郭藝芳
服用地平類降壓藥后,一些人會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng):輕癥患者僅腳背腫脹,指壓有凹陷;重者可出現(xiàn)小腿下部水腫。這是該類藥物的作用機(jī)制造成的,與其他原因(例如心力衰竭、腎衰竭等)所致的水腫機(jī)制不同,通常不會(huì)引起不良后果。
有些患者出現(xiàn)腳踝水腫后,會(huì)服用利尿劑緩解,這是不對(duì)的。如果是因心力衰竭、腎衰竭等引起的水腫,體內(nèi)血容量會(huì)增多,此時(shí)使用利尿劑能減少血容量,減輕皮下組織內(nèi)的液體潴留,有助于消除水腫。但服用地平類降壓藥后所發(fā)生的水腫,并不伴有體內(nèi)血容量增多,服利尿劑是不妥的。盡管部分患者經(jīng)過利尿劑治療后,腳踝水腫可以減輕,但是治標(biāo)不治本,對(duì)患者沒有任何好處,甚至可能因?yàn)殚L期使用利尿劑而產(chǎn)生相關(guān)不良反應(yīng)。建議服藥后出現(xiàn)水腫的患者,如果程度不重,不需要處理,可繼續(xù)用藥;如果腫脹明顯,可以考慮在醫(yī)師指導(dǎo)下?lián)Q用其他種類的降壓藥物,如普利類、沙坦類等。
摘自《健康之友》