。兩組護理效果比較明顯（X²=4.7407;P=0.0295;P<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度情況

兩組患者護理滿意度差異比較明顯（P<0.05）。具體見表1。

3 討論

支氣管哮喘是一種臨床多發(fā)病，臨床表現(xiàn)為咳嗽、氣喘、呼吸困難，其發(fā)病和一床存在一定的關(guān)聯(lián)，主要是病因原進入呼吸道以后對呼吸壁上皮細胞和炎性細胞產(chǎn)生刺激，造成多種炎性因子釋放，反過來刺激氣道上皮收縮和痙攣等病理生理反應^[2]。近些年來，隨著人們的生活質(zhì)量和生活方式的改變，支氣管哮喘的發(fā)生率也明顯提升。臨床當中通過中藥或者中西藥結(jié)合的方式進行治療，需要配合有效的護理干預，這樣能夠促進患者康復。臨床護理路徑是根據(jù)專業(yè)人士指定的標準制定計劃表，該計劃表具有時間順序^[3]。

近些年來，臨床護理路徑已經(jīng)成為了臨床應用十分廣泛的護理模式。這種模式從患者入院到出院一直使用，保證患者能夠得到系統(tǒng)、動態(tài)具有連續(xù)性的護理。護理人員需要對自身的護理職責進行明確，對護理人員自身的行為能夠進行規(guī)范，使臨床護理過程具有程序化，對患者的病情進行個性化的評估，讓護理人員能夠預見性的進行護理工作，對患者的心理壓力進行有效的改善和緩解^[4]。臨床護理路徑能夠?qū)ψo理過程當中出現(xiàn)的問題和難題進行有效的處理，提升支氣管哮喘的效果，能夠調(diào)動護理工作人員的工作積極性，縮短患者住院花費的時間，降低經(jīng)濟壓力。避免醫(yī)院浪費資源，對患者的臨床癥狀進行有效的改善，提升患者健康保健意識，降低支氣管哮喘的復發(fā)率，構(gòu)建良好的護患關(guān)系。

在本次研究當中，實驗組護理有效率高于對照組（分別為95%和75%），護理滿意度高于對照組（分別為97.5%和80%），組間差異均形成統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，臨床護理路徑在支氣管哮喘患者護理中的應用效果比較顯著，能夠提升護理滿意度，促進患者恢復，具有推廣的價值和意義。

參考文獻

[1]????? 王超，曾小燕，郝興亮等.臨床護理路徑在急性發(fā)作支氣管哮喘住院患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2017，23（9）：21-23.

[2]????? 陸影，朱棗蘭，寧艷輝等.一站式臨床護理路徑對急性發(fā)作支氣管哮喘患者的實施效果研究[J].護理管理雜志，2018，18（8）：585-588.

[3]????? 朱新婷.臨床護理路徑在重度支氣管哮喘患者護理中的應用效果觀察[J].河南醫(yī)學研究， 2016，25（10）：1918-1918.

[4]????? 李樹焱.老年慢性支氣管哮喘患者應用臨床護理路徑的分析[J].大家健康（中旬版），2016， 10（5）：268-269.