焉曉琎
【摘? 要】目的:針對(duì)術(shù)后復(fù)蘇延遲麻醉復(fù)蘇室的針對(duì)性護(hù)理進(jìn)行探討。方法:將在2018年3月至2019年5月期間于我院確診接受手術(shù)治療的70例患者臨床樣本資料用于本次臨床回顧性研究樣本,所有患者均采取采取全麻術(shù),在患者完全同意的情況下基于隨機(jī)數(shù)字表法將樣本分組,在術(shù)后復(fù)蘇延遲麻醉復(fù)蘇室提供不同護(hù)理。對(duì)照組(35例)實(shí)施常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組(35例)實(shí)施針對(duì)性護(hù)理,通過將患者蘇醒時(shí)間、復(fù)蘇室停留時(shí)間以及復(fù)蘇后不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),借此重點(diǎn)探討針對(duì)性護(hù)理價(jià)值。結(jié)果:與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組患者蘇醒時(shí)間、復(fù)蘇室停留時(shí)間顯著縮短[對(duì)照組分別為(75.6±2.5)min、(95.7±5.0)min,實(shí)驗(yàn)組分別為(42.5±2.2)min、(76.8±2.5)min],P<0.05。同時(shí),實(shí)驗(yàn)組共有3例(8.57%)患者出現(xiàn)不良并發(fā)癥,對(duì)照組無并發(fā)癥出現(xiàn)(0%),P<0.05。結(jié)論:術(shù)后復(fù)蘇延遲麻醉復(fù)蘇室針對(duì)性護(hù)理能夠有效推動(dòng)患者術(shù)后復(fù)蘇,降低并發(fā)癥發(fā)生幾率,提升安全系數(shù),值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】術(shù)后護(hù)理;復(fù)蘇延遲;麻醉復(fù)蘇;針對(duì)性護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R473.35????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2020)01-0234-01
麻醉術(shù)后蘇醒延遲主要與術(shù)中過度通氣、呼吸道梗阻、機(jī)體缺氧等密切相關(guān),患者容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)短暫性的術(shù)后認(rèn)知功能障礙,嚴(yán)重者會(huì)影響患者記憶與人格[1]。在本文中,筆者以我院近年來收治的70例行手術(shù)治療并行術(shù)中全麻的患者臨床病歷資料為樣本進(jìn)行研究,重點(diǎn)探討術(shù)后復(fù)蘇延遲麻醉復(fù)蘇室的針對(duì)性護(hù)理效果。詳細(xì)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院在2018年3月至2019年5月期間的70例行手術(shù)治療的患者臨床樣本資料作為本次研究對(duì)象,男性36例、女性34例,患者年齡范圍48-76歲,平均年齡(58.0±3.5)歲,基于護(hù)理方式差異將樣本分組,對(duì)照組:35例,男性18例、女性17例,患者年齡范圍49-74歲,平均年齡(56.0±2.5)歲;實(shí)驗(yàn)組:35例,男性17例、女性18例,患者年齡范圍48-76歲,平均年齡(59.5±3.0)歲。經(jīng)檢驗(yàn),兩組患者基本信息無顯著性差異,P>0.05,能夠用于本次研究。
1.2方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理。
針對(duì)性護(hù)理方法:基于患者嚴(yán)密生命體征監(jiān)測(cè)指標(biāo),自患者進(jìn)入復(fù)蘇室后,與巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)師完成詳細(xì)交班,掌握患者術(shù)中情況,根據(jù)Adrete評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)于患者蘇醒情況進(jìn)行預(yù)測(cè),若用藥半小時(shí)后患者仍昏迷,則要全面對(duì)于生命體征,包括是否出現(xiàn)體溫降低等具體情況做出確認(rèn),逐一對(duì)于代謝性酸中毒、低血容量、高碳酸血癥等原因進(jìn)行排除,排查是否有腦血管意外、雙瞳孔變化[2]。加強(qiáng)對(duì)于患者外露部分,如四肢、頭部的保暖,如有需要可采用暖風(fēng)機(jī)保證保暖效果,并將室溫維持在26-28℃,降低低體溫所引發(fā)的各類并發(fā)癥。另外,要確?;颊吆粑鼤惩ǘ?,可適當(dāng)使用拮抗藥物,使患者平臥(去枕),為防止呼吸道堵塞而將頭偏向一側(cè)[3-5]。
1.3療效判定依據(jù) 將患者蘇醒時(shí)間、復(fù)蘇室停留時(shí)間、復(fù)蘇后不良反應(yīng)發(fā)生率作為護(hù)理療效判定依據(jù)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)于對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組臨床相關(guān)數(shù)據(jù)開展顯著性分析,若P<0.05則差異顯著。
2 結(jié)果
經(jīng)針對(duì)性護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者預(yù)后進(jìn)程顯著推進(jìn),效果顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。詳見表1。
同時(shí),實(shí)驗(yàn)組無術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生,對(duì)照組發(fā)生幾率為8.57%。詳見表2。
3 討論
臨床多通過借助于藥物干預(yù)、監(jiān)護(hù)護(hù)理相關(guān)措施來提升患者麻醉復(fù)蘇后效果,推動(dòng)復(fù)蘇進(jìn)程,提升安全系數(shù)[6]。在本文中,筆者以我院2016年3月至2017年5月期間70例行手術(shù)治療的腸癌患者樣本用于研究,設(shè)立對(duì)比組,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組(35例)實(shí)施針對(duì)性護(hù)理。收集患者蘇醒時(shí)間、復(fù)蘇室停留時(shí)間、復(fù)蘇后不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比,來探討術(shù)后復(fù)蘇延遲麻醉復(fù)蘇室的針對(duì)性護(hù)理價(jià)值。結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)室患者預(yù)后蘇醒進(jìn)程顯著提前,蘇醒時(shí)間、復(fù)蘇室停留時(shí)間分別為(42.5±2.2)min、(76.8±2.5)min,對(duì)照組分別為(75.6±2.5)min、(95.7±5.0)min,兩組差異顯著。同時(shí),實(shí)驗(yàn)組安全系數(shù)高于對(duì)照組,無一例出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥,而對(duì)照組共有1例出現(xiàn)呼吸抑制、2例出現(xiàn)惡心嘔吐,并發(fā)癥發(fā)生幾率為8.57%。
綜上所述,手術(shù)全麻患者在術(shù)后復(fù)蘇延遲麻醉復(fù)蘇室接受針對(duì)性護(hù)理,對(duì)于其預(yù)后質(zhì)量能夠提供一定的保障,有利于患者復(fù)蘇進(jìn)程的推動(dòng),減少不良反應(yīng)發(fā)生可能性,值得深入研究并給予應(yīng)用。
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