劉榮

【摘 要】目的：探究分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念應(yīng)用于護(hù)理臨床代繳中的具體效果及其評(píng)價(jià)。方法：選取2018年10月到2019年10月我院實(shí)習(xí)的200例實(shí)習(xí)護(hù)士作為本次研究的觀察對(duì)象，通過(guò)電腦分組法將所有護(hù)士分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各100例，對(duì)照組護(hù)士實(shí)習(xí)安排傳統(tǒng)的帶教模式，實(shí)驗(yàn)組護(hù)士在此基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念的帶教模式，對(duì)比兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)理知識(shí)掌握情況、帶教評(píng)分和患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)士在應(yīng)用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念帶教后，護(hù)理知識(shí)掌握情況明顯好于對(duì)照組，且?guī)Ы探Y(jié)束后評(píng)分更高，患者的護(hù)理滿(mǎn)意度更高。結(jié)論：在護(hù)理臨床帶教中加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的應(yīng)用，能夠取得更好的帶教效果，有利于提高護(hù)士的護(hù)理水平，符合現(xiàn)代化醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;臨床帶教;服務(wù)理念;效果

abstract objective： to explore and analyze the specific effect and evaluation of the application of the concept of high-quality nursing service in clinical nursing surrender. Selection methods： October 2018 to October 2019， 200 cases of internship in our practice nurses as the observation object of the present study by computer grouping will all nurses were divided into control group and experimental group， 100 cases in each group， control group nurse practice arrangement of the traditional teaching mode， experimental group nurses on the basis of the application of the high quality service concept of teaching mode， compared two groups of practice of nursing knowledge， teaching evaluation and nursing satisfaction of patients. Results： the nurses in the experimental group were better than the control group in mastering nursing knowledge after applying the concept of high-quality nursing service. Conclusion： strengthening the application of high-quality nursing service concept in clinical nursing teaching can achieve better teaching effect， which is conducive to improving the nursing level of nurses and in line with the development trend of modern medical cause.

key words? quality nursing; Clinical teaching; Service concept; The effect

【中圖分類(lèi)號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--01

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念是隨著醫(yī)改政策深入發(fā)展的新型護(hù)理理念，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的應(yīng)用能夠在提高護(hù)士的護(hù)理工作質(zhì)量的同時(shí)，提高患者及其家屬的滿(mǎn)意程度，對(duì)于和諧醫(yī)患關(guān)系具有重要的現(xiàn)實(shí)意義[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念不僅是發(fā)展需要，也是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。將優(yōu)秀的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)傳授給每一位實(shí)習(xí)護(hù)士是帶教護(hù)士的重要工作。本次研究通過(guò)選取到我院實(shí)習(xí)的200例實(shí)習(xí)護(hù)士作為觀察對(duì)象，分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念應(yīng)用于護(hù)理臨床代繳中的具體效果及其評(píng)價(jià)，報(bào)告內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月到2019年10月我院實(shí)習(xí)的200例實(shí)習(xí)護(hù)士作為本次研究的觀察對(duì)象，通過(guò)電腦分組法將所有護(hù)士分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各100例。所有實(shí)習(xí)護(hù)士均為女性，學(xué)歷中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科、研究生不等。對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)士年齡17-23歲，平均年齡為（18.2±1.2）歲;實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士年齡17-22歲，平均年齡為（18.5±1.2）歲。兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的年齡、學(xué)歷資料對(duì)比無(wú)顯著差異（p>0.05），具有一定可對(duì)比性。

1.2 方法

所有實(shí)習(xí)護(hù)士均對(duì)醫(yī)院住院的患者開(kāi)展為期兩個(gè)月的“一對(duì)一”實(shí)習(xí)護(hù)理工作，其中對(duì)照組護(hù)士實(shí)習(xí)安排傳統(tǒng)的帶教模式，實(shí)驗(yàn)組護(hù)士在此基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念的帶教模式：將實(shí)習(xí)護(hù)理的4周劃分為四個(gè)階段，每個(gè)階段有每個(gè)階段的不同教學(xué)內(nèi)容，并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念進(jìn)行分階段滲透。這些教學(xué)內(nèi)容有一定關(guān)聯(lián)又是相對(duì)獨(dú)立的教學(xué)。所有實(shí)習(xí)護(hù)士均對(duì)患者實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，指導(dǎo)護(hù)士的護(hù)理規(guī)范、教授護(hù)理知識(shí)，進(jìn)行相關(guān)的操作培訓(xùn)。具體如下：在第一周也是第一階段，教師的重點(diǎn)是傳授護(hù)理中的理論知識(shí)，將書(shū)本上的東西通過(guò)自己簡(jiǎn)練的語(yǔ)言進(jìn)行總結(jié)，不斷增強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)理生對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶[2];在第二周即第二階段，對(duì)第一周的理論知識(shí)先進(jìn)行一個(gè)溫故性的總結(jié)，幫助沒(méi)有掌握的和遺忘的學(xué)生作一個(gè)回顧，然后在上周基礎(chǔ)理論知識(shí)上講解高階護(hù)理知識(shí)和臨床的護(hù)理操作技巧，教師對(duì)護(hù)理應(yīng)該做一定的演示;在第三周即第三階段，仍然是個(gè)先回顧第一周和第二周的知識(shí)和操作技巧，然后開(kāi)展臨床護(hù)理，教師帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，教師在實(shí)習(xí)護(hù)理生的護(hù)理操作中實(shí)時(shí)指出問(wèn)題，培養(yǎng)他們自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、互相指出護(hù)理中的錯(cuò)誤和糾正的能力;第四周是一個(gè)總結(jié)和總復(fù)習(xí)階段，在這一階段，實(shí)習(xí)護(hù)理生可以就自己三周以來(lái)的迷惑和不解就老師進(jìn)行請(qǐng)教，教師及時(shí)指出問(wèn)題，同時(shí)繼續(xù)開(kāi)展臨床對(duì)患者的具體實(shí)踐護(hù)理，教師在旁指導(dǎo)并糾錯(cuò)，提高實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)理水平。帶教結(jié)束后由所有帶教老師針對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究通過(guò)對(duì)比兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)理知識(shí)掌握情況、帶教評(píng)分和患者的護(hù)理滿(mǎn)意度得出結(jié)果。

護(hù)理知識(shí)掌握情況：分為優(yōu)、良、中、差四個(gè)等級(jí)，以?xún)?yōu)良率作為具體指標(biāo)評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理工作。

帶教評(píng)分：觀察記錄兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的考核成績(jī)，包括理論成績(jī)、操作成績(jī)和病歷書(shū)寫(xiě)成績(jī)，帶教護(hù)士對(duì)其護(hù)理實(shí)習(xí)進(jìn)行評(píng)分，滿(mǎn)分為100分，分?jǐn)?shù)越高代表帶教效果越好。

患者的護(hù)理滿(mǎn)意度：邀請(qǐng)患者對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，填寫(xiě)護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表，滿(mǎn)意度調(diào)查中，滿(mǎn)分100分，<60為不滿(mǎn)意，60-90為滿(mǎn)意，>90分為非常滿(mǎn)意。護(hù)理滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意度人數(shù)+滿(mǎn)意度人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)理知識(shí)掌握情況、帶教評(píng)分和患者的護(hù)理滿(mǎn)意度相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)算，計(jì)量資料以百分比表示，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)理知識(shí)掌握情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的教學(xué)應(yīng)用，對(duì)于護(hù)理知識(shí)的掌握程度和對(duì)照組相比明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具體見(jiàn)表1。

2.2 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教評(píng)分對(duì)比

為期兩個(gè)月的實(shí)習(xí)帶教工作結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)士的帶教評(píng)分明顯高于對(duì)照組護(hù)士，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具體見(jiàn)表2。

2.3 患者的護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

對(duì)照組患者及其家屬對(duì)護(hù)理感到非常滿(mǎn)意57人，滿(mǎn)意23人，不太滿(mǎn)意20人，滿(mǎn)意度為80%。實(shí)驗(yàn)組患者及其家屬對(duì)護(hù)理感到非常滿(mǎn)意69人，滿(mǎn)意26人，不太滿(mǎn)意5人，滿(mǎn)意度為95%。經(jīng)過(guò)計(jì)算得出實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士的患者滿(mǎn)意度明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具體見(jiàn)表3。

3 討論

隨著科技水平的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展，人們的物質(zhì)收入水平也在不斷提高，人民群眾對(duì)健康也愈發(fā)重視，臨床醫(yī)療針對(duì)患者的護(hù)理效果近年來(lái)也有了越來(lái)越高的要求，這就要求護(hù)理人員必須提高自身的業(yè)務(wù)水平，增加自身的知識(shí)儲(chǔ)備和優(yōu)化護(hù)理手段，而從源頭，即著重培養(yǎng)護(hù)理實(shí)習(xí)人員無(wú)疑是最直接最切實(shí)有效的一種方法[4]。在護(hù)理的從業(yè)人員正式進(jìn)入崗位前，對(duì)他們進(jìn)行培訓(xùn)是必要的，護(hù)理行業(yè)不同于其他行業(yè)，理論知識(shí)豐富和實(shí)際上手操作有著較大的區(qū)別，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)生在經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)后可以學(xué)習(xí)到豐富的臨床護(hù)理的理論知識(shí)，以及書(shū)本學(xué)不到的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)自己也會(huì)在為期一個(gè)月的護(hù)理實(shí)習(xí)中有著自己上手實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，可以增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合能力。常規(guī)的護(hù)理教學(xué)方法偏理論而輕實(shí)際，教師主要用自身的理論和經(jīng)驗(yàn)展開(kāi)教學(xué)，缺乏了一個(gè)看到和做到的“做到”這一實(shí)踐的具體過(guò)程[5]。傳統(tǒng)的教學(xué)方法在實(shí)際的教學(xué)中已經(jīng)不能夠得到較好的臨床效果，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的帶教護(hù)理工作顯得格外的重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)工作能夠有效提高患者配合治療的依從性、提高治療的效果、減少患者的住院時(shí)間、還能提高患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。本次研究通過(guò)選取到我院實(shí)習(xí)的200例實(shí)習(xí)護(hù)士作為觀察對(duì)象，分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念應(yīng)用于護(hù)理臨床代繳中的具體效果及其評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)士在應(yīng)用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念帶教后，護(hù)理知識(shí)掌握情況明顯好于對(duì)照組，且?guī)Ы探Y(jié)束后評(píng)分更高，患者的護(hù)理滿(mǎn)意度更高。

綜上所述，在護(hù)理臨床帶教中加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的應(yīng)用，能夠取得更好的帶教效果，有利于提高護(hù)士的護(hù)理水平，符合現(xiàn)代化醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)，值得推廣應(yīng)用。

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