羅軼 闞丹 周琦 嚴(yán)進(jìn) 蔡彬林 成紅政

【摘 要】目的 探討腺樣體切除術(shù)聯(lián)合耳內(nèi)鏡鼓膜置管術(shù)治療兒童分泌性中耳炎的臨床效果。方法 選取2018年7月～2019年8月在我院進(jìn)行治療的兒童分泌性中耳炎患者50例進(jìn)行觀察研究，根據(jù)隨機(jī)分配的原則將50例患者分為觀察組和對(duì)照組，每組各25例。對(duì)照組患者采用耳內(nèi)鏡鼓膜置管術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療，觀察組患者則采用腺樣體切除術(shù)聯(lián)合耳內(nèi)鏡鼓膜置管術(shù)對(duì)分泌性中耳炎的患者進(jìn)行治療。通過(guò)對(duì)比兩組患者的恢復(fù)情況、并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行評(píng)判，判斷腺樣體切除術(shù)聯(lián)合耳內(nèi)鏡鼓膜置管術(shù)治療兒童分泌性中耳炎的臨床效果。結(jié)果 觀察組患者的恢復(fù)情況相對(duì)較好，并發(fā)癥發(fā)生率較高的一組是對(duì)照組患者，差異顯著（p），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 通過(guò)對(duì)兩組患者的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，證明腺樣體切除術(shù)聯(lián)合耳內(nèi)鏡鼓膜置管術(shù)治療兒童分泌性中耳炎的臨床效果良好，能夠改善患者的現(xiàn)狀，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提升醫(yī)院的治療效率，提升患者的日常生活水平，具有很高的臨床學(xué)意義，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】腺樣體切除術(shù);耳內(nèi)鏡鼓膜置管術(shù);兒童;分泌性中耳炎

【中圖分類(lèi)號(hào)】R764.21【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--02

分泌性中耳炎是耳鼻喉科一種常見(jiàn)的疾病，在兒童當(dāng)中發(fā)病率很高，患者主要表現(xiàn)為聽(tīng)力急劇下減、中耳積液等，需要及時(shí)的進(jìn)行治療[1～3]。其中腺樣體切除術(shù)聯(lián)合耳內(nèi)鏡鼓膜置管術(shù)是臨床上一種優(yōu)質(zhì)的治療方案，能夠改善患者的癥狀，本文就腺樣體切除術(shù)聯(lián)合耳內(nèi)鏡鼓膜置管術(shù)治療兒童分泌性中耳炎的臨床效果做出探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月～2019年8月在我院進(jìn)行治療的兒童分泌性中耳炎患者50例進(jìn)行觀察研究，根據(jù)隨機(jī)分配的原則將50例患者分為觀察組和對(duì)照組，每組各25例。其中，觀察組患者中男性患者13例，女性患者為12例，年齡為3歲～12歲，平均年齡為（9.27±1.79）歲。對(duì)照組患者中男性患者15例，女性患者10例，年齡為3歲～11歲，平均年齡為（9.72±1.96）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料（P>0.05），有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn);所有患者都同意并簽同意書(shū);患者及患者家屬能夠配合本次研究;沒(méi)有嚴(yán)重的精神障礙和藥物過(guò)敏史;患者的基本資料齊全;患者被確診為分泌性中耳炎。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

因特殊情況不能堅(jiān)持治療的患者;心、肺、肝、腎功能不全的患者;臨床檢查資料不齊全的患者;伴有嚴(yán)重精神障礙不能參與研究的患者;伴有藥物過(guò)敏史的患者;患者或患者家屬拒絕參與的患者;排除由其他因素導(dǎo)致不良反應(yīng)的患者;因個(gè)人因素拒絕或者中途選擇退出者。

1.4 方法

對(duì)照組患者采用耳內(nèi)鏡鼓膜置管術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療，觀察組患者則采用腺樣體切除術(shù)聯(lián)合耳內(nèi)鏡鼓膜置管術(shù)對(duì)分泌性中耳炎的患者進(jìn)行治療。其中，觀察組患者的方法為：將患者全身麻醉后進(jìn)行氣管插管，利用電動(dòng)切割器對(duì)患者進(jìn)行腺樣體切割術(shù)。

1.5 觀察指標(biāo)

通過(guò)對(duì)比兩組患者的恢復(fù)情況、并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行評(píng)判，判斷腺樣體切除術(shù)聯(lián)合耳內(nèi)鏡鼓膜置管術(shù)治療兒童分泌性中耳炎的臨床效果。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，并分別用（），[例（%）]表示，（P<0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的恢復(fù)情況

對(duì)比兩組患者的恢復(fù)情況，觀察組患者的恢復(fù)情況相對(duì)較好，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥發(fā)生率較高的一組是對(duì)照組患者，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

3 討論

分泌性中耳炎是引起兒童聽(tīng)力急劇下降的重要因素，其發(fā)病機(jī)制尚不明確，有研究表明由于患者的腺體肥大、淋巴細(xì)胞增生等因素導(dǎo)致患者出現(xiàn)中耳積液，如不及時(shí)進(jìn)行治療可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失聰?shù)惹闆r，對(duì)患者的生活造成了很大的影響[4～6]。

綜上所述，通過(guò)對(duì)比兩組患者的恢復(fù)情況、并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行評(píng)判，判斷腺樣體切除術(shù)聯(lián)合耳內(nèi)鏡鼓膜置管術(shù)治療兒童分泌性中耳炎的臨床效果。觀察組患者的恢復(fù)情況相對(duì)較好，并發(fā)癥發(fā)生率較高的一組是對(duì)照組患者，差異顯著（p），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過(guò)對(duì)兩組患者的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，證明腺樣體切除術(shù)聯(lián)合耳內(nèi)鏡鼓膜置管術(shù)治療兒童分泌性中耳炎的臨床效果良好，能夠改善患者的現(xiàn)狀，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提升醫(yī)院的治療效率，提升患者的日常生活水平，具有很高的臨床學(xué)意義，值得臨床推廣使用。

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