謝敏瀅

【中圖分類號(hào)】 R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）08-198-01

隨著人們生活水平的進(jìn)步和醫(yī)療科技的發(fā)展，患者在護(hù)理方面的要求也越來越高，短文主要給大家介紹關(guān)于連續(xù)性護(hù)理的實(shí)施。

1??？谱o(hù)士門診

一些醫(yī)院內(nèi)部設(shè)有?？谱o(hù)士門診，它是專業(yè)服務(wù)造口傷口和糖尿病及高血壓等一些慢性疾病的。取得有關(guān)資質(zhì)的?？谱o(hù)士持證上崗，又憑借優(yōu)質(zhì)高效而且專業(yè)的護(hù)理工作給患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。例如像PICC護(hù)理門診就會(huì)為其提供一些免費(fèi)的宣教知識(shí)，以更好地滿足病人的實(shí)際需要。

2?延續(xù)護(hù)理中心

也有一些從事醫(yī)務(wù)護(hù)理管理的工作人員，接觸過一些國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理理念以后，成立了對(duì)應(yīng)的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)中心，為各個(gè)科室的出院患者采取出院隨訪和延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，而且其護(hù)理效果也相當(dāng)不錯(cuò)。然而這種形式的延續(xù)護(hù)理，鑒于護(hù)理面狹窄且實(shí)施內(nèi)容單一的緣故，它的主要服務(wù)對(duì)象是一些經(jīng)過本院收治的慢性病患者及腫瘤術(shù)后患者，且它在實(shí)際操作層面也具有一定的局限性。

3?護(hù)士電話隨訪

醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)科室的護(hù)理人員或?qū)Ｈ诉M(jìn)行實(shí)施導(dǎo)診及信息科護(hù)士引導(dǎo)電話隨訪，它屬于一種新型的護(hù)理干預(yù)隨訪形式，優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)、方便、高效上，使用者不需要掌握太多的技能或者特殊尖端性設(shè)備。然而，電話隨訪同樣也會(huì)因?yàn)椴∪松磉叺挠^察力或是責(zé)任心、表述能力等而受到一定的影響，這會(huì)在某種意義上影響到護(hù)理人員開展健康宣教工作的針對(duì)性、及時(shí)性或者有效性。

院方發(fā)放給出院患者的《患者出院健康教育卡》，可以為患者提供一些疾病防治知識(shí)，這就意味著一定程度上為患者在延續(xù)管理。需要醫(yī)院維護(hù)的PICC攜帶者，經(jīng)管醫(yī)院方面同樣會(huì)為其發(fā)放《PICC導(dǎo)管使用指南》等一些規(guī)范手冊(cè)，供給經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員或是沒有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員閱讀使用，配合《患者出院健康教育卡》，然后再聯(lián)合電話隨訪，就可以為患者實(shí)施出院后的健康教育，進(jìn)而降低并發(fā)癥發(fā)生的概率。

4?護(hù)士家庭訪視

電話解決不了的問題，就需要護(hù)理人員進(jìn)行家訪，而且在家訪的過程中能夠發(fā)揮出護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性，帶動(dòng)他們的評(píng)判性思維，并且予以解決管路更換、重置及拔除等維護(hù)問題，對(duì)陪護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)化指導(dǎo)，對(duì)管路維護(hù)的各種細(xì)節(jié)進(jìn)行示范，避免引起不必要的感染或意外。

進(jìn)行家訪的護(hù)士同樣也可以在工作現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)許多問題，并找到對(duì)應(yīng)的措施來解決這些問題，這樣做更加有助于親情服務(wù)的建立，另外家訪的時(shí)間是受到限制的，原因是這樣更加便于在醫(yī)院人力資源欠缺的狀況下與社區(qū)服務(wù)站進(jìn)行合作，給患者以連續(xù)性護(hù)理服務(wù)。

5?家庭病床管理

人口老齡化的加劇使得越來越多的老年病及慢性病患者出現(xiàn)在醫(yī)院里，這些患者在接受過院內(nèi)治療之后，仍然沒有辦法脫離醫(yī)院護(hù)理人員的照顧和看護(hù)。面對(duì)這種情況，就出現(xiàn)了醫(yī)院和社區(qū)聯(lián)動(dòng)家庭病床。家庭病床能提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，又進(jìn)一步減少和降低了患者的住院壓力，不僅如此，還使得醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)一步降低，最后也就得到了社會(huì)的認(rèn)可。目前受家訪的對(duì)象主要是一些老年人、慢性疾病或腫瘤晚期及病程較長(zhǎng)的已經(jīng)出院但依然還處于恢復(fù)期的患者。

6?醫(yī)院社區(qū)聯(lián)動(dòng)

以一所三級(jí)醫(yī)院為中心，然后與其周邊的諸多社區(qū)相聯(lián)系，建立起來許多社區(qū)聯(lián)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)體系，利用網(wǎng)絡(luò)最終實(shí)現(xiàn)信息的共享。之后借由三級(jí)醫(yī)院定期性指派專業(yè)的工作人員去往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為那些有服務(wù)和指導(dǎo)的患者提供一些幫助，即便是患者已經(jīng)出院，也依然需要對(duì)其進(jìn)行跟蹤護(hù)理，并且又要建立起對(duì)應(yīng)的護(hù)理檔案，對(duì)于這方面的工作必須要滿足社區(qū)內(nèi)專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)，只有這樣才更加有助于相關(guān)的延續(xù)性護(hù)理工作的開展和實(shí)施。另外鼓勵(lì)社區(qū)自行培訓(xùn)，缺什么補(bǔ)什么，比如聘請(qǐng)一些專業(yè)的外來教授蒞臨指導(dǎo)，選出工作中的骨干精英為新人傳授經(jīng)驗(yàn)等，老員工帶新人，以此來提升整體的團(tuán)隊(duì)性工作技能。上述就是延續(xù)性護(hù)理的全部環(huán)節(jié)，希望能夠幫到大家。