耿業(yè)亮

【摘 要】目的探究抗生素臨床應(yīng)用中藥學(xué)干預(yù)的應(yīng)用效果。方法我院抗生素管理自2018年6月起抗生素藥物管理中實(shí)施藥學(xué)干預(yù)，分別自藥學(xué)管理前后各抽取100例患者作為研究對(duì)象，分組統(tǒng)計(jì)藥學(xué)干預(yù)前后抗生素藥物的使用種類以及抗生素耗費(fèi)占總醫(yī)療費(fèi)用比。結(jié)果藥學(xué)干預(yù)后抗生素藥物的使用種類少于藥學(xué)干預(yù)前，抗生素耗費(fèi)占總醫(yī)療費(fèi)用比均高于藥學(xué)干預(yù)前，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論抗生素臨床管理中藥學(xué)干預(yù)的實(shí)施對(duì)于抗生素藥物管理質(zhì)量的提升有非常顯著的促進(jìn)作用，能夠有效提升抗生素使用的安全性和合理性，建議在相關(guān)治療中進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】藥學(xué)干預(yù);抗生素;合理應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R416【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--01

藥物治療是臨床治療中非常重要的一種治療措施，其在臨床治療中的應(yīng)用對(duì)于治療效果的保證以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升起到非常重要的作用，抗生素藥物是臨床治療中較為常用的藥物類型，對(duì)于各類感染的治療效果較好[1]。但是隨著抗生素藥物使用的不斷推廣，各類抗生素濫用情況的發(fā)生率也越來越高，各類病菌也產(chǎn)生了較強(qiáng)的耐藥性，影響到患者的治療效果甚至導(dǎo)致患者死亡。有關(guān)研究中指出，藥學(xué)干預(yù)在藥物管理中的應(yīng)用對(duì)于抗生素的合理應(yīng)用起到了一定的效果[2]。我院抗生素管理自2018年6月起抗生素藥物管理中實(shí)施藥學(xué)干預(yù)，詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院抗生素管理自2018年6月起抗生素藥物管理中實(shí)施藥學(xué)干預(yù)，分別自藥學(xué)管理前后各抽取100例患者作為研究對(duì)象。藥學(xué)干預(yù)前患者男女占比59：41，年齡跨度18-76歲，平均（48.41±6.53）歲，藥學(xué)干預(yù)后男女占比60：40，年齡跨度18-77歲，平均（48.74±6.65）歲，兩組患者的基本資料經(jīng)分析，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

我院抗生素管理自2018年6月起抗生素藥物管理中實(shí)施藥學(xué)干預(yù)：①加強(qiáng)藥學(xué)干預(yù)以及健康教育，組織醫(yī)護(hù)人員開展相關(guān)健康教育講座，進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，詳細(xì)介紹抗生素藥物的類型以及使用要求，確保所有醫(yī)護(hù)人員均能夠詳細(xì)向患者以及家屬進(jìn)行藥物使用普及，對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，以指導(dǎo)患者及家屬參與到抗生素的自我管理之中。②明確抗菌藥物的管理要求，根據(jù)院內(nèi)抗生素的使用情況明確限制使用級(jí)藥物劃分為特殊使用級(jí)抗生素藥物，明確此類藥物使用的臨床指征以及藥物實(shí)際使用中的要求，且需要對(duì)藥物進(jìn)行檢驗(yàn)，確保80%以上的送檢率，此類藥物在臨床治療中的應(yīng)用需要由副主任以上級(jí)別的醫(yī)師簽字同意，且需要填寫專門的審批表，確保藥物使用的規(guī)范化和合理化。③合理安排抗生素藥物使用，患者入院后需要進(jìn)行全面的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果明確患者抗生素的使用要求，選擇最佳的抗生素藥物使用種類，藥師需要參與到患者抗生素使用管理之中，強(qiáng)化相關(guān)監(jiān)督工作，定時(shí)統(tǒng)計(jì)患者抗生素的使用情況，根據(jù)治療情況調(diào)整藥物使用方案，如患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)之后需要及時(shí)停藥并進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo)

分組統(tǒng)計(jì)藥學(xué)干預(yù)前后抗生素藥物的使用種類以及抗生素耗費(fèi)占總醫(yī)療費(fèi)用比，計(jì)算抗生素藥物的使用種類均值以及抗生素耗費(fèi)占總醫(yī)療費(fèi)用比后進(jìn)行組間對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料用率（%）和（）描述，行x?和t檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

藥學(xué)干預(yù)后抗生素藥物的使用種類少于藥學(xué)干預(yù)前，抗生素耗費(fèi)占總醫(yī)療費(fèi)用比均高于藥學(xué)干預(yù)前，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2

3 討論

隨著人們生活環(huán)境的不斷變化，各類疾病的發(fā)病率也在逐年上升，抗生素在臨床治療中的應(yīng)用也越來越多，抗生素使用不合理情況的發(fā)展不僅會(huì)影響到患者的治療，還會(huì)增加患者治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，增加各類并發(fā)癥的發(fā)生，甚至造成醫(yī)療事故?？股厮幬锏闹貜?fù)應(yīng)用會(huì)對(duì)患者胃腸道胃腸道的益菌群造成干擾，影響患者的免疫力，尤其是高級(jí)廣譜抗生素藥物的濫用會(huì)導(dǎo)致抗生素出現(xiàn)失效情況，甚至引發(fā)過敏或者感染等情況。藥學(xué)干預(yù)在抗生素藥物管理中的應(yīng)用對(duì)于治療效果的改善有非常重要的作用[3]。本次研究中，藥學(xué)干預(yù)后抗生素藥物的使用種類少于藥學(xué)干預(yù)前，抗生素耗費(fèi)占總醫(yī)療費(fèi)用比均高于藥學(xué)干預(yù)前，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見，藥學(xué)干預(yù)實(shí)施后抗生素的使用種類有明顯減少，且其在總醫(yī)療費(fèi)用中的占比有所下降。藥學(xué)干預(yù)在實(shí)際藥物管理中的應(yīng)用首先要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的藥物管理，提升整體醫(yī)護(hù)人員對(duì)于健康知識(shí)的掌握情況，提升其專業(yè)技能，指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對(duì)患者以及家屬的健康教育，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者治療中產(chǎn)生的不良情況，并及時(shí)進(jìn)行處理，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者治療中抗生素的用藥觀察，尤其是手術(shù)治療患者圍術(shù)期的藥物使用情況，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行抗生素藥物使用管理，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，并根據(jù)患者的治療情況及時(shí)對(duì)藥物使用情況進(jìn)行調(diào)整，以提升藥物使用的安全性和合理性。

綜上所述，抗生素臨床管理中藥學(xué)干預(yù)的實(shí)施對(duì)于抗生素藥物管理質(zhì)量的提升有非常顯著的促進(jìn)作用，能夠有效提升抗生素使用的安全性和合理性，建議在相關(guān)治療中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳艷，侍羽，楊曼，等.藥學(xué)干預(yù)對(duì)老年精神分裂患者療效及生命質(zhì)量的影響[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2019，31（17）：71-73.

[2] 羅志紅，李新貴，陳慧穎，等.臨床藥師干預(yù)提升碳青霉烯類抗菌藥物合理使用效果分析[J].安徽醫(yī)藥，2019，23（10）：2098-2100.

[3] 楊玉琴，陳斌，張曉明，等.臨床藥師持續(xù)性干預(yù)對(duì)醫(yī)院丙氨酰谷氨酰胺臨床合理應(yīng)用的作用和效果[J].安徽醫(yī)藥，2019，23（3）：628-631.