唐迎際 何海玉

【摘要】目的：設計護理人員排班考勤系統(tǒng)，以提高護理管理者排班效率，優(yōu)化人力資源配置，提高護士工作積極性。方法：本研究通過與6名護理管理者進行深入訪談與討論，確認了用戶對護士排班考勤系統(tǒng)的需求，遵循自上而下的軟件設計原則，進行了系統(tǒng)詳細設計。通過J.NET平臺組件技術進行系統(tǒng)實現，并根據制定的有針對性的測試用例，驗證了各個功能的完整性與可靠性。結果：設計并開發(fā)護理人員排班考勤系統(tǒng)，該系統(tǒng)能夠自動生成護士值班表，并與指紋考勤實現無縫連接，同時還支持各類報表的查詢、統(tǒng)計、打印和導出，節(jié)約了管理者的排班時間、改善了排班效率，提高了護士對排班的滿意度。結論：護理人員排班考勤系統(tǒng)可以節(jié)約護理管理者工作時間，提高工作效率，提高護士對排班的滿意度，值得在臨床進行推廣。

【關鍵詞】護理管理;信息系統(tǒng);排班考勤

[中圖分類號]R471 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2020）15-0-03

[Abstract] Objective： Designing a nursing staff scheduling attendance system to improve the scheduling efficiency of nursing managers， optimize the allocation of human resources and improve the enthusiasm of nurses. Methods： Through in-depth interviews and discussions with 6 nursing management users， this study confirmed the users’needs for the nurse scheduling attendance system， followed the top-down software design principle， and carried out a detailed system design. The system was implemented by J. NET platform component technology， and the integrity and reliability of each function was verified according to specific test cases. Results： A nursing personnel scheduling attendance system was developed. This system can automatically generate the nurse duty table and seamlessly connect with the fingerprint attendance. It also supports the query of various reports， statistics， printing and export andcan save the time of scheduling of nursing administrators， improve the scheduling efficiency， improve the nurse satisfaction of scheduling. Conclusion： Nursing personnel scheduling attendance system can save nursing administrators’working time， improve work efficiency， and improve nurses’satisfaction with scheduling and it is worthy of promotion in clinical practice.

[Key words] Nursing Management; Information System; Scheduling Attendance

護士的排班考勤是醫(yī)院護理管理工作的重要組成部分，科學、合理、智能化、靈活的護理排班、考勤是每一個護理管理者的追求，也是提高護士滿意度、工作積極性的重要舉措[1-2]。然而研究顯示，當前我國絕大多數醫(yī)院仍采用紙質排班的模式，這種模式耗時耗力，效率較低，而且可能會出現多排班或漏班次的情況[3];另一方面手工排班不利于數據的查看、對比和統(tǒng)計，，容易出現“不公平”的情況，同時排班者需要逐個核查每位護士的工時、欠假、欠休情況，造成人力資源的浪費[4]。在醫(yī)院信息化急速發(fā)展的今天，有必要設計一套智能化的排班系統(tǒng)，以減輕排班者的工作量，提高工作效率，提高護士工作滿意度和積極性。為此，我院積極研發(fā)了護理人員排班考勤系統(tǒng)，取得了較好的成果，現報告如下。

1 研究方法

1.1文獻回顧法 通過文獻回顧法了解護士排班相關發(fā)展現狀，在中國知網上以“護士排班”“護士排班系統(tǒng)”為關鍵詞，搜索2005.01～2018.12的所有文獻。

1.2訪談與討論 主要應用訪談與討論的方法確定系統(tǒng)用戶的功能需求和非功能需求，訪談與討論對象為6位護理管理者。訪談和討論的項目包括：系統(tǒng)模塊的選擇，模塊基本功能，系統(tǒng)的非功能性需求。

1.3系統(tǒng)開發(fā)方法 本系統(tǒng)借鑒微軟公司推薦的分層式結構，結合自身的知識結構和編碼習慣，采用基于.NET平臺的B/S多層體系結構設計和開發(fā)本系統(tǒng)，采用SQL Server 2008系統(tǒng)作為后臺數據庫。

2 研究結果

2.1系統(tǒng)需求分析及系統(tǒng)設計 由于本系統(tǒng)面向的用戶主要為護理管理者，本次訪談與討論對象選擇了一位護理部領導，5位負責排班的護士長。根據需求分析，確定系統(tǒng)角色及系統(tǒng)功能模塊設計。訪談與討論的對象一般資料如表1所示。

2.1.1系統(tǒng)角色管理分析 系統(tǒng)采用基于角色的訪問機制，設有護士、護士長/組長、護理部、系統(tǒng)管理員等四類角色。角色各自完成相應的操作權限，其中：（1）護士：注冊用戶，僅能查看護士的排班、考勤和其它與個人相關的信息，以及修改個人的部分基本信息等操作。（2）護士長/組長：注冊用戶，除了能夠使用護士角色操作外，還能對本科室護士進行排班安排、出勤核實、數據查詢統(tǒng)計等操作。（3）醫(yī)院領導：注冊用戶，除了能夠使用護士角色操作外，還能對本科室或全部科室護理人員的排班考勤數據進行查詢統(tǒng)計和分析等操作。（4）系統(tǒng)管理員：注冊用戶，擁有系統(tǒng)最高操作權限，能在系統(tǒng)范圍進行任何操作。

2.1.2系統(tǒng)模塊功能設計 主要劃分為基礎數據、科室排班、考勤管理、統(tǒng)計報表、用戶管理等五大主要功能模塊。如圖1所示。

（1）基礎數據模塊：主要是為系統(tǒng)實現排班考勤功能提供運行所需的必備數據，一般由權限較高的管理人員操作使用。該模塊主要包括科室管理、日期管理、班次管理、層級管理和數據管理等子模塊。（2）科室排班模塊：是系統(tǒng)的核心功能模塊之一，主要是完成護士排班及排班表的顯示功能。該模塊主要包括排班管理、排班、排班調整、排班匯總、排班約束等子模塊，同時為了提高系統(tǒng)排班的靈活性和效率，允許復制指定時間段的排班表，或根據實際需要手動調整本科室人員的排班表。各子模塊功能設計如下：①排班管理：該模塊主要包括自動排班，手動排班以及查看排班結果等功能。其中自動排班是系統(tǒng)根據約束設置、科室護士分組等條件，自行生成護士排班表;手動排班是指由操作用戶根據實際需求，逐個對每個護士按排班周期人工去安排;查看排班結果可以通過選擇科室、班次、時間段等關鍵詞查看排班結果。②排班調整：排班調整是指在通過自動排班功能完成排班表后，若排班表還存在實際執(zhí)行困難或沖突時，如護士臨時的改班、換班等，可由操作人員通過該模塊手動調整相關護士的排班安排，以達到滿足實際需要的最佳排班表。③排班匯總：該模塊主要用于顯示護士排班匯總表，通過該排班匯總表，不僅可以瀏覽某個科室所有護士的排班信息，還提供排班信息檢索、打印、導出等功能，當管理員輸入某個護士的工號或姓名時，即可到后臺數據表中搜索滿足條件的記錄并顯示出來，并可將檢索結果打印或導出至Excel文件。④排班約束[5]：該模塊主要實現對排班前的約束條件進行設置，以滿足科室護理工作的實際需求。包括定義強、弱約束條件，如強約束代碼、各班次有資質護士的人數、最大工作日班次數、最小工作日班次數、連續(xù)班次上限等，以及某個護士提出的正當合理的排班要求。（3）考勤管理模塊：是系統(tǒng)的另外一個核心功能模塊，主要是完成護士上下班出勤信息的管理和維護功能。當護士通過指紋考勤機完成考勤后，其考勤信息自動存儲到本系統(tǒng)的考勤數據表中。該模塊主要包括考勤列表、考勤異動、考勤設置等子模塊。（4）統(tǒng)計報表模塊：是實現對護士排班信息和考勤信息的查詢統(tǒng)計功能，如護士晚夜班數，欠假情況等，并自動生成統(tǒng)計圖表和Excel報表，便于護士長或護理部及時了解職工的工作紀律和工作日，為科室護理人員配置提供決策參考。該模塊主要包括護士排班統(tǒng)計報表、考勤統(tǒng)計報表等子模塊。（5）用戶管理模塊：是實現對系統(tǒng)用戶信息的管理和維護。包括護理人員基本信息和用戶權限設置管理。其中，角色創(chuàng)建、權限授予功能一般由擁有最高權限的系統(tǒng)管理完成。該模塊主要包括用戶管理、角色管理和權限管理等子模塊。

2.1.3系統(tǒng)非功能性需求 除了確保護理人員排班考勤系統(tǒng)可以長期有效、穩(wěn)定的正常工作，還需要滿足系統(tǒng)響應較快，用戶界面直觀，操作簡便，系統(tǒng)可維護性強以及系統(tǒng)安全性能高等需求。

2.2系統(tǒng)測試 為了保證系統(tǒng)測試的全面性，從系統(tǒng)界面、數據、安全和性能4個方面制定系統(tǒng)測試策略，然后有針對性地設計了系統(tǒng)功能、性能、安全以及其他方面的測試。修復和解決了測試過程中發(fā)現的一些缺陷和問題，最終測試結果表明該軟件達到了預期需求分析的目標，滿足了用戶要求。

2.3系統(tǒng)應用效果 （1）排班效率提高：在2018年6月至12月期間，我們按單、雙月分別實行傳統(tǒng)紙質排班和排班系統(tǒng)排班，經過比較發(fā)現，使用紙質排班各科室每周排班平均需花費時間約為2.5小時，而使用排班系統(tǒng)排班只需1小時，有效地節(jié)約了人力。同時，紙質排班時排班者需逐個統(tǒng)計每位護士的工時數，累計積/欠假情況，而使用排班軟件則只需輕輕點擊界面就可生成每位護士的工時報表，方便直觀。（2）護士滿意度上升：由于在排班系統(tǒng)中設置了一系列“排班約束”，比如層級搭配，晚夜班數，個人偏好等，有效地避免了主觀因素，更能體現排班公平性，護士滿意度有所上升，以某科室為例，傳統(tǒng)排班護士滿意度為57.1%，而排班系統(tǒng)排班護士滿意度達89.3%，護士的“疲勞度”也有所改善。見表2。

3 結論

本研究開發(fā)的護理排班考勤系統(tǒng)包含基礎數據、科室排班、考勤管理、統(tǒng)計報表、用戶管理5個模塊，能夠在滿足各種“排班約束”的條件下實現電子排班，能與指紋考勤連接，并能實時修改與導出、打印，經臨床應用，可有效節(jié)約護理管理者排班時間，提高工作效率，同時改善護士滿意度，是一套值得臨床推廣的電子信息系統(tǒng)。

參考文獻

[1] 李玉鳳， 李小蘭. 人性化管理在護士排班中的應用[J]. 中國醫(yī)藥科學， 2019， 9（11）： 161-163.

[2] 朱芳， 鮑克娜. 改進排班模式對冠心病介入護士及重癥監(jiān)護病房護士幸福感的影響[J]. 當代護士（下旬刊）， 2019， 26（01）： 167-169.

[3] 劉梅， 廖少玲， 文若蘭. 護士排班的研究現狀[J]. 廣東醫(yī)學院學報， 2011， 29（02）： 210-212.

[4] 木霄挺， 楊杰， 王曉幸. 排班考勤管理系統(tǒng)在醫(yī)院的開發(fā)與應用[J]. 醫(yī)療裝備， 2006， 20（02）： 16-18.

[5] 王陟， 李雁妮. 一種智能高效的并行護士排班算法[J]. 西安電子科技大學學報， 2019， 46（02）： 47-53.

作者簡介：唐迎際（1982.06-），女，碩士研究生，主管護師，研究方向：重癥護理、護理管理。E-mail：1037358051@qq.com

通信作者：何海玉（19810.9-），女，碩士研究生，主管護師，研究方向：產科護理與助產、護理管理。E-mail：1016822204@qq.com