馬偉新

摘要目的：研究老年糖尿病患者睡眠障礙的原因以及護理干預(yù)的應(yīng)用方案，觀察分析其臨床效果。方法：選取2018年6月至2019年1月茂名市電白區(qū)中醫(yī)院收治的老年糖尿病患者120例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組60例。對照組為常規(guī)護理，觀察組為護理干預(yù)模式。研究期間為2組患者提供不同的護理工作，最后對護理干預(yù)效果以及常規(guī)護理效果進行比較與分析，并發(fā)現(xiàn)患者睡眠障礙的主要原因。結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較分析，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）;觀察組患者的護理效果為9667%，對照組患者的護理效果為8333%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較分析，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：通過對2組老年糖尿病患者采用不同的護理模式，最終發(fā)現(xiàn)，觀察組的護理干預(yù)能夠為患者起到極為顯著的護理效果，同時能夠緩解患者的睡眠問題，加速患者的康復(fù)，應(yīng)該大力推廣與使用。

關(guān)鍵詞老年糖尿病;睡眠障礙;護理干預(yù)

Analysis of the Causes and Nursing Intervention of Sleep Disorders in Elderly Patients with Diabetes Mellitus

MA Weixin

（Dianbai District Hospital of traditional Chinese medicine，Maoming 525400，China）

AbstractObjective：To study the causes of sleep disorders and nursing intervention in elderly diabetic patients，and to observe and analyze the clinical effectsMethods：A total of 120 elderly diabetic patients admitted to Dianbai District Hospital of traditional Chinese medicine of Maoming City from June 2018 to January 2019 were selected as the study objectAccording to the method of random number table，they were divided into control group and observation group，60 cases in each groupThe control group was given routine nursing and the observation group was given nursing intervention modeDuring the study，different nursing work for two groups of patients were providedFinally，it was compared and analyzed the effect of nursing intervention and routine nursing，and the main reason of sleep disorder was foundResults：9667% in the observation group and 8333% in the control group（P<005）Conclusion：By using different nursing modes for the two groups of elderly diabetic patients，it is found that the nursing intervention of the observation group can play a very significant nursing effect for the patients，and can alleviate the sleep problems of the patients，accelerate the recovery of the patients，which should be vigorously promoted and used.

KeywordsElderly diabetes; Sleep disorders; Nursing intervention

中圖分類號：R5871;R33863文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.022

目前，糖尿病是一種常見的臨床疾病，隨著生活水平的提升、生活方式的改變等，老年人成為糖尿病的高發(fā)人群[1]。而老年糖尿病患者由于受到心理狀態(tài)、飲食習(xí)慣以及生活方式、外部環(huán)境的影響，致使其睡眠質(zhì)量同樣受到阻礙[2]。因此，本文選取120例老年糖尿病患者，對其睡眠障礙產(chǎn)生的原因進行分析，并且通過對常規(guī)護理以及護理干預(yù)的實施進行比較，從而探究其護理效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

11一般資料選取2018年6月至2019年1月茂名市電白區(qū)中醫(yī)院收治的老年糖尿病患者120例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組60例。對照組中男35例，女25例。觀察組中男30例，女30例，具體信息見表1。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12納入標準1）患者診斷符合國家醫(yī)學(xué)會所頒發(fā)的關(guān)于老年糖尿病標準;2）所有患者均知情同意本次研究調(diào)查，自愿參加。

13排除標準1）未獲得患者本人與其家屬同意;2）精神異常患者。

14護理方法為對照組患者提供常規(guī)性護理。為觀察組在常規(guī)性護理的基礎(chǔ)上提供護理干預(yù)方法，具體包含：1）睡眠管理：首先，護理人員應(yīng)該將患者安排在安靜的病房內(nèi)，通過住院環(huán)境來提升患者的睡眠質(zhì)量。其次，護理人員為患者日間適當?shù)丶訌娀顒恿?，通過散步、肢體伸展等方式將患者的內(nèi)分泌、糖代謝功能進行調(diào)節(jié)，加強患者夜間的疲乏感與困意[3]。最后，護理人員為患者合理地安排睡眠時間，每日夜間9：00前做好睡前準備，并通過音樂、廣播等方式為患者的心理進行放松，加速患者的入睡時間。每日清晨7：00前起床，通過讓患者養(yǎng)成良好地睡眠習(xí)慣，從而將失眠的問題進行解決。2）健康教育：護理人員向老年糖尿病患者詳細講述病發(fā)的原因，并告知其在日常生活中的保養(yǎng)方案，同時知道患者在治療期間始終保持良好地心態(tài)，適量運動，養(yǎng)成良好地睡眠習(xí)慣與生活習(xí)慣，促使患者能夠積極地配合護理人員的工作，增加患者的依從性。3）用藥指導(dǎo)：護理人員應(yīng)該知道患者如何正確地使用血糖儀為自身進行血糖測試，同時告訴患者降糖藥的服用方法與注意事項。并且教會患者如何完成胰島素注射，從而提升患者的康復(fù)[4]。

15觀察指標將2組老年糖尿病患者的睡眠障礙產(chǎn)生原因進行分析，通過百分比進行計數(shù)。并將2組患者通過護理后，空腹血糖、餐后2 h血糖以及睡眠時間進行比較分析。將2組老年糖尿病患者的護理效果通過肢體運動功能評分表（FuglMeyer Assessment，F(xiàn)MA）評分比較分析。護理效果的評判標準分為好、較好、一般、差等4個標準，護理效果=好+較好+一般。

16統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 170統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用均值±標準差（±s）表示，進行t檢驗;計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，以P<005為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

21影響患者睡眠的主要因素通過觀察后發(fā)現(xiàn)，影響老年糖尿病患者睡眠的主要原因見表2所示。

222組患者滿意度比較通過對2組老年糖尿病患者進行觀察后發(fā)現(xiàn)，2組患者的病情都有一定的改善，而觀察組老年糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及睡眠時間與對照組相比要強，2組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。見表3。

232組患者護理效果比較根據(jù)研究的成果顯示，與對照組的老年糖尿病患者常規(guī)性護理模式相比，觀察組老年糖尿病患者的護理干預(yù)效果更佳，觀察組老年糖尿病患者的護理干預(yù)效果為9667%，而對照組老年糖尿病患者的護理效果為8333%，將所得數(shù)據(jù)全部納入統(tǒng)計學(xué)軟件中進行詳細的分析比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。見表4。

3討論

睡眠障礙對老年糖尿病患者產(chǎn)生極大的影響，同時也將患者的生命質(zhì)量降低，致使患者的血糖值始終無法得到改善。而對老年糖尿病患者的睡眠障礙產(chǎn)生原因有所了解，才能夠為其提供針對性地護理方案。護理干預(yù)模式的應(yīng)用，能夠有效地為患者安排合理的睡眠時間，改善患者的睡眠質(zhì)量，同時通過藥物指導(dǎo)，讓患者能夠自行進行血糖檢測，并正確地為自己注射胰島素，幫助老年糖尿病患者將病情進行改善。

綜上所述，護理干預(yù)方法的應(yīng)用，能夠充分地將老年糖尿病患者睡眠質(zhì)量差的問題進行解決，并且能夠提升患者的生命質(zhì)量，值得大力推廣。

參考文獻

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[2]盧慧娟，張慧麗，張俊麗.住院老年老年糖尿病睡眠障礙患者睡眠的護理干預(yù)效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（4）：96.

[3]曾誠.老年老年糖尿病患者睡眠障礙的綜合護理[J].當代護士（下旬刊），2016，23（9）：3840.

[4]趙文州.綜合護理干預(yù)對老年2型老年糖尿病患者睡眠質(zhì)量和心理健康的改善作用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（22）：153155.