羅慶綱

【摘要】目的：分析研究肺部真菌感染中應(yīng)用多排螺旋CT在臨床診斷中的效果。方法：選取患者60例，按不同診斷方式分為實(shí)驗(yàn)、對(duì)照兩組，對(duì)比兩者檢出率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組檢出率比對(duì)照組高，P<0.05。結(jié)論：對(duì)肺部真菌感染患者進(jìn)行診斷時(shí)，建議采用多排螺旋CT的診斷方式，診斷參考價(jià)值更高。

【關(guān)鍵詞】多排螺旋CT;肺部真菌感染;診斷

[Abstract]?Objective：To analyze the effect of multi-slice spiral CT in clinical diagnosis of pulmonary fungal infection. Methods：Sixty patients were selected and divided into experimental and control groups according to different diagnosis methods，and the detection rates of the two were compared. Results：The detection rate in the experimental group was higher than that in the control group，P <0.05. Conclusion：Multi-slice spiral CT is recommended for the diagnosis of patients with pulmonary fungal infection，which has higher diagnostic value.

[Key words]Multi-slice spiral CT;pulmonary fungal infection;diagnosis

【中圖分類號(hào)】

R851.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）08-139-02

隨著近年來，我國環(huán)境逐漸受到嚴(yán)重污染，越來越多的患者患有肺部疾病，因此對(duì)于肺部疾病的診斷也至關(guān)重要。除此之外，我國人口患病率的增加，人們?cè)谥委熂膊∵^程中需要使用放療藥物、化療藥物、皮質(zhì)類固醇激素類藥物、抗生素類藥物、免疫抑制劑藥物等等。這些藥物的過度使用以及不規(guī)范、不合理使用都使肺部真菌感染現(xiàn)象逐年增加[1-2]。相關(guān)專家認(rèn)為，真菌肺部感染有一定的隱匿現(xiàn)象，同時(shí)臨床癥狀缺乏特異性，很多患者沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的存在，從而影響治療時(shí)間，危及患者的生命安全。據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，由于未及時(shí)在早期進(jìn)行肺部真菌感染治療的患者其死亡率高達(dá)40%，因此，對(duì)肺部真菌感染進(jìn)行及時(shí)有效地診斷并配合有效的治療方式是臨床研究的重點(diǎn)。臨床常用多排螺旋CT進(jìn)行診斷，效果顯著，為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值，本次選取在我院治療的肺部真菌感染患者60例作為研究對(duì)象，具體情況如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2018年10月——2019年10月于我院影像科進(jìn)行診斷的肺部真菌感染的患者，共60例，對(duì)照組患者中有女性病人12例，男性患者18例，患者的年齡在32歲-63歲之間，平均年齡為52.5±1.1歲。實(shí)驗(yàn)組患者中有男性患者17例，女性病人13例，平均年齡為33歲-64歲之間，平均年齡為53.5歲±1.5歲。所有患者均采用X線和多排螺旋CT的診斷方式，按不同診斷方式將其分為實(shí)驗(yàn)、對(duì)照兩組，其中對(duì)照組為X線診斷方式，實(shí)驗(yàn)組為多排螺旋CT診斷方式?；颊叩囊话阗Y料對(duì)比（P>0.05）。

1.2?診斷方法

對(duì)照組進(jìn)行X線診斷，我院使用SIEMENS Anstos Fx plus X 線機(jī)對(duì)患者的肺部進(jìn)行診斷，設(shè)置電流參數(shù)為500mA，電壓參數(shù)55—58KV[3]。

實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行多排螺旋CT診斷，使用的是SIEMENS SOMATOM Spirit CT機(jī)掃描，掃描范圍為胸部，從肺尖部至肺尾部，控制層厚和層距在5mm內(nèi)，將采集到的標(biāo)本放置在肉湯瓊脂培養(yǎng)基中，采用全自動(dòng)細(xì)菌鑒定儀對(duì)真菌類型進(jìn)行檢測(cè)。

1.3?成像質(zhì)量對(duì)比評(píng)價(jià)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組患者的診斷結(jié)果進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，并進(jìn)行對(duì)比，計(jì)算檢出率。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析，將本次實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，用n（%）表示計(jì)數(shù)單位，用x2檢驗(yàn)組間差別，計(jì)算P<0.05時(shí)，表明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的檢出率比對(duì)照組高，實(shí)驗(yàn)組的總檢出率是100%，對(duì)照組的總檢出率是83.33%，兩組患者的數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P < 0. 05），詳見表 1。

3?討論

據(jù)國內(nèi)外數(shù)據(jù)顯示，肺部真菌感染是一種全身真菌感染疾病，在臨床中比較常見，其發(fā)病率高達(dá)50%以上。目前對(duì)于肺部真菌感染的診斷主要通過穿刺活檢以及術(shù)后病理學(xué)檢查，但是在臨床中需要經(jīng)過較長的檢查時(shí)間，同時(shí)這種檢查方式是入侵性檢查方式[4-5]。隨著近年來醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，隨著多排螺旋CT技術(shù)的發(fā)展與X線技術(shù)的不斷發(fā)展，在臨床中多采用多排螺旋CT技術(shù)和X線技術(shù)進(jìn)行檢查。在多排螺旋多排螺旋CT檢查中，能夠看出肺部真菌感染患者存在多種征象，其中包括斑片型，實(shí)變型和腫塊型。多排螺旋CT檢查的影像學(xué)征象能夠有效

診斷肺部真菌感染患者。由此可見多排螺旋CT診斷能夠有效替代傳統(tǒng)病原檢查方法，對(duì)治療肺部真菌感染起到良好的作用。在多排螺旋CT影像檢查技術(shù)中，能夠看出感染部位的形狀感染的范圍以及感染的速度，從而有效判斷肺部真菌感染疾病。為了驗(yàn)證多排螺旋CT檢查技術(shù)的臨床價(jià)值，本次選取在我院進(jìn)行肺部真菌感染檢查的患者作為研究對(duì)象，選取患者60例，分析兩組患者的研究結(jié)果。兩組患者的研究結(jié)果顯示，在實(shí)驗(yàn)組采用多排螺旋CT診斷技術(shù)過程中檢出率為100%，然而對(duì)照組患者的檢出率為25例，占總?cè)藬?shù)的83.33%。由此可見，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。再一次驗(yàn)證其多排螺旋CT的臨床價(jià)值。

綜上，在肺部真菌感染的診治中，多排螺旋CT比X線更有診斷價(jià)值，檢出率更高，對(duì)疾病類型的判斷更為為準(zhǔn)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]?漸元修，宗照炎，曹國臣.肺部真菌感染應(yīng)用多排螺旋CT診斷的價(jià)值觀察[J].健康大視野，2019，（19）：247-248.

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[5]?蔡瑞萍，余慶華，周東升，等.兒童肺部真菌感染的臨床表現(xiàn)及CT表現(xiàn)分析[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2019，26（9）：1123-1124.