集束化護(hù)理在住院患者輸注高危藥物管理中的應(yīng)用

邢甜甜

【關(guān)鍵詞】 集束化護(hù)理;住院患者;高危藥物管理;治療效果

【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0217-01

高危藥物泛指起效快、藥效效果好、易危害人體的藥物，由于藥物本身對(duì)人體危害特別大如高濃度的電解質(zhì)劑以及細(xì)胞毒化等藥，若使用不當(dāng)，將危及患者生命安全，因此采用科學(xué)、藥效的措施就顯得尤為重要[1-2]。有研究結(jié)果得出對(duì)輸注高危藥物住院患者采用集束化護(hù)理，能夠有效提升治療效果，有助于疾病的轉(zhuǎn)歸，預(yù)防不良情況的出現(xiàn)[3]。為驗(yàn)證上述結(jié)論是否屬實(shí)，本文將集束化護(hù)理運(yùn)用于注高危藥物住院患者，分析其應(yīng)用價(jià)值，詳情內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選我院在2017年3月期間至2018年3月期間采用常規(guī)護(hù)理管理期間我院收治的輸注高危藥物患者（58例），甄選我院在2018年4月至2019年4月我院采用高危藥物管理期間收治的輸注高危藥物患者（58例）作為觀察組，其中對(duì)照組中男25例，女33例，年齡范疇34～58歲，年齡均值（41.28±1.28）歲，觀察組中男26例，女32例，年齡范疇36～59歲，年齡均值（43.67±1.28）歲，按照統(tǒng)計(jì)學(xué)概念分析，兩組數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布，可行比對(duì)，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容為觀察病情以及靜脈滴注等。觀察組則采用集束化護(hù)理，主要內(nèi)容為（1）成立團(tuán)隊(duì)：由科室護(hù)士長作為組長，并選取具有豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員作為組員，并舉行會(huì)議，會(huì)議內(nèi)容為立高危藥物存儲(chǔ)原則，完善高危藥品管理制度等。（2）培訓(xùn)：科室需定期組織培訓(xùn)，主要內(nèi)容為靜脈輸液的標(biāo)準(zhǔn)化操作以及高危藥品管理方法等。（3）高危藥品的輸注管理：在為患者進(jìn)行高危物品輸注時(shí)，需保留2條靜脈通路，并定期更換輸注位置。（4）高危藥物外滲處理：若患者出現(xiàn)現(xiàn)高危藥物外滲時(shí)，不要立即拔針，先將立即停止輸液，采用無菌注射器將皮下藥液抽吸。（4）多加巡視：護(hù)理人員需增加巡視次數(shù)，查看患者穿刺部位，若出現(xiàn)緊急情況，立即通知醫(yī)師進(jìn)行處理。

1.3觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)兩組患者不良事件發(fā)生率，主要包括高危藥物外滲、藥液外滲損傷皮膚以及藥物擺放錯(cuò)誤，計(jì)算不良事件發(fā)生率。（2）采用口頭詢問法了解患者對(duì)護(hù)理的滿意出現(xiàn)程度，分別是滿意;較滿意;不滿意，計(jì)算其護(hù)理管理滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）用于表達(dá)計(jì)量資料，χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者不良事件發(fā)生率相較

對(duì)照組中，出現(xiàn)高危藥物外滲3例、藥液外滲損傷皮膚3例、藥物擺放錯(cuò)誤4例，不良時(shí)間發(fā)生率17.24%;觀察組高危藥物外滲1例、藥液外滲損傷皮膚0例、藥物擺放錯(cuò)誤1例，不良事件發(fā)生率3.45%，χ2=10.357，P=0.000。觀察組的不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2兩組患者護(hù)理滿意率相較

對(duì)照組中滿意19例、較滿意28例，不滿意11例，護(hù)理滿意率為81.03%;觀察組滿意34例;較滿意22例;不滿意2例，護(hù)理滿意率3.45%;χ2=12.100，P=0.000。護(hù)理滿意率為96.55%。觀察組護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

隨著近些年醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，高危藥物的應(yīng)用價(jià)值已經(jīng)得到臨床諸多醫(yī)學(xué)專家的認(rèn)可，其有著起效快、藥效顯著等優(yōu)點(diǎn)，但使用不當(dāng)就會(huì)對(duì)人體造成很多的損害，影響患者生命健康[4]。有學(xué)者指出對(duì)住院患者高危藥物管理的中采用集束化護(hù)理，能夠有效避免不良情況的出現(xiàn)，緩解患者不適，提升治療效果，使其早日恢復(fù)健康[5]。

本文研究結(jié)果得出：觀察組的不良事件發(fā)生率、護(hù)理滿意率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。集束化護(hù)理是近些年才出現(xiàn)新型護(hù)理理念，其循證基礎(chǔ)的治療及護(hù)理措施，能夠促使患者早日恢復(fù)，成立團(tuán)隊(duì)能夠有效保證管理計(jì)劃順利進(jìn)行。在科室舉行培訓(xùn)，能夠有效提升護(hù)理人員整體素質(zhì)。實(shí)施高危藥品的輸注管理，則具有保護(hù)患者生命安全的作用。

綜上所述，在輸注高危藥物管理中運(yùn)用集束化護(hù)理，能夠有效提升治療效果以及護(hù)理效果，增強(qiáng)生活質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生率，緩解患者不適，在臨床上有著卓越的成效，值得進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)

王玉嬌.集束化護(hù)理在新生兒輸注高危藥物管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（7）：126-127.

潘雙樂，陸寧潔，侯靈月.集束化護(hù)理管理在新生兒輸注高危藥物管理中的實(shí)施[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（13）：121-122.

李桂花，程曉瑜，董志環(huán)，等.集束化護(hù)理在新生兒輸注高危藥物管理中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學(xué)，2016，37（11）：1739-1740，1741.

劉志芳，李少棉，潘美珠.集束化護(hù)理策略在高危藥物靜脈使用中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué)，2014，25（5）：769-771.

孫俏麗.集束化護(hù)理在新生兒輸注高危藥物治療中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（35）：125-126.