社區(qū)護理干預對社區(qū)高血壓患者服藥依從性的影響

晉建麗

摘要：目的? 分析同時總結社區(qū)高血壓病人接受社區(qū)護理干預的具體方法以及對病人服藥依從性所產(chǎn)生的影響。方法? 選取以往一年社區(qū)高血壓病人資料80例開展回顧性分析，所選80例病人采取隨機法加以分組，給予研究組病人社區(qū)護理干預，對照組病人不接受護理干預，對比兩組病人的藥物治療依從性評分情況，將所得各項數(shù)據(jù)施行統(tǒng)計學計算。結果? 兩組病人藥物治療依從性評分對比具備統(tǒng)計學意義。結論? 對于社區(qū)高血壓病人，為其提供社區(qū)護理干預效果理想，能夠促進病人服藥依從性，應該給予大力的推廣與應用。

關鍵詞：社區(qū)高血壓;社區(qū)護理干預;服藥依從性

高血壓屬于心腦血管中十分多見的一類疾病，病人倘若沒有獲得及時有效的治療，會損傷到其心臟以及腎臟等重要臟器，并且會引發(fā)心力衰竭或是冠心病等疾病。最近幾年以來，我們國家高血壓病人數(shù)量不斷升高，屬于影響心腦血管疾病病人死亡的主要因素，高血壓病人需要長時間接受藥物治療，病人只有保證按時并且按量的服用藥物治療，才可以良好的控制血壓水平，預防并發(fā)癥的出現(xiàn)風險，使病人的生活質量獲得保障[1]。本文選取以往一年社區(qū)高血壓病人資料80例開展回顧性分析，現(xiàn)匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取以往一年社區(qū)高血壓病人資料80例開展回顧性分析（2017.1-2018.1），80例病人中最小年齡35歲，最大年齡72歲，平均42.17±3.64歲，病程時間最短2年，最長15年，平均4.10±1.35年，其中小學文化病人10例，初中文化病人20例，高中及大專文化病人40例，大學及以上文化病人10例;所選80例病人采取隨機法加以分組，給予研究組病人社區(qū)護理干預，對照組病人不接受護理干預。

1.2方法

對照組病人僅接受對癥治療，不采取護理干預措施。

研究組病人接受社區(qū)護理干預：為病人建立病例檔案，檔案建立期間需要了解病人的年齡、性別、病情、生活習慣等，同時在檔案中記錄個體化護理方案，護理人員根據(jù)表格為病人提供早晚血壓自測以及用藥情況登記，檔案中同時需要記錄病人不良癥狀，方便復診;對病人進行分批次的健康講座，使病人了解高血壓疾病的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、控制方法和注意事項等，同時指導病人血壓自查的正確方法，按時開展疾病探討交流會，使病人之間進行交流，并且給予互相鼓勵;因為高血壓疾病長期癥狀以及不良反應會對病人產(chǎn)生壓力，病人一般存在煩躁不安和焦慮等不良情緒，護理人員對此需要給予病人鼓勵，幫助病人獲得家庭的支持，從而提高病人疾病治療的信心，緩解心理負擔，減少不良心理對于疾病治療所產(chǎn)生的不良影響;按時為病人提供隨訪，掌握病人的用藥情況，依照病人的實際病情及時調整藥物使用情況，醫(yī)護人員和病人保持聯(lián)系，對于病人所存在的疑難問題進行解答，另外需要告知病人改變以往不良習慣，提高自我約束[2]。

1.3評價標準

記錄兩組病人的用藥治療依從性，采取問卷調查形式對用藥治療依從性實施評分，滿分100分，病人的得分越高代表用藥治療依從性越理想[3]。

1.4統(tǒng)計學處理

將研究結果所得的各項數(shù)據(jù)采取SPSS22.0統(tǒng)計學軟件施行數(shù)據(jù)處理。在對數(shù)據(jù)進行處理期間，t 值采取檢驗計量資料，卡方采取檢驗計數(shù)資料，組間差異通過P 值加以判定，其標準判斷標準：如果所得P值<0.05，那么代表所得數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學意義;如果 所得P 值>0.05，那么代表所得數(shù)據(jù)不具備統(tǒng)計學意義。

2結果

兩組病人藥物治療依從性評分對比具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

3討論

最近幾年以來，高血壓疾病的發(fā)病率顯著升高，已經(jīng)獲得了社會各界的高度關注，因為高血壓疾病病人大部分屬于原發(fā)性高血壓，發(fā)病因素和遺傳、環(huán)境和生活習慣密切相關，目前缺少治愈的有效方案，病人需要接受長時間的服藥使血壓獲得有效的控制，但是人們一般具有惰性心理，不良生活習慣難以依靠自身努力獲得改善，同時老年病人屬于高血壓疾病的多發(fā)人群，此類病人的記憶力減退，不接受嚴格的監(jiān)督與指導，難以及時用藥，產(chǎn)生漏服與停服的情況較為嚴重，對于病人血壓控制產(chǎn)生影響，所以為高血壓病人提供有效的管理與護理十分關鍵[4-5]。根據(jù)本文的研究顯示，給予研究組病人社區(qū)護理干預，對照組病人不接受護理干預，對比兩組病人的藥物治療依從性評分情況，結果表明，兩組病人藥物治療依從性評分對比具備統(tǒng)計學意義。

綜上所述，對社區(qū)高血壓病人提供社區(qū)護理干預能夠顯著提高病人服藥依從性，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]張小美.社區(qū)護理干預對原發(fā)性高血壓患者藥物治療依從性的影響[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2012，39（16）：4150-4152.

[2]孫葉蕓，吳愛玲，昌文玲.社區(qū)護理干預對高血壓病患者藥物治療依從性的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2010，13（5）：199.

[3]宋文，宋麗.護理干預對原發(fā)性高血壓患者藥物治療依從性的影響[J].中國藥物經(jīng)濟學，2014，12（2）：166-167.

[4]饒利，李麗娜，胡一勤，等.心理護理對老年高血壓患者治療依從性的影響[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2014，11（1）：121-122.

[5]葉向陽，陳松芳.綜合性護理干預對原發(fā)性高血壓患者治療依從性.生活方式及血壓控制的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（1）：100-102.