黃瑩瑩

【摘 要】 目的：研究分析兩種細菌鑒定法在血壓檢驗中的應(yīng)用效果。方法：研究對象為2018年3月至2019年5月本院收治的200例因發(fā)熱導致全身感染的患者，對這些患者的血樣標本進行一一采集，按照檢測方法隨機分成兩組，各組100例患者，對常規(guī)組患者直接進行常規(guī)藥敏試驗方法，對研究組患者進行直接藥敏測驗方法，對比兩組患者藥敏檢測后的檢測結(jié)果符合率以及藥敏檢測反應(yīng)時間。結(jié)果：常規(guī)組患者藥敏試驗檢測后的檢測結(jié)果符合率為88.88%，研究組患者藥敏試驗檢測后的檢測結(jié)果符合率為86.88%，組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性;研究組患者的藥敏檢測反應(yīng)時間明顯低于常規(guī)組患者的藥敏檢測反應(yīng)時間，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在對兩種細菌鑒定法在血液檢驗中應(yīng)用時發(fā)現(xiàn)其檢測結(jié)果符合率均比較高;直接藥敏試驗檢測在檢測結(jié)果中應(yīng)用時間少于常規(guī)藥敏試驗檢測在檢測結(jié)果中應(yīng)用時間，提高了在血液檢測中的應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】 兩種細菌鑒定法;血液檢測;檢測結(jié)果符合率;檢測時間

隨著醫(yī)學治療手段的不斷增強，逐漸出現(xiàn)越來越多的抗生素濫用現(xiàn)象?？股貞?yīng)該針對相應(yīng)的疾病進行使用，隨便應(yīng)用會導致細菌的耐藥性能發(fā)生變化，從而會直接影響到醫(yī)院的臨床檢驗工作[1]。在醫(yī)學臨床診療檢測中，對于細菌鑒定法的選擇尤其重要，每一種細菌鑒定法都會與其對應(yīng)的藥物產(chǎn)生獨一無二的敏感性[2]。目前在臨床診療中常見的細菌鑒定方法主要有：鏡檢檢測、常規(guī)藥敏檢測以及直接藥敏檢測等。本文針對200例因發(fā)燒導致全身感染的患者通過最常見的常規(guī)藥敏檢測以及直接藥敏檢測方法對其血液標本進行檢測，通過檢測結(jié)果分析兩種細菌鑒定法的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

根據(jù)細菌鑒定方法的不同，將2018年3月至2019年5月本院收治的200例因發(fā)熱導致全身感染的患者分為常規(guī)組（100例）和研究組（100例）。常規(guī)組，男62例，女38例;患者年齡最小為18歲，最大為54歲，平均年齡（32.60±2.42）歲，體溫37.8℃～40.5℃，平均體溫（39.5±0.86）℃;研究組，男58例，女42例;患者年齡最小為18歲，最大為55歲，平均年齡（33.5±1.85）歲;體溫38.2℃～40℃，平均體溫（39.0±0.65）℃。兩組發(fā)熱患者的性別、年齡以及高燒體溫等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性?；颊咭约盎颊呒覍僖阎獣圆⑼獯舜窝芯俊?/p>

1.2 方法

兩組高燒患者入院后要密切觀察其生命體征，并將200例患者的血液標本進行采集后進行檢驗準備。

1）對常規(guī)組患者進行常規(guī)藥敏檢測：采集患者的陽性標本在巧克力平板、麥康凱平板以及血平板上進行接種實驗，并且要求在35℃的溫度下孵育18～26h，之后對生長菌落涂片檢驗，根據(jù)所得結(jié)果進一步對陽性標本的藥物敏感性能進行判斷。

2）對研究組患者進行直接藥敏檢測：采集患者血樣標本后進行檢測培養(yǎng)，如發(fā)現(xiàn)樣本呈陽性顯示要及時取樣12mL左右，通過無菌試管進行樣本分離處理，按照一定的分離條件持續(xù)分離直到完全清除為止，之后將分離后的樣本通過革蘭氏染色法對涂片進行檢測判斷。

1.3 療效評價標準

分別對兩組患者的藥敏檢測后的革蘭陽性球菌、革蘭陰性球菌進行記錄，觀察對比檢測結(jié)果符合率;記錄常規(guī)組患者和研究組患者藥敏檢測反應(yīng)時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對本院收治的200例因發(fā)熱導致全身感染患者的相關(guān)資料進行比較分析。計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，組間比較采用t進行檢驗;計數(shù)資料用%表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者檢測結(jié)果符合率比較

常規(guī)組患者藥敏試驗檢測后的檢測結(jié)果符合率為88.88%，低于研究組患者藥敏試驗檢測后的檢測結(jié)果符合率86.88%，組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

2.2 兩組患者的藥敏檢測反應(yīng)時間比較

研究組患者的藥敏檢測反應(yīng)時間為（12.58±0.33）h，明顯低于常規(guī)組患者的藥敏檢測反應(yīng)時間（15.58±0.56）h，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

近年來，隨著各種疾病細菌耐藥性的加大，使很多患者最終由于耐藥菌感染引發(fā)敗血癥等疾病[3]。為了在醫(yī)學臨床治療中有效治療這些由于細菌所引起的病癥，對于細菌的檢驗以及鑒定其最終結(jié)果分類成為了最值得關(guān)注的問題[4]。在之前的研究中，雖然醫(yī)院方面最終也能夠獲取相應(yīng)的細菌檢驗結(jié)果，但是對其結(jié)果的符合率和藥敏檢測反應(yīng)時間均不是很滿意，在醫(yī)學治療中，只有在最短時間獲得檢驗結(jié)果并且保證準確性，再針對其尋找治療方案，才可以更快、更好地減輕患者的臨床痛苦[5]。直接藥敏檢測方法是通過全自動培養(yǎng)的方法將檢測樣本進行多次分離，之后確定其最終檢測結(jié)果，通過本次的研究結(jié)果得知，兩種細菌鑒定法的陽性標本進行檢測后，常規(guī)組患者藥敏試驗檢測后的檢測結(jié)果符合率為88.88%，對比研究組患者藥敏試驗檢測后的檢測結(jié)果符合率86.88%，組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;兩種細菌鑒定法進行檢測后發(fā)現(xiàn)，研究組患者的藥敏檢測反應(yīng)時間為（12.58±0.33）h，明顯低于常規(guī)組患者的藥敏檢測反應(yīng)時間（15.58±0.56）h，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），可見，兩種細菌鑒定方法在血液檢測中都具有一定作用的影響。

綜上所述，兩種細菌鑒定方法在血液檢測的應(yīng)用中，對藥敏試驗檢測后的檢測結(jié)果符合率都相對較高，但是，直接藥敏測驗方法在檢測結(jié)果中應(yīng)用時間少于常規(guī)藥敏試驗檢測在檢測結(jié)果中應(yīng)用時間，可將此項藥敏檢測方法運用到今后的醫(yī)學檢測治療過程中。

參考文獻

[1] 楊風雨.臨床血液生化檢驗標本分析中影響檢驗結(jié)果準確性的因素探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（78）：136，138.

[2] 郭凱.探討臨床血液生化檢驗標本分析過程中影響檢驗結(jié)果準確性的因素[J].臨床檢驗雜志（電子版），2018，07（03）：499.

[3] 羅助建.臨床血液生化檢驗標本分析中影響檢驗結(jié)果準確性的因素探討[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22（10）：1432-1433.

[4] 閆忠.臨床血液標本分析過程中影響檢驗結(jié)果準確性的因素[J].黑龍江醫(yī)藥，2018，31（01）：123-125.

[5] 苗永琪.探討臨床血液生化檢驗標本分析過程中影響檢驗結(jié)果準確性的因素[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（98）：132.