許 娣

（宿遷市鐘吾醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

現(xiàn)階段隨著內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展，此類(lèi)術(shù)式在臨床治療中應(yīng)用范圍愈發(fā)廣泛。消化內(nèi)科作為內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)的主要應(yīng)用科室，可有效輔助各類(lèi)疾病的診斷及治療，應(yīng)用價(jià)值顯著，但在實(shí)際手術(shù)操作中，僅由消化內(nèi)科護(hù)士實(shí)施護(hù)理，雖具有一定護(hù)理效果，但仍存在一定弊端，影響手術(shù)實(shí)施進(jìn)度[1]。因此，為應(yīng)用分析消化內(nèi)科內(nèi)鏡微創(chuàng)治療中內(nèi)鏡護(hù)士配合消化科護(hù)士的影響，特開(kāi)展本次研究，現(xiàn)將研究結(jié)果詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2018年7月～2019年4月本院消化內(nèi)科接受內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療患者共66例開(kāi)展對(duì)比性護(hù)理研究,66例患者均可以配合，溝通無(wú)障礙。取配偶設(shè)計(jì)法將其分為對(duì)照組、研究組，各組33例。

研究組，男17例，女16例，年齡32～74歲，平均（45.53±5.43）歲；對(duì)照組，男18例，女15例，年齡32～76歲，平均（46.51±5.54）歲?；颊咭话阗Y料組間對(duì)比結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），各觀察指標(biāo)可比。

1.2 方法

對(duì)照組手術(shù)前期僅由消化科護(hù)士實(shí)施健康宣教及相關(guān)護(hù)理，即由消化科護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行大致手術(shù)流程介紹，術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)、注意事項(xiàng)等，并予以基礎(chǔ)心理干預(yù)，穩(wěn)定患者情緒。

研究組手術(shù)前期由內(nèi)鏡護(hù)士配合消化科護(hù)士實(shí)施護(hù)理：（1）術(shù)前健康教育：僅由消化內(nèi)科護(hù)士對(duì)患者開(kāi)展術(shù)前健康教育，缺乏對(duì)手術(shù)器械相關(guān)知識(shí)的介紹，故需內(nèi)鏡護(hù)士配合消化科護(hù)士，根據(jù)不同患者具體手術(shù)類(lèi)型的不同，結(jié)合其手術(shù)方案，輔助消化科護(hù)士對(duì)手術(shù)中所用器械進(jìn)行介紹，并對(duì)手術(shù)流程及安全性介紹進(jìn)行細(xì)化，進(jìn)一步提升患者手術(shù)知識(shí)掌握情況；（2）手術(shù)室引導(dǎo)：手術(shù)實(shí)施前，需由內(nèi)鏡護(hù)士提前對(duì)手術(shù)室內(nèi)所需內(nèi)鏡器械進(jìn)行調(diào)配、檢查，在明確各類(lèi)器械均可正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，為手術(shù)順利實(shí)施提供設(shè)備保障。待消化科護(hù)士引導(dǎo)患者進(jìn)入手術(shù)室后，需在手術(shù)準(zhǔn)備期間，配合手術(shù)器械對(duì)患者手術(shù)流程及器械進(jìn)行進(jìn)一步引導(dǎo)介紹，并語(yǔ)言安撫患者穩(wěn)定其情緒。（3）麻醉前護(hù)理：關(guān)注患者心理情況，動(dòng)態(tài)予以干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者手術(shù)前焦慮、抑郁情緒評(píng)分差異及護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

觀察指標(biāo)中各數(shù)據(jù)均采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)處理，同類(lèi)數(shù)據(jù)組間對(duì)比結(jié)果差異顯著且P＜0.05時(shí)，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 術(shù)前焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比

經(jīng)不同模式護(hù)理后，研究組患者術(shù)前焦慮、抑郁情緒評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 術(shù)前焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比（）

表1 術(shù)前焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比（）

組別 n HAMA HAMD對(duì)照組 33 17.65±5.47 18.02±5.35研究組 33 13.42±3.26 13.72±3.14 t-- 3.8160 3.9819 P-- 0.0003 0.0002

2.2 護(hù)理效果對(duì)比

研究組患者護(hù)理滿意度顯著提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 護(hù)理效果對(duì)比（n，%）

3 討 論

消化內(nèi)科內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)的順利進(jìn)行對(duì)于患者手術(shù)效果及安全性均有明顯影響，故需不斷提升此類(lèi)手術(shù)護(hù)理實(shí)施質(zhì)量。

研究結(jié)果表明：經(jīng)不同模式護(hù)理后，研究組患者術(shù)前焦慮、抑郁情緒評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，且患者護(hù)理滿意度顯著提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。分析原因：消化內(nèi)科內(nèi)鏡微創(chuàng)治療中內(nèi)鏡護(hù)士及消化科護(hù)士的護(hù)理配合，可在消化科護(hù)士護(hù)理措施基礎(chǔ)上，結(jié)合內(nèi)鏡治療護(hù)理要點(diǎn)實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的有效提升，從而使患者在有效掌握內(nèi)鏡微創(chuàng)治療知識(shí)基礎(chǔ)上平復(fù)情緒積極接受治療，并有效提升手術(shù)治療安全性[2]。

綜上所述，消化內(nèi)科內(nèi)鏡微創(chuàng)治療中內(nèi)鏡護(hù)士及消化科護(hù)士的護(hù)理配合，可有助于積極改善患者術(shù)前不良情緒，確保手術(shù)的順利實(shí)施，護(hù)理效果顯著。