飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性腫瘤患者化療期間營(yíng)養(yǎng)狀況的影響

白玉琴

【摘 要】目的：探討惡性腫瘤患者應(yīng)用飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)化療期間營(yíng)養(yǎng)狀況的影響。方法：對(duì)66例2019年1月-2020年2月期間在我院進(jìn)行化療惡性腫瘤患者以隨機(jī)形式進(jìn)行分組，將66例惡性腫瘤化療患者分為研究組與對(duì)照組，每組各33例患者，采用飲食護(hù)理干預(yù)33例患者作為研究組，采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)33例患者作為對(duì)照組，對(duì)比兩組患者化療期間營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)及營(yíng)養(yǎng)情況。結(jié)果：研究組患者LYM（淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)）、Hb（血紅蛋白）、ALB（血清白蛋白）、BMI（體質(zhì)指數(shù)）指標(biāo)高于對(duì)照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組患者營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)分低于對(duì)照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：惡性腫瘤患者采用飲食護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，提高患者免疫力。

【關(guān)鍵詞】惡性腫瘤;化療;飲食護(hù)理;營(yíng)養(yǎng)情況

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0215-01

腫瘤是一種全身性、消耗性疾病，該疾病是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下，局部組織細(xì)胞形成新生物，并呈占位性塊狀突起[1]。經(jīng)相關(guān)資料顯示，有80%腫瘤患者存在不同程度營(yíng)養(yǎng)不良[2]?；熓侵委熌[瘤疾病方法之一，在化療藥物的作用下，患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)，影響患者吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，使患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象，進(jìn)而降低患者免疫力，降低患者生活質(zhì)量。為了改善患者營(yíng)養(yǎng)不良情況，需對(duì)患者采取有效護(hù)理干預(yù)。本研究選取在2019年1月-2020年2月期間在我院進(jìn)行化療66例惡性腫瘤患者作為研究對(duì)象，分別對(duì)其采用常規(guī)護(hù)理與飲食護(hù)理，探究惡性腫瘤患者應(yīng)用飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)化療期間營(yíng)養(yǎng)狀況的影響，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

以2019年1月-2020年2月作為研究時(shí)間范圍，選取66例在我院進(jìn)行化療惡性腫瘤患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)法將66例患者進(jìn)行分組，研究組（n=33）與對(duì)照組（n=33），研究組33例患者最小年齡35歲，最大年齡78歲，平均年齡（51.62±3.18）歲，男性患者16例，女性患者17例，對(duì)照組33例患者最小年齡36歲，最大年齡77歲，平均年齡（50.31±2.83）歲，男性患者15例，女性患者18例。研究組患者性別、年齡等一般資料與對(duì)照組患者相比無(wú)顯著差異，P>0.05具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者病情進(jìn)行密切觀察，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教、心理指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理。

研究組采用飲食護(hù)理干預(yù)，其具體干預(yù)措施如下：醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者病情狀況、飲食習(xí)慣、用藥情況、過(guò)敏史進(jìn)行詳細(xì)了解，有醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師為患者制定飲食食譜，保持患者營(yíng)養(yǎng)均衡，禁止食用誘發(fā)哮喘的食物，禁止食用辛辣油膩食物，多食新鮮水果、蔬菜，如香蕉、梨、枇杷、蘿卜、絲瓜等水果蔬菜，給予患者食用高鈣食物，患者在化療期間易出現(xiàn)口唇干燥、食欲低下的情況，因此醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者具體疾病類(lèi)型給予飲食指導(dǎo)，對(duì)于腹部腫瘤患者，醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者多食補(bǔ)氣養(yǎng)氣的食物，如楊梅、山楂等;對(duì)于頭部腫瘤患者，醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者多食安神益智、健腦的食物，如花生、核桃、綠茶等。

1.3觀察指標(biāo)

觀察研究組與對(duì)照組患者LYM（淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)）、Hb（血紅蛋白）、ALB（血清白蛋白）、BMI（體質(zhì)指數(shù)）指標(biāo)。采用PG-SGA評(píng)分表對(duì)兩組患者營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)估，大于9分為重度營(yíng)養(yǎng)不良、4-8分為重度營(yíng)養(yǎng)不良、2-3分為輕度營(yíng)養(yǎng)不良、0-1分為營(yíng)養(yǎng)良好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究組與對(duì)照組惡性腫瘤患者相關(guān)數(shù)據(jù)利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS9.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，以n%形式表示，計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以-x±s形式表示，P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者化療期間營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)

采用飲食護(hù)理干預(yù)33例研究組患者LYM（1.46±0.11）、Hb（113.26±3.11）、ALB（34.17±2.83）、BMI（20.85±1.36）顯著高于采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)33例對(duì)照組患者LYM（1.28±0.04）、Hb（102.31±3.02）、ALB（26.32±2.64）、BMI（17.05±1.21），t值分別為8.8342、14.5103、11.6517、11.9917，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組患者營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)分

采用飲食護(hù)理干預(yù)33例研究組患者營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)分（3.52±0.72）分顯著低于采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)33例對(duì)照組患者營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)分（6.04±0.95）分，t值為12.1443，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷的發(fā)展，營(yíng)養(yǎng)狀況越來(lái)越受醫(yī)學(xué)者關(guān)注，但人們?cè)趯?shí)際生活中缺乏對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的了解，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的概念較模糊，未認(rèn)識(shí)到營(yíng)養(yǎng)成分的復(fù)雜性與多樣性。因此需要提高人們對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的了解，特別是腫瘤疾病患者，由于腫瘤疾病患者處于高代謝、高消耗的狀態(tài)，對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求更多，需要保持充足的營(yíng)養(yǎng)，提高自身抵抗力，提高化療效果。經(jīng)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良原因主要有代謝異常，機(jī)體抗氧化機(jī)制下降;抑郁、焦慮不良情緒影響患者腸道功能;化療藥物毒副反應(yīng)，降低患者食欲;錯(cuò)誤飲食觀點(diǎn)，不注重營(yíng)養(yǎng)成分的攝入[3]。為了改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況需對(duì)腫瘤患者實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)，而增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝食量，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收是飲食護(hù)理干預(yù)的關(guān)鍵，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)了解患者病情狀況、飲食習(xí)慣、用藥情況、過(guò)敏史，制定合理膳食計(jì)劃，可以有效提高患者營(yíng)養(yǎng)水平，提高患者機(jī)體免疫力。經(jīng)本研究結(jié)果顯示，研究組患者各營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)與營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)惡性腫瘤化療患者實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)改善其營(yíng)養(yǎng)狀況有重要作用。

參考文獻(xiàn)

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[3] 黃文芳，廖瑞月.飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)腫瘤患者化療期間營(yíng)養(yǎng)狀況的影響[J].光明中醫(yī)，2015，30（04）：852-853.