向雙瓊

（湖北長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院/武漢腦科醫(yī)院，湖北 武漢 430010）

以往在開(kāi)展普外科護(hù)理教學(xué)期間，傳統(tǒng)教學(xué)方式運(yùn)用對(duì)于理想教學(xué)效果無(wú)法做出充分保證。在此種情形下，臨床路徑模式有效運(yùn)用，其能夠通過(guò)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及綜合性醫(yī)療知識(shí)就教學(xué)內(nèi)容加以有效規(guī)范以及完善，對(duì)于計(jì)劃性以及實(shí)踐性特點(diǎn)能夠充分凸顯，從而使實(shí)習(xí)教學(xué)效果顯著提升[1-2]。本次研究將針對(duì)普外科實(shí)習(xí)護(hù)生探析臨床路徑教學(xué)模式運(yùn)用可行性，以實(shí)現(xiàn)普外科教學(xué)效果顯著提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年04月～2020年01月62名普外科實(shí)習(xí)護(hù)生數(shù)字奇偶法分組；臨床路徑組（31名）：女28例，男3例；年齡區(qū)間為21歲～24歲，平均為（23.25±0.15）歲；傳統(tǒng)組（31名）：女27例，男4例；年齡區(qū)間為22歲～24歲，平均為（23.29±0.17）歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：①表現(xiàn)出較高普外科實(shí)習(xí)依從性；②對(duì)于系列調(diào)查等均能夠積極配合；排除標(biāo)準(zhǔn)：①中途退出教學(xué)實(shí)驗(yàn)研究；②思想偏執(zhí)；就兩組普外科實(shí)習(xí)護(hù)生性別、年齡比較，均衡性顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

傳統(tǒng)組：采用傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式完成護(hù)理帶教：通過(guò)對(duì)教學(xué)大綱了解，對(duì)應(yīng)完成實(shí)習(xí)內(nèi)容、時(shí)間、操作技能以及理論知識(shí)等制定；臨床路徑組：采用臨床路徑教學(xué)模式完成護(hù)理帶教：于第1w，要求帶教老師帶領(lǐng)護(hù)生對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行熟悉，對(duì)于護(hù)理患者、護(hù)理方式以及病情情況，確保實(shí)習(xí)護(hù)生能夠提前掌握，就其各項(xiàng)病情指標(biāo)加以研究，以對(duì)患者了解充分性做出保證；于第2w，就基礎(chǔ)護(hù)理操作帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行充分熟悉，對(duì)于操作期間系列禁忌事項(xiàng)密切注意，就系列疾病突發(fā)事件預(yù)防進(jìn)行認(rèn)真叮囑；于第3w，積極展開(kāi)護(hù)理服務(wù)工作，對(duì)于系列基礎(chǔ)護(hù)理操作確保實(shí)習(xí)護(hù)生充分了解，并且要求實(shí)習(xí)護(hù)生針對(duì)普外科患者合理展開(kāi)對(duì)應(yīng)性干預(yù)，期間帶教老師做好指導(dǎo)工作，主要體現(xiàn)為突發(fā)事件及時(shí)報(bào)告、各項(xiàng)生命指標(biāo)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)等方面；于第4w，合理完成標(biāo)本采集，對(duì)于系列業(yè)務(wù)知識(shí)進(jìn)行充分熟悉；于第5w，對(duì)于相關(guān)法律知識(shí)以及系列文書(shū)寫(xiě)作進(jìn)行充分掌握；于第6w，對(duì)于搶救知識(shí)展開(kāi)認(rèn)真教學(xué)，并且就系列急救儀器等確保護(hù)生能夠充分了解；于第7w，就教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分析討論，以對(duì)后續(xù)普外科護(hù)理帶教進(jìn)行完善；于第8w，積極展開(kāi)實(shí)習(xí)考核。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組普外科實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教過(guò)程評(píng)價(jià)結(jié)果（是否掌握相關(guān)知識(shí)比例、是否提高學(xué)習(xí)興趣比例、是否滿意帶教老師比例以及是否提高自身操作技能比例）以及實(shí)習(xí)考核結(jié)果。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

完成實(shí)習(xí)教學(xué)后，通過(guò)制作問(wèn)卷展開(kāi)兩組普外科實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)考核，越高分值對(duì)應(yīng)普外科實(shí)習(xí)護(hù)生越優(yōu)考核效果。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于兩組普外科實(shí)習(xí)護(hù)生調(diào)查結(jié)果通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0展開(kāi)處理，計(jì)數(shù)資料（帶教過(guò)程評(píng)價(jià)結(jié)果）行x2檢驗(yàn)，以n(%)表示，計(jì)量資料（實(shí)習(xí)考核結(jié)果）行t檢驗(yàn)，以 表示，P＜0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 帶教過(guò)程評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)比

臨床路徑組普外科實(shí)習(xí)護(hù)生是否掌握相關(guān)知識(shí)比例、是否提高學(xué)習(xí)興趣比例、是否滿意帶教老師比例以及是否提高自身操作技能比例均高于傳統(tǒng)組明顯（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組普外科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教過(guò)程評(píng)價(jià)結(jié)果臨床對(duì)比 [n(%)]

2.2 實(shí)習(xí)考核結(jié)果對(duì)比

臨床路徑組普外科實(shí)習(xí)護(hù)生操作技能評(píng)分（94.25±2.65）分、理論知識(shí)評(píng)分（93.25±2.52）分均高于傳統(tǒng)組（84.35±2.49）分、（82.49±2.39）分明顯（P＜0.05）。

3 討 論

臨床針對(duì)普外科實(shí)習(xí)護(hù)生在進(jìn)行護(hù)理帶教期間，臨床路徑教學(xué)模式充分運(yùn)用，可實(shí)現(xiàn)操作技能與理論知識(shí)充分結(jié)合，對(duì)于普外科系列技能以及知識(shí)更快掌握可做出充分保證，臨床護(hù)理工作確保其能夠充分投入以及積極參與[3]對(duì)于系列準(zhǔn)備工作能夠認(rèn)真展開(kāi)，使得實(shí)習(xí)護(hù)生多方面能力顯著提升。

綜上所述，臨床路徑教學(xué)模式的有效運(yùn)用，可實(shí)現(xiàn)普外科實(shí)習(xí)護(hù)生是否掌握相關(guān)知識(shí)比例、是否提高學(xué)習(xí)興趣比例、是否滿意帶教老師比例以及是否提高自身操作技能比例顯著提升，并且將其實(shí)習(xí)考核成績(jī)顯著提升，最終實(shí)現(xiàn)普外科教學(xué)效果的提升。