優(yōu)質(zhì)護理干預在肝硬化護理中的應用效果及對患者生存質(zhì)量的影響分析

王錦　祝潔

【摘 要】：目的 對優(yōu)質(zhì)護理干預在肝硬化護理中的應用效果和對患者生存質(zhì)量的影響進行分析探究。方法 選取60例肝硬化患者作為研究對象，進行隨機分組，分別實施一般護理干預（對照組，n=30）與優(yōu)質(zhì)護理干預（實驗組，n=30），比較兩組患者的治療療效和生活質(zhì)量。結(jié)果 實驗組患者治療療效以及SF-36值高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論 對肝硬化患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預不僅可以提高治療療效，也能提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】：肝硬化護理;肝硬化護理;應用效果;生存質(zhì)量

【中圖分類號】R247【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-18--01

在臨床上，肝硬化由肝炎發(fā)展而來，病因多樣，反復發(fā)作，患者會有乏力、腹脹、面色黃暗以及腿部水腫等癥狀，嚴重者還會引發(fā)腹水、癌變以及肝性腦病等并發(fā)癥，對患者的生活質(zhì)量乃至生命安全造成極大的威脅[1-2]。若能及時治療疾病，對提升患者預后水平具有重要的作用，為了提升患者的生活質(zhì)量以及整體治療效果，需要配合優(yōu)質(zhì)護理干預。本文選取病例若干，就優(yōu)質(zhì)護理干預在肝硬化護理中的應用效果和對患者生存質(zhì)量的影響進行分析探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取60例肝硬化患者作為研究對象，進行隨機分組，分為對照組與實驗組，各30例。對照組中有16例男性患者，14例女性患者，年齡介于42-75歲，平均年齡為（55.68±2.57）歲，病程介于1-14個月，平均病程為（6.14±1.40）個月;實驗組中有12例男性患者，18例女性患者，年齡介于41-76歲，平均年齡為（56.35±2.62）歲，病程介于3-13個月，平均病程為（6.09±1.51）個月.兩組患者基本資料均衡（p>0.05）。

1.2 納入標準

經(jīng)診斷患者均在肝硬化的診斷標準內(nèi);（2）患者認知清晰，意識清楚;（3）此研究經(jīng)倫理學批準，患者及家屬均簽署知情同意書。

1.3 排除標準

患者有肝、腎、肺等重大器官疾病;（2）患者患有精神疾病。

1.4 方法

兩組患者均進行有效治療，對照組患者實施一般護理干預，進行用藥護理及病情監(jiān)測護理。實驗組患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預，具體內(nèi)容如下：（1）心理護理。因為肝硬化病程長，治療周期長以及身體不適等原因，致使患者出現(xiàn)焦慮、煩躁等負面情緒。所以護理人員應該仔細關(guān)注患者表情變化，及計劃作動地與患者溝通，并且了解患者的焦慮，疏導患者的情緒，根據(jù)患者的興趣放輕音樂、舞臺劇等，轉(zhuǎn)移患者注意力。為患者講述治療成功的案例，增強治療自信心，提高治療的依從性。（2）環(huán)境護理。護理人員在患者入院后就為患者介紹醫(yī)院環(huán)境與病房情況，帶領(lǐng)患者進病房。定期打掃病房，控制病房溫度與濕度，定期消毒，使病房內(nèi)的光線柔和。營造一個安靜的氛圍，使患者有良好的休息。（3）飲食護理干預。引發(fā)肝硬化的間接病因為飲食。護理人員應該根據(jù)患者的病情以及喜好為患者制定合理的飲食方案，指導患者多進食低脂肪、低糖和富含維生素的食物，盡量不食用辛辣刺激和油炸食物。禁止酗酒。（4）睡眠護理?；颊咭欢ㄒ谐渥愕乃?，護理人員可以通過播放適睡音樂幫助患者入眠，多與家屬溝通，為患者營造一個適宜入眠的氛圍，提升患者免疫力。

1.5 觀察指標

（1）比較兩組患者的治療療效，無效：患者癥狀無明顯改善;有效：患者腹脹有明顯改善;顯效：患者癥狀完全緩解。（2）比較兩組患者的生活質(zhì)量，利用 SF-36量表進行評估，滿分為100分，分數(shù)越高，表明生活質(zhì)量越佳。

1.6 統(tǒng)計學數(shù)據(jù)

運用SPSS20.0將數(shù)據(jù)進行分析，計量資料運用（）表示，施以t檢驗，施以卡方檢驗，若p<0.05說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療療效比較

實驗組患者治療療效高于對照組患者，此差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量情況比較

護理前，對照組與實驗組SF-36值無明顯差異（P>0.05）;護理后，實驗組患者的SF-36值明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。見表2。

3 討論

肝硬化是一種常見慢性病，并且治療周期長，病情較嚴重。病因有酒精中毒、營養(yǎng)吸收障礙、工業(yè)毒物或者代謝問題等，會引發(fā)機體不適，嚴重者還會對患者的生命安全造成威脅[3]。臨床上最常見的治療手段是抗病菌治療，患者本身的疾病就會帶來諸多不適，再加上整個治療周期較長，負面情緒更加嚴重。患者的負面情緒會對患者的治療效果造成影響，降低患者治療依從性，因此對患者進行優(yōu)質(zhì)護理極為重要。一般護理只針對患者的病情進行治療，未關(guān)注到患者本身，對患者的內(nèi)心了解甚少，依從性不佳;但優(yōu)質(zhì)護理干預以患者為核心，將患者的心理、環(huán)境、飲食以及睡眠護理作為重點，疏導患者的不良情緒，提高醫(yī)患關(guān)系，提升治療效果，提高了患者的生活質(zhì)量。經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)，實驗組患者治療療效以及SF-36值高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

綜上，對肝硬化患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預不僅可以提高治療療效，也能提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。

參考文獻：

李春紅.優(yōu)質(zhì)護理對失代償期肝硬化患者自我管理能力及生活質(zhì)量的影響評價[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2018，12（21）：163-165.

路云龍， 郭美蓮. 觀察優(yōu)質(zhì)護理干預在肝硬化護理中的應用效果及對患者生存質(zhì)量影響 [J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（81）：204.

楊江紅，白亮.研究優(yōu)質(zhì)護理干預在肝硬化護理中的應用效果及對患者生存質(zhì)量影響[J].實用臨床護理學電子雜志 ，2018，3（22）：51.