朱可雯 徐林燕

（麗水學(xué)院 浙江·麗水 323000）

在全球化進(jìn)程加快和教育國際化的大背景下，中外合作辦學(xué)日益成為國際教育合作和交流的重要形式。我校于2014年與瑞典耶夫勒大學(xué)合作簽訂護(hù)理專業(yè)本科生教育項目，聯(lián)合培養(yǎng)具有國際化視野和國際服務(wù)水平的應(yīng)用型護(hù)理人才。在合作辦學(xué)項目中，雙語教學(xué)作為最基礎(chǔ)的教學(xué)形式，對學(xué)生順利過渡到外方教師全英文教學(xué)起著至關(guān)重要的作用。因此，我院逐步全面推行護(hù)理專業(yè)核心課程的雙語教學(xué)，本文將探討“互聯(lián)網(wǎng)+”在兒科護(hù)理學(xué)雙語教學(xué)的應(yīng)用，現(xiàn)將具體方法總結(jié)如下。

1 引入“互聯(lián)網(wǎng)+”模式的必要性

“互聯(lián)網(wǎng)+”是互聯(lián)網(wǎng)通過平臺和信息技術(shù)，與經(jīng)濟(jì)社會各領(lǐng)域深度融合，從而提供新的發(fā)展思路和機(jī)遇。[1]在教育行業(yè)，利用互聯(lián)網(wǎng)平臺教學(xué)可以充分發(fā)揮其便利、自主、快捷、共享等優(yōu)勢，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量的提高，提升教育資源利用率。[2]當(dāng)前的醫(yī)學(xué)雙語教育中，教師大多采用灌輸式教學(xué)方式，學(xué)生與教師交流較少，處于被動接收知識的過程中，課堂氛圍沉悶，長此以往，學(xué)生容易喪失學(xué)習(xí)興趣，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率不高。而借著“互聯(lián)網(wǎng)+”的東風(fēng)，將移動技術(shù)引入課堂，加以引導(dǎo)，可以充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，并且可以極大地擴(kuò)展教學(xué)的深度和廣度。[3]

2 兒科護(hù)理學(xué)“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)模式構(gòu)建

2.1 選擇適當(dāng)?shù)碾p語教材

教材的選用對雙語教學(xué)的質(zhì)量起著十分重要的作用，合適的外文教材可以減少教學(xué)難度，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。[4]原版英文教材雖然有前沿的知識和更為地道的表達(dá)，但教材理念、內(nèi)容、疾病種類和流行病情況與我國差異較大，且原版教材較厚，在不具備良好英語水平的前提下，學(xué)生往往難以把握重點，因此原版教材不適合學(xué)生直接使用。[5]我院教師在考慮現(xiàn)實情況后，選取英文原版教材中部分章節(jié)，并與《兒科護(hù)理學(xué)》雙語教材聯(lián)合使用作為教材，并在此基礎(chǔ)上編制了全英文版本的教學(xué)課件。

2.2 構(gòu)建基于“互聯(lián)網(wǎng)+”雙語課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺[6]

在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上教師預(yù)先上傳了相應(yīng)的課程教學(xué)資源，便于學(xué)生隨時、隨地獲取所需的課程資源和服務(wù)。學(xué)生通過英文編制的學(xué)習(xí)指導(dǎo)《Study Guide》提前了解每次課的課程內(nèi)容和任務(wù)安排，從而預(yù)習(xí)相應(yīng)章節(jié)內(nèi)容。此外，學(xué)生可以登錄網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺完成相應(yīng)的雙語學(xué)習(xí)任務(wù)，包括課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)、章節(jié)測試、參與討論版話題、PBL小組學(xué)習(xí)等，在此期間盡可能以英文為主要溝通形式，而教師通過后臺監(jiān)測學(xué)生線上學(xué)習(xí)情況，密切關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)度，對學(xué)生遇到的普遍性的問題進(jìn)行匯總，即時的解疑，提高同學(xué)學(xué)習(xí)的效率。

2.3 雙語教學(xué)模式的探索

為了提高課堂互動參與度，保證雙語教學(xué)效果，教師一方面可以鼓勵學(xué)生發(fā)言，提高其口語水平，另一方面可采用多元教學(xué)手段來增強(qiáng)與學(xué)生互動。[7]兒科護(hù)理學(xué)雙語教學(xué)采用了重點章節(jié)講解、多樣化教學(xué)和案例式教學(xué)、微課、翻轉(zhuǎn)課堂等方法。重點章節(jié)的講解，主要選取幾個重點章節(jié)以英文授課為主，并結(jié)合多種教學(xué)方法，如PBL教學(xué)、微課等。案例式教學(xué)中采用的案例由教師用英文編寫，開課前教師提前上傳至網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺給學(xué)生以熟悉案例的情景，針對案例提出一些綜合性較強(qiáng)的問題，要求學(xué)生以小組的形式討論交流，合理分工，查找資料，在每個情境中學(xué)生需要討論的內(nèi)容涉及四個方面，即患者資料、推斷/假設(shè)、擬實施行動和問題回答。[8]如針對兒童保健這一章節(jié)，教師針對各個年齡段兒童各設(shè)計了一例相應(yīng)的案例，要求同學(xué)們提前思考準(zhǔn)備，分配學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生領(lǐng)到學(xué)習(xí)任務(wù)后，需要對問題進(jìn)行深入的學(xué)習(xí)和查找權(quán)威資料，課堂上與同學(xué)們分享匯報。在課堂授課過程中，為了避免浪費課堂時間，教師不需要將所講述的外語部分全部用中文逐句翻譯，而是視情況調(diào)整，對于專業(yè)性較強(qiáng)的知識點，如專業(yè)術(shù)語、疾病發(fā)病機(jī)制等較難理解的內(nèi)容教師用中文予以解釋，并通過課堂互動及時了解學(xué)生掌握情況，而對于專業(yè)性較弱的部分，特別是課堂銜接語言等相對簡單的內(nèi)容用全英文表達(dá)，可以鍛煉學(xué)生聽力，又不影響專業(yè)知識的掌握。[9]

此外，在教學(xué)中，由于課堂教學(xué)時間有限，一些知識點往往無法在課堂中闡述，不能充分拓展、講授，因此授課教師錄制了雙語版微課視頻，突出重點、難點，可視作課堂的補(bǔ)充形式，并在此基礎(chǔ)上開展“翻轉(zhuǎn)課堂”，如提前布置“互聯(lián)網(wǎng)+”雙語微課的預(yù)習(xí)，[10]學(xué)生事先將教師布置的學(xué)習(xí)資料在課前學(xué)習(xí)、消化，在課堂上教師在課堂上用英文簡短地提問，鼓勵學(xué)生使用英文進(jìn)行回答交流，引導(dǎo)學(xué)生積極參與課堂討論，有助于學(xué)生對知識的吸收與理解，也有利于提高學(xué)生英語應(yīng)用水平。課后學(xué)生也可以自主選擇重復(fù)觀看微課視頻，加深對課程細(xì)節(jié)內(nèi)容的理解。

表1 學(xué)生對教學(xué)效果的評價(n=89)人（%）

2.4 課程考核

在當(dāng)前“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)廣泛應(yīng)用于教學(xué)的背景下，兒科護(hù)理學(xué)雙語課程的考核機(jī)制也隨之調(diào)整，采用線上、線下考評相結(jié)合的方式，更加注重對學(xué)生學(xué)習(xí)過程的評價，降低期末考核所占的比例，如將學(xué)生線上自主學(xué)習(xí)任務(wù)完成情況納入到平時成績評定部分，注意課程評估機(jī)制的多樣化，以保證評估的全面性和準(zhǔn)確性。[6]

3 教學(xué)評價

為了解學(xué)生對“互聯(lián)網(wǎng)+”雙語教學(xué)法的滿意度，課題組教師自行設(shè)計了兒科護(hù)理學(xué)雙語教學(xué)的評價調(diào)查問卷（包括10個條目），統(tǒng)計同學(xué)們對本次雙語的滿意度和意見（表1，表2，表3）。教師一共發(fā)放90份問卷，回收有效問卷89份，有效回收率99%。

表2 學(xué)生對本次雙語教學(xué)模式的認(rèn)同情況(n=89)人（%）

表3 雙語教學(xué)英文比例人(n=89)（%）

調(diào)查結(jié)果顯示89位學(xué)生中，共有86位(97%)通過大學(xué)英語四級或六級水平測試，顯示中外合作辦學(xué)學(xué)生英語基礎(chǔ)較好，可能與學(xué)生一直以來接受英文教學(xué)有關(guān)系。

87位(98%)學(xué)生認(rèn)為目前的雙語教學(xué)模式能提高學(xué)習(xí)興趣，87位(98%)學(xué)生認(rèn)為對學(xué)習(xí)專業(yè)知識有幫助。關(guān)于雙語教學(xué)中英文比例，49位同學(xué)(56%)傾向于英文比例占總課程的40%左右，17位(19%)希望英文比例占60%左右，而16位(18%)希望減少英文比例至20%，6位同學(xué)(7%)期望英文比例占80%，無同學(xué)希望全英文教學(xué)。而蘆文娟、朱柯冰認(rèn)為三、四年級（高年級）的學(xué)生已經(jīng)具備一定外語基礎(chǔ)和雙語學(xué)習(xí)經(jīng)驗，能適應(yīng)教師在教學(xué)過程中不斷轉(zhuǎn)換漢語和外語，能靈活運用漢語思維方式和外語思維方式。因而可以開展“穿插型”雙語教學(xué)，即以外語為主要媒介語，在中外兩種語言之間進(jìn)行切換。[9]而教師在教學(xué)過程中需要注意英文比例適宜，不能為一味追求提高英文比例而忽略學(xué)生接受程度，而學(xué)生英文水平參差不齊，應(yīng)當(dāng)視學(xué)生的接受程度靈活調(diào)整，最大限度保證同學(xué)們能跟上學(xué)習(xí)進(jìn)度。

關(guān)于雙語學(xué)習(xí)的難度，52位同學(xué)（58%）認(rèn)為能接受目前的教學(xué)難度，尚有29位同學(xué)（33%）的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)比較困難。而雙語教學(xué)學(xué)習(xí)的主要困難，大部分同學(xué)認(rèn)為是由于自身英文基礎(chǔ)問題，如85%的同學(xué)認(rèn)為自身詞匯量不夠，62%的同學(xué)認(rèn)為聽力水平有待提高，46%同學(xué)認(rèn)為閱讀英文教材存在困難，33%同學(xué)認(rèn)為沒有提前預(yù)習(xí)內(nèi)容，18%認(rèn)為課程科目較難。

雙語教學(xué)對教師在英語方面有較高的要求，87位(98%)同學(xué)認(rèn)為教師英文發(fā)音清晰標(biāo)準(zhǔn)，89位(100%)同學(xué)認(rèn)為教師英文表達(dá)流暢、正確，但17%同學(xué)認(rèn)為教師發(fā)音問題是雙語學(xué)習(xí)困難的原因之一，提示對于教師來說，講解時需要注意語速，雖然教師英文表達(dá)流利，但是可能存在發(fā)音不夠純正，表達(dá)還不夠地道的問題。

88位（99%）同學(xué)滿意目前雙語教學(xué)模式，在“你認(rèn)為兒科護(hù)理學(xué)雙語教學(xué)模式還應(yīng)該在哪些方面做出改進(jìn)”條目中，有同學(xué)反映全英文課件增加了學(xué)生課后復(fù)習(xí)鞏固的難度，以及對于考試中英文比重高有壓力，故建議今后課件中重點、難點部分增加中文注釋，利于學(xué)生掌握。亦有同學(xué)反映專業(yè)術(shù)語較多有難度，故教師應(yīng)督促學(xué)生養(yǎng)成課前預(yù)習(xí)的良好習(xí)慣，可選擇課前提前告知學(xué)生相關(guān)章節(jié)內(nèi)容中的重點、難點知識和專業(yè)詞匯，以提高預(yù)習(xí)效果和課堂教學(xué)質(zhì)量。[7]

4 結(jié)語

綜上所述，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展改變了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，豐富了課堂教學(xué)方法，形成線上、線下相結(jié)合的新的教學(xué)模式，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣以及熱情，提高了教師教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)效果。但在具體實踐過程中，如何在教學(xué)過程中引導(dǎo)學(xué)生更積極地參與課堂討論和臨床實踐，充分發(fā)揮以學(xué)生為主體的教學(xué)方式，還需要更多的嘗試和探索。