李文忠

（長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院消化科，山西 長治 046000）

腸腹瀉型腸易激綜合征具有易復(fù)發(fā)、治療難度大等特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、大便性狀異常等癥狀，會(huì)影響患者的生活質(zhì)量及身體健康[1]。對(duì)治療腸腹瀉型腸易激綜合征的藥物用匹維溴銨的較多，其藥物單獨(dú)使用療效不佳，綜合治療可減輕其癥狀，對(duì)胃腸道痙攣有抑制作用。而酪酸梭菌活菌膠囊在多種胃腸道疾病中都有良好的效果，不僅對(duì)胃腸道能起到平衡作用，還能對(duì)腸道粘膜起到保護(hù)作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～12月我院收治的70例腹瀉型腸易激綜合征患者，采用抽簽法將患者分為對(duì)照組和觀察組，各35例。對(duì)照組男16例，女19例；年齡25～68歲，平均（43.54±8.26）歲；病程6個(gè)月～6 a，平均（5.52±1.87）a。觀 察 組 男1 4 例，女2 1 例；年 齡2 8 ～7 1 歲，平 均（44.13±9.23）歲；病程7個(gè)月～6a，平均（4.58±1.36）a。選取兩組患者資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組口服匹維溴銨，每次50 mg，每日3 次，持續(xù)治療6周。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服酪酸梭菌活菌膠囊，每次3粒，每日2次，持續(xù)治療6周。

1.3 觀察指標(biāo)

①治療效果：將有效、顯效計(jì)入總有效率。②癥狀改善情況：治療前及治療6周后患者腹痛、腹瀉、黏液便積分。分值越高，癥狀越嚴(yán)重。0分為無，3分為重度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，組間比較采用x2比較t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)治療前后，兩組腹痛、腹瀉、黏液便及癥狀總積分進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者病情改善情況比較（±s）

表1 兩組患者病情改善情況比較（±s）

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3 討 論

對(duì)于腹瀉型腸易激綜合征的治療，為了保障治療效果，應(yīng)根據(jù)該病發(fā)病的不同原因情況制定治療方案。匹維溴銨可以對(duì)胃腸道痙攣有緩解作用，從而針對(duì)腹瀉、腹痛等癥狀有緩解作用[2]。但此藥物也存在弊端，在單獨(dú)用于治療中作用機(jī)制相對(duì)單一，療效相對(duì)不是很理想。研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組的療效低于觀察組，所以說明聯(lián)合用藥對(duì)腸易激綜合征療效顯著。酪酸梭菌活菌膠囊是一種益生菌，它的作用是能夠?qū)δc道的有害菌活性有抑制作用，從而促進(jìn)益生菌的生長，增強(qiáng)免疫功能。同時(shí)，酪酸梭菌活菌膠囊能更好的促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)，原因是它可以在結(jié)腸中可發(fā)酵糖類，加快釋放短鏈脂肪酸，為腸道建立一層化學(xué)屏障。本文結(jié)果顯示，治療后6周對(duì)照組腹瀉、腹痛、黏液便及癥狀總積分均高于觀察組，由此可見，對(duì)腸易激綜合征患者用酪酸梭菌活菌膠囊聯(lián)合匹維溴銨治療，可對(duì)患者的癥狀明顯減輕。綜上可知，對(duì)腹瀉型腸易激綜合征的治療方法，運(yùn)用酪酸梭菌活菌膠囊聯(lián)合匹維溴銨治療效果著，可對(duì)患者的癥狀有明顯減輕作用，為臨床應(yīng)用提供有效參考。