[提 要]大學(xué)階段是青年學(xué)生價值觀形成和確立的關(guān)鍵時期。對于即將承擔(dān)“健康所系，性命相托”神圣使命的醫(yī)學(xué)生來說，如何引導(dǎo)其樹立正確的價值觀是醫(yī)學(xué)院校思想政治教育工作中的重要課題。為此，通過問卷調(diào)查，剖析當(dāng)前醫(yī)學(xué)生價值觀現(xiàn)狀，進(jìn)而提出了醫(yī)學(xué)生價值觀培養(yǎng)途徑：營建積極向上的校園文化;發(fā)揮思政課課堂教學(xué)的主渠道作用;為學(xué)生指引方向，加強學(xué)生價值觀養(yǎng)成教育;以校園志愿服務(wù)為載體，培養(yǎng)學(xué)生的價值觀;通過實習(xí)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)道德和正確的職業(yè)價值觀。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)生;價值觀;培養(yǎng)

[作者簡介]汪燕春（1981—），女，南昌大學(xué)撫州醫(yī)學(xué)院心理咨詢師，研究方向為大學(xué)生思想政治教育。（江西撫州 344000）

[基金項目]江西省撫州市社會科學(xué)規(guī)劃項目“新時代醫(yī)學(xué)生價值觀培育途徑研究”（19SK37）

價值觀是引導(dǎo)個體價值判斷與價值選擇的內(nèi)在標(biāo)準(zhǔn)，是衡量個體思想道德觀念和行為習(xí)慣的重要標(biāo)尺[1]。受多重因素影響，醫(yī)學(xué)生價值觀呈現(xiàn)多樣化和波動性的特征，少數(shù)醫(yī)學(xué)生甚至出現(xiàn)功利、冷漠、悲觀厭世等消極價值觀的現(xiàn)象。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)在抓好醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識和技能教育的同時，重視醫(yī)學(xué)生正確價值觀的培養(yǎng)教育。

一、醫(yī)學(xué)生價值觀教育的重要性

古人云“醫(yī)者父母心”，這不僅要求醫(yī)護人員有扎實的理論知識、嫻熟的技能，而且在防病治病過程中要有高度的責(zé)任心和崇高的職業(yè)敬仰。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底也稱贊醫(yī)學(xué)是一切技術(shù)中最美和最崇高的工作。醫(yī)療行業(yè)的特殊性要求醫(yī)務(wù)人員具備很強的生命責(zé)任意識。但是通過訪談發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)學(xué)生學(xué)醫(yī)是出于家人的意愿，認(rèn)為醫(yī)學(xué)是熱門專業(yè)，學(xué)醫(yī)是為了找份好工作，還有少數(shù)學(xué)生對醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)特點、職業(yè)要求知之甚少，缺乏職業(yè)認(rèn)知，缺少應(yīng)堅守的道德和責(zé)任意識。而在生物--心理--社會醫(yī)學(xué)模式背景下，“以人為本、尊重生命”的服務(wù)理念越來越得到認(rèn)可。因此，在校期間應(yīng)加強對醫(yī)學(xué)生良好醫(yī)德、職業(yè)價值觀的培育，有意識地培育醫(yī)學(xué)生的愛心和責(zé)任心，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對生命意義的認(rèn)識，增強對他人生命的責(zé)任感。正如前蘇聯(lián)教育學(xué)家馬卡連柯指出的那樣：“培養(yǎng)一種認(rèn)真的責(zé)任心是解決許多問題的教育手段”。

黨的十八大以來，習(xí)近平總書記高度重視青年價值觀的塑造，發(fā)表了一系列重要論述，為高校青年大學(xué)生價值觀培養(yǎng)指明了方向[2]。習(xí)近平總書記在2014年5月4日北京大學(xué)師生座談會上的講話中指出：“青年的價值取向決定了未來整個社會的價值取向，而青年又處在價值觀形成和確立的時期，抓好這一時期的價值觀養(yǎng)成十分重要。這就像穿衣服扣扣子一樣，如果第一?？圩涌坼e了，剩余的扣子都會扣錯，人生的扣子從一開始就要扣好。”正確的價值觀教育指引著大學(xué)生的健康成長，大學(xué)階段又是大學(xué)生價值觀形成、完善和趨于成熟的關(guān)鍵時期。因此，以社會主義核心價值觀為導(dǎo)向，結(jié)合醫(yī)學(xué)生的職業(yè)特點，理論與實踐相結(jié)合，有針對性加強價值觀教育顯得尤為重要和緊迫。

二、醫(yī)學(xué)生價值觀的現(xiàn)狀分析

設(shè)計問卷和訪談提綱，對筆者所在院校的450名學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查（問卷有效回收率95.6%）。問卷內(nèi)容涵蓋醫(yī)學(xué)生政治價值觀、人生價值觀、生命價值觀、戀愛價值觀、擇業(yè)價值觀等五個方面。從調(diào)查結(jié)果來看，醫(yī)學(xué)生價值觀總體上是積極向上的，他們重視自身的思想道德素養(yǎng)和能力的提升，大部分學(xué)生具有服務(wù)意識和奉獻(xiàn)精神，具有正確的價值取向，但也應(yīng)看到少數(shù)學(xué)生價值觀中消極的一面。

（一）醫(yī)學(xué)生的政治價值觀

大學(xué)生屬于有理想、有追求的青年一代，他們有堅定的理想信念。絕大多數(shù)大學(xué)生能夠主動遞交入黨申請書，積極向黨組織靠攏，具有較高的政治熱情。而且后期通過黨組織的培養(yǎng)教育，多數(shù)學(xué)生黨員能夠積極參與維護校園安全穩(wěn)定、校園文明建設(shè)、志愿服務(wù)活動等，在同學(xué)中起到先鋒模范作用。但也有極少數(shù)大學(xué)生入黨動機存在功利化傾向，入黨是為了個人以后有更好的發(fā)展機會，還有少部分學(xué)生入黨前后言行不一，對社會主義核心價值觀缺少理論認(rèn)知和行動自覺。這需要加強其價值觀的正確引導(dǎo)，使其樹立正確的政治價值觀，端正入黨動機，增強宗旨意識，堅定理想信念。

（二）醫(yī)學(xué)生的人生價值觀

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在問及“你追求的人生目標(biāo)是什么”時，近50%的學(xué)生選擇“實現(xiàn)自我價值”，并且57%的學(xué)生為了實現(xiàn)自我價值，會“堅定不渝地走下去”，55.4%的學(xué)生有1-3年的具體規(guī)劃，這體現(xiàn)出大部分學(xué)生擁有積極的人生觀。但仍有少部分學(xué)生缺乏積極向上的人生態(tài)度，主要表現(xiàn)在：27.2%的學(xué)生對于自己的人生目標(biāo)缺乏實際行動，抱著“走一步算一步”的態(tài)度，20%的學(xué)生表示目前比較迷茫，5.4%的學(xué)生表示沒想過這個問題。另外，在人生目標(biāo)的選擇上，有12.2%的學(xué)生選擇金錢，3.6%的學(xué)生選擇隨意而安。由此可見，醫(yī)學(xué)生的人生價值觀存在兩大突出問題：一是部分學(xué)生對人生價值目標(biāo)定位比較模糊，少數(shù)學(xué)生追求物質(zhì)利益而忽略精神需求;二是部分學(xué)生有目標(biāo)但缺乏實際行動，少數(shù)學(xué)生既無目標(biāo)更無具體規(guī)劃，消極懈怠。

（三）醫(yī)學(xué)生的生命價值觀

醫(yī)學(xué)生的生命價值觀主要包含對自身的生命和他人生命的認(rèn)知。生命的第一含義是維持生存的健康，醫(yī)學(xué)生雖然平時學(xué)習(xí)各種醫(yī)學(xué)知識，但很多不關(guān)心自己的身體健康，甚至做出一些浪費生命、透支生命的行為，如吸煙成癮、酗酒、通宵上網(wǎng)、熬夜，不注重體育鍛煉，不講究健康飲食等等，甚至少數(shù)學(xué)生輕視自己的生命。不僅如此，更有部分醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后出現(xiàn)職業(yè)倦怠，缺乏敬業(yè)精神，表現(xiàn)出對他人生命的冷漠。

總而言之，大部分學(xué)生珍愛生命，也表現(xiàn)出對他人生命的敬畏感，擁有積極的生命情感;但也要看到少數(shù)學(xué)生漠視生命，甚至出現(xiàn)殘害他人生命的行為，需要加以引導(dǎo)。

（四）醫(yī)學(xué)生的戀愛價值觀

現(xiàn)在大學(xué)生多為零零后，其戀愛動機呈現(xiàn)多樣化特征，如自主性強、非婚取向突出等等。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在問及大學(xué)生戀愛動機時，為選擇人生伴侶而結(jié)婚的僅占16.8%，71%的學(xué)生表示談戀愛為了尋求美好的愛情，8.4%的學(xué)生是為了打發(fā)休閑時光，2.8%的學(xué)生表示有從眾心理。由此可見，大部分學(xué)生對戀愛抱有美好的憧憬，為追求美好的愛情而戀愛;而少部分學(xué)生有從眾心理，或談戀愛為了打發(fā)時間，部分學(xué)生對戀愛的看法還不成熟，需引導(dǎo)其樹立正確的戀愛觀。

（五）醫(yī)學(xué)生擇業(yè)價值觀

調(diào)查顯示，90.1%的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在就業(yè)擇業(yè)時側(cè)重考慮專業(yè)對口，另外比較關(guān)注的還有工資待遇、晉升機會、工作地點，分別占89.3%，85.4%，83.6%。選擇工作地點時，選經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)的占36.3%，選一線、二線城市占49%，選擇去基層就業(yè)的僅占9.1%，愿意去西部地區(qū)就業(yè)的占4.5%。從調(diào)查結(jié)果來看，絕大多數(shù)學(xué)生選擇在大城市就業(yè)，關(guān)注個人工資待遇和職業(yè)發(fā)展，愿意去基層就業(yè)的醫(yī)學(xué)生為數(shù)不多。醫(yī)學(xué)類不同專業(yè)，就業(yè)形勢存在一定差異，學(xué)生在擇業(yè)時考慮的因素也稍有不同。目前醫(yī)療行業(yè)市場需求總體增加，口腔、護理專業(yè)需求旺盛，臨床醫(yī)學(xué)?？粕蜆I(yè)形勢相對嚴(yán)峻。護理和口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生選擇在大城市就業(yè)比例更多，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)選擇去基層就業(yè)的人數(shù)相對較多。但總體來看，絕大多數(shù)學(xué)生就業(yè)期望更加務(wù)實。

總之，新時代醫(yī)學(xué)生價值觀的發(fā)展現(xiàn)狀是整個社會主流價值觀的縮影，總體上與主流價值觀一致，呈現(xiàn)健康、向上、積極的發(fā)展態(tài)勢。多數(shù)醫(yī)學(xué)生入黨積極，擁有正確的政治價值觀;多數(shù)有積極樂觀的人生價值觀，有明確的人生規(guī)劃，為實現(xiàn)自我價值而努力;在戀愛價值觀上更多元、自主;大部分醫(yī)學(xué)生表現(xiàn)出尊重生命、珍愛生命的價值觀;既注重自身發(fā)展，也關(guān)注社會價值的實現(xiàn)是醫(yī)學(xué)生擇業(yè)價值觀主流。當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的價值觀呈現(xiàn)波動性、可塑性、多樣性的特征，不同年級專業(yè)的醫(yī)學(xué)生價值觀也有其特點，應(yīng)在此基礎(chǔ)上，注重共性與個性相結(jié)合，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生價值觀健康發(fā)展。

三、醫(yī)學(xué)生價值觀培養(yǎng)途徑

大學(xué)生價值觀培養(yǎng)是一項系統(tǒng)工程，但家庭和社會的參與十分有限，高校要主動承擔(dān)起大學(xué)生價值觀培養(yǎng)的主導(dǎo)作用。結(jié)合醫(yī)學(xué)生特點，主要從以下幾個方面探究醫(yī)學(xué)生正確價值觀的培養(yǎng)。

（一）營建積極向上的校園文化，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生形成正確的價值取向

發(fā)揮學(xué)生本人的主觀能動性，讓學(xué)生主動參與校園文化建設(shè)，促使其自主養(yǎng)成正確的價值取向。例如，通過黑板報、微信公眾號、網(wǎng)站等平臺提供豐富的學(xué)習(xí)資源，傳播正能量，讓學(xué)生領(lǐng)悟人生的價值和意義，增強生命責(zé)任意識。醫(yī)學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)還可反思自己一些錯誤消極的價值觀，從而改變虛度年華、頹廢消極的行為，養(yǎng)成積極向上的生活方式。通過社團組織辯論賽、演講比賽和征文比賽等等，以社會主義核心價值觀為主導(dǎo)，深化學(xué)生對核心價值觀的認(rèn)知程度;通過組織紅五月合唱比賽、誦讀紅色家書、品紅色文化等主題教育活動，加強學(xué)生愛國主義教育;通過組織學(xué)生觀看《榜樣》《跨越時空的回信》等專題節(jié)目，強化學(xué)生職業(yè)敬仰和理想信念教育;通過心理協(xié)會的心理情景劇大賽引導(dǎo)學(xué)生汲取心理營養(yǎng);通過醫(yī)學(xué)生宣誓、社團文化月活動等方式加強感恩教育，增強學(xué)生的責(zé)任感。豐富多彩的校園文化有利于大學(xué)生形成正確、積極的價值觀。

（二）發(fā)揮課堂教學(xué)的主渠道作用，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價值觀

1.在思政課中加強價值觀教育

思政課教師認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記2019年在學(xué)校思政課教師座談會上的重要講話精神，落實立德樹人的根本任務(wù)，強化思想引領(lǐng)，努力為青年學(xué)生扣好人生的第一?？圩印Ｋ颊n教師加強對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的教育，通過典型案例、先進(jìn)人物和時代楷模的示范，讓醫(yī)學(xué)生懂得職業(yè)道德、社會公德的重要性，并結(jié)合醫(yī)學(xué)生專業(yè)特點和職業(yè)要求，講解常見的醫(yī)德問題，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生認(rèn)識到“大醫(yī)精誠”的內(nèi)涵，掌握處理醫(yī)患關(guān)系的正確方式。

2019年4月30日，習(xí)近平總書記指出“新時代中共青年的使命，就是堅持中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，為實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢而奮斗?！蓖ㄟ^理論教學(xué)，進(jìn)一步加強學(xué)生對黨的認(rèn)識，了解黨的光輝歷程，深刻認(rèn)識中國特色社會主義制度的顯著優(yōu)勢。引導(dǎo)學(xué)生堅定理想信念，把個人夢想與實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢聯(lián)系起來，強化學(xué)生的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，加強學(xué)生社會主義核心價值觀教育，引導(dǎo)青年大學(xué)生樹立正確的價值觀，弘揚主旋律，傳播正能量。

2.在專業(yè)課教學(xué)中加強價值觀教育

醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師要充分挖掘醫(yī)學(xué)專業(yè)課程里面的價值觀教育內(nèi)容，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)專業(yè)課在培育學(xué)生價值觀方面的優(yōu)勢。譬如，通過《婦產(chǎn)科學(xué)》《兒科學(xué)》等課程讓學(xué)生懂得“生命來之不易、成長不易”，從而關(guān)注健康，珍愛生命;在生物課程中，解釋人類的生、老、病、死和動植物的生長與凋亡，引導(dǎo)學(xué)生敬畏生命;通過《組織胚胎學(xué)》《人體解剖學(xué)》等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，引導(dǎo)學(xué)生呵護自我生命的健康成長，感受人的生命彌足珍貴。

3.在人文素質(zhì)類課程中加強價值觀教育

在人文素質(zhì)類課程學(xué)習(xí)中加強傳統(tǒng)文化教育，使醫(yī)學(xué)生在傳統(tǒng)文化氛圍中陶冶性情，健全人格。通過學(xué)習(xí)古代名醫(yī)，如扁鵲和李時珍的崇高職業(yè)精神，增強學(xué)生的生命責(zé)任意識，培養(yǎng)人文關(guān)懷的情感;在《人際溝通》《職業(yè)生涯規(guī)劃》等課程中通過典型案例講解，使學(xué)生了解醫(yī)療崗位對從業(yè)人員的要求，盡早做好職業(yè)準(zhǔn)備以及規(guī)劃，并有針對性地提高職業(yè)素養(yǎng);在《醫(yī)學(xué)倫理》課堂教學(xué)中可組織醫(yī)學(xué)生對醫(yī)療事件進(jìn)行討論，讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的道德現(xiàn)象，使其學(xué)會尊重患者生命，正確處理醫(yī)療行業(yè)中的道德問題。

總之，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生通過學(xué)習(xí)人文素質(zhì)知識，提高自身的人文素養(yǎng)，并自覺運用到醫(yī)療實踐中去，體現(xiàn)醫(yī)護人員對病人的人文關(guān)懷。

（三）在班級管理中為學(xué)生指引方向，加強學(xué)生價值觀養(yǎng)成教育

在平時班級管理中通過主題教育班會、談心談話、深入學(xué)生寢室等方式，把握學(xué)生的成長特點，為學(xué)生正確價值觀的養(yǎng)成指引方向，打造好思政課的第二課堂。輔導(dǎo)員可因時制宜，以學(xué)習(xí)雷鋒榜樣、五四青年節(jié)、八一建軍節(jié)、國慶節(jié)等為契機，設(shè)計主題班會，加強學(xué)生在良好品德和愛國主義等方面的教育;因地制宜，以臨床見習(xí)、實習(xí)為契機，讓學(xué)生提前意識到踐行醫(yī)德的重要性，為今后從醫(yī)做好鋪墊;因人制宜，根據(jù)每個年級學(xué)生的特點和不同時間節(jié)點，組織開展引導(dǎo)學(xué)生樹立正確戀愛觀、消費觀、擇業(yè)觀以及學(xué)業(yè)規(guī)劃、生命價值觀等方面的主題班會。

另外，根據(jù)美國心理學(xué)家埃利斯情緒ABC理論，人的一些消極情緒和不良行為結(jié)果（C）是由不合理的認(rèn)知（B）造成的，還可通過心理健康主題班會教育，積極引導(dǎo)學(xué)生改變對消極的人生觀、價值觀認(rèn)知來改變其不良行為。尤其針對貧困生、殘疾學(xué)生，以及自卑、性格孤僻的學(xué)生等特殊學(xué)生群體建立個性化檔案，積極關(guān)注、引導(dǎo)其克服自卑、消極、頹廢等不良狀態(tài)，培養(yǎng)積極向上的生活態(tài)度。

（四）以校園志愿服務(wù)為載體，在實踐中培養(yǎng)學(xué)生的價值觀

一個人的責(zé)任意識和奉獻(xiàn)精神的培育過程也是一個將自我責(zé)任意識轉(zhuǎn)化為實際行動的過程[3]。因此要積極引導(dǎo)學(xué)生從身邊小事做起，自覺參與志愿服務(wù)活動。志愿精神與社會主義核心價值觀有著高度的統(tǒng)一性，“奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步”的志愿精神，有助于醫(yī)學(xué)生在實踐中學(xué)會關(guān)愛他人，講奉獻(xiàn)，培養(yǎng)責(zé)任意識。依托校園志愿服務(wù)平臺，讓他們在實踐中實現(xiàn)自我參與、自我反思、自我教育，增強責(zé)任實現(xiàn)能力，實現(xiàn)知、行、思三者合一。

完善校園志愿服務(wù)體系，設(shè)立實驗室服務(wù)崗、班導(dǎo)崗、環(huán)保崗等多個志愿服務(wù)崗位，并有序把學(xué)生安排到相應(yīng)的崗位上從事志愿服務(wù)實踐活動。組織學(xué)生利用所學(xué)知識到社區(qū)或農(nóng)村進(jìn)行醫(yī)療知識宣講，幫助留守兒童、孤寡老人、殘障人士等弱勢群體，使他們在服務(wù)過程中強化職業(yè)角色意識和責(zé)任擔(dān)當(dāng)。通過志愿服務(wù)實踐活動，培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞的精神和實踐動手能力，增強其社會責(zé)任感和家庭責(zé)任感。

總而言之，志愿服務(wù)實踐活動有利于形成“我服務(wù)，我快樂”的良好品格，樹立正確的人生態(tài)度，培養(yǎng)積極向上的價值觀。

（五）通過實習(xí)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)道德和正確的職業(yè)價值觀

通過實習(xí)實踐，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生從學(xué)生角色到職業(yè)角色轉(zhuǎn)變過程中履行醫(yī)護人員的職責(zé)。學(xué)校可加強與實習(xí)單位的聯(lián)系，了解學(xué)生在實習(xí)中表現(xiàn)出的工作態(tài)度與能力，觀察學(xué)生是否自覺將責(zé)任意識和奉獻(xiàn)精神轉(zhuǎn)化到實際工作中去，將實習(xí)反饋的情況作為如何培養(yǎng)學(xué)生正確職業(yè)價值觀的依據(jù)。

醫(yī)院帶教老師引導(dǎo)學(xué)生在臨床實習(xí)、工作過程中增強職業(yè)角色意識，自覺遵守醫(yī)護人員的道德規(guī)范。傳統(tǒng)醫(yī)德在醫(yī)療實踐過程中充分體現(xiàn)為“以人為本”“關(guān)注生命”。譬如晉代楊泉在《物理論》中提出“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也;非聰明理達(dá)不可任也;非廉潔淳良不可信也?！睅Ы汤蠋煈?yīng)提高自身道德素質(zhì)，通過言傳身教，培養(yǎng)學(xué)生良好的醫(yī)德，對他人生命富有道德情感;教育學(xué)生在行醫(yī)過程中以救死扶傷為己任，以仁愛精神為準(zhǔn)則。與此同時，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的擇業(yè)觀，鼓勵醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)，到祖國更需要的地方去。

綜上所述，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)充分認(rèn)識到大學(xué)生價值觀的波動性和可塑性，致力于其正確價值觀培養(yǎng)途徑的探索與實踐，為社會輸送更多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。

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[責(zé)任編輯：劉 斌]