人性化護(hù)理在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果

張銀燕　陶成蕓　肖秋燕

[摘要]目的 探討人性化護(hù)理在口腔修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2018年9月～2019年9月我院收治的100例口腔修復(fù)患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)非雙盲法分為對(duì)照組（n=50）與觀察組（n=50例）。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組組采用人性化護(hù)理方法。比較兩組護(hù)理前后焦慮、抑郁自評(píng)量表評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、患者護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分。結(jié)果 兩組護(hù)理前焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組護(hù)理后護(hù)理總滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理在口腔修復(fù)患者中有較高的應(yīng)用價(jià)值，有助于改善患者負(fù)面情緒，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提升患者護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]人性化護(hù)理;口腔修復(fù);護(hù)理滿(mǎn)意度;應(yīng)用效果;護(hù)理質(zhì)量

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.78? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1674-4721（2020）6（a）-0250-03

[Abstract] Objective To explore the application value of humanized nursing in prosthodontics. Methods A total of 100 patients with prosthodontics admitted to our hospital from September 2018 to September 2019 were selected as the research objects. According to the random non double blind method， they were divided into control group （n=50） and observation group （n=50）. The control group adopted the routine nursing method， and the observation group adopted the humanized nursing method. The scores of anxiety， depression self-assessment scale， nursing quality and patients′ nursing satisfaction were compared before and after nursing. Results There was no significant difference in self-rating anxiety scale （SAS） and self-rating depression scale （SDS） scores between the two groups （P>0.05）. The scores of SAS and SDS in the observation group after nursing were lower than those in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The total satisfaction score of the observation group was higher than that of the control group， with statistical difference （P<0.05）. The score of nursing service quality in the observation group was higher than that in the control group （P<0.05）. Conclusion Humanized nursing has high application value in the patients with prosthodontics. It is helpful to improve the negative emotions of patients， improve the quality of nursing service， and improve the patients′ satisfaction with nursing， which is worthy of clinical promotion.

[Key words] Humanized nursing; Prosthodontics; Nursing satisfaction; Application effect; Nursing quality

隨著人們生活質(zhì)量提高，人們對(duì)口腔修復(fù)的重視程度提高，口腔修復(fù)是通過(guò)人工修復(fù)技術(shù)對(duì)頜面部缺損組織、牙齒缺失、牙齒缺損進(jìn)行修復(fù)，而幫助患者恢復(fù)正常咀嚼功能，保證患者能夠正常飲食[1-2]。隨著人們維權(quán)意識(shí)提升，很多患者對(duì)口腔修復(fù)要求逐漸嚴(yán)格，這就導(dǎo)致口腔修復(fù)護(hù)理要求升高，增加護(hù)理難度。而傳統(tǒng)的護(hù)理模式過(guò)于簡(jiǎn)單、單一、被動(dòng)，無(wú)法滿(mǎn)足現(xiàn)代臨床需求[3-4]。因此要不斷調(diào)整并改進(jìn)當(dāng)前的護(hù)理方式，為患者提供全面、有效、可行的護(hù)理服務(wù)。人性化護(hù)理模式作為一種新型護(hù)理方式，能為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，重視患者身心健康，滿(mǎn)足患者個(gè)性化生理需求。為了解人性化護(hù)理在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)對(duì)我院收治的100例口腔修復(fù)患者，給予不同的護(hù)理模式，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年9月～2019年9月我院收治的100例口腔修復(fù)患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)非雙盲試驗(yàn)法分為對(duì)照組（n=50）與觀察組（n=50）。對(duì)照組中，男27例，女23例;年齡18～58歲，平均（33.9±4.3）歲;疾病類(lèi)型：牙齒缺損20例，牙齒缺失25例，其他5例;病情嚴(yán)重程度：輕度15例，中度26例，重度9例。觀察組中，男26例，女24例;年齡19～55歲，平均（33.6±4.4）歲;疾病類(lèi)型：牙齒缺損21例，牙齒缺失24例，其他5例;病情嚴(yán)重程度：輕度13例，中度25例，重度12例。兩組的性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參與本研究，依從性較高患者;排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重惡性腫瘤疾病患者，血液系統(tǒng)疾病患者，不愿意配合研究患者，非口腔修復(fù)患者。本研究得到醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及家屬均對(duì)本研究知情。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)治療，幫助醫(yī)師修復(fù)操作，告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，并為患者建立健康檔案，囑患者下次復(fù)診時(shí)間。觀察組實(shí)施人性化護(hù)理，具體措施如下。①人性化環(huán)境護(hù)理：為患者提供人性化環(huán)境護(hù)理，當(dāng)患者在等待區(qū)時(shí)，護(hù)理人員耐心詢(xún)問(wèn)患者擔(dān)心，主動(dòng)關(guān)心安慰患者[5-6]。護(hù)理人員可通過(guò)給予溫水，安撫患者負(fù)面情緒。可在候診區(qū)播放舒緩音樂(lè)或放置口腔健康宣傳手冊(cè)，轉(zhuǎn)移患者注意力，減少擔(dān)心害怕[7-8]。②人性化心理護(hù)理：護(hù)理人員要學(xué)習(xí)溝通技巧、心理學(xué)相關(guān)知識(shí)，對(duì)患者保持溫柔態(tài)度，溫和的與患者交流，告知患者治療方式，部分患者可能會(huì)擔(dān)心疼痛、修復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，需要及時(shí)為患者解答，告知患者基本修復(fù)過(guò)程，讓患者做到心理有數(shù)。其次，向患者健康教育，告知患者口腔修復(fù)的意義及以后相關(guān)注意事項(xiàng)，讓患者重視口腔衛(wèi)生，配合醫(yī)囑接受治療等[9]。③人性化延續(xù)性護(hù)理：為患者建立健康檔案，定期與其電話(huà)隨訪(fǎng)，告知飲食方面注意事項(xiàng)，不要吃過(guò)硬食物，并告知如果有任何不適感，及時(shí)入院接受調(diào)整。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組護(hù)理前后心理壓力，護(hù)理滿(mǎn)意度及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。心理壓力包括：焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分，SAS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：心理健康<50分，50分≤輕度焦慮<59分、60分≤中度焦慮<69分、重度焦慮≥70分。SDS評(píng)分：心理健康<53分、53分≤輕度抑郁<62分、63分≤中度抑郁<72分、重度抑郁≥73分。

護(hù)理質(zhì)量采用本院自之表格調(diào)查，包括護(hù)理環(huán)境、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理方式、護(hù)理質(zhì)量4各方面，每個(gè)方面評(píng)分100分，評(píng)分越高護(hù)理質(zhì)量越好。護(hù)理滿(mǎn)意度采用本院自制表格進(jìn)行調(diào)查，由患者自行填寫(xiě)，分值范圍0～100分，不滿(mǎn)意<60分、60≤分較滿(mǎn)意<80分、80≤分很滿(mǎn)意<100分，總滿(mǎn)意度=（很滿(mǎn)意+較滿(mǎn)意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，不符合正態(tài)分布者轉(zhuǎn)換為正態(tài)分布后行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分的比較

兩組護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分低于護(hù)理前，觀察組SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

2.2兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的比較

觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

2.3兩組護(hù)理總滿(mǎn)意度的比較

觀察組護(hù)理總滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表3）。

3討論

近年來(lái)，隨著口腔健康宣傳力度的提高，人們對(duì)口腔健康的重視程度顯著上升[10]?？谇恍迯?fù)是當(dāng)前治療牙齒缺損、缺失的重要手段，但由于很多患者對(duì)牙科存在恐懼心理，對(duì)口腔治療要求較高，使當(dāng)前護(hù)理服務(wù)也面臨著改革。傳統(tǒng)護(hù)理模式內(nèi)容較為簡(jiǎn)單，主要是輔助醫(yī)師治療為主，重視患者生理健康。這種護(hù)理模式完全忽視患者的心理需求，導(dǎo)致很多患者對(duì)此進(jìn)行投訴，嚴(yán)重者甚至還會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛[11]。

人性化護(hù)理通過(guò)對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)，讓護(hù)理人員了解當(dāng)前患者的心理需求，給予患者優(yōu)質(zhì)的口腔治療同時(shí)，重視患者身心健康，給予患者心理需求，讓患者能積極面對(duì)口腔修復(fù)[12]。人性化護(hù)理模式給予患者人性化治療環(huán)境、人性化心理護(hù)理及延續(xù)性護(hù)理，讓患者不再害怕口腔治療，而主動(dòng)參與到治療中，避免患者情緒影響。讓患者了解接受口腔修復(fù)治療重要性，心理護(hù)改善患者心理壓力，以患者為中心，重視其心理健康[14]。

人性化延續(xù)性護(hù)理模式能讓患者在治療結(jié)束后感受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，讓患者能安心，提高患者生活質(zhì)量，告知患者如有任何不適感及時(shí)入院檢查，為口腔修復(fù)患者提供全面護(hù)理保障，提供良好的后期護(hù)理服務(wù)，全面提升口腔修復(fù)患者治療效果[15]。

本研究結(jié)果顯示，兩組護(hù)理前的SAS、SDS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理治療評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05），觀察組護(hù)理總滿(mǎn)意度為94.00%，高于對(duì)照組的80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。提示人性化護(hù)理服務(wù)在口腔修復(fù)患者中的應(yīng)用價(jià)值較高，不僅可改善患者心理壓力，而還能提升護(hù)理質(zhì)量，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

綜上所述，在口腔修復(fù)治療中，很多患者由于擔(dān)心害怕疼痛，而導(dǎo)致修復(fù)無(wú)法順利完成，需要對(duì)口腔修復(fù)患者實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)，降低患者負(fù)面情緒，幫助患者順利完成修復(fù)，保證護(hù)理效果。

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（收稿日期：2019-10-18? 本文編輯：崔建中）