劉友翠

【摘要】目的 ?觀察分析綜合護理干預(yù)在妊娠糖尿病產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果。方法 本次研究對象為我院2016年1月--2017年1月收治120例妊娠糖尿病產(chǎn)婦，將其隨機分為兩組，分別為研究組和對照組，每組各60人，給予對照組患者常規(guī)護理模式，研究組在對照組基礎(chǔ)上增加綜合護理干預(yù)，對比分析兩組患者分娩前后的血糖指標(biāo)以及滿意度。結(jié)果 護理后研究組產(chǎn)婦的血糖指標(biāo)變化情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義p<0.05;研究組患者滿意程度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義p<0.05。結(jié)論 對妊娠糖尿病患者采取綜合護理的療效顯著，能有效控制產(chǎn)婦血糖水平的穩(wěn)定，提高患者滿意程度，值得臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】綜合護理;妊娠糖尿病;臨床效果

妊娠糖尿病是婦女在妊娠期間比較常見的高危合并癥，主要是因為機體胰島素分泌不足導(dǎo)致胰高血糖素過剩，從而引起的代謝紊亂，一般臨床表現(xiàn)為多食、多飲、多尿等 [1];近年來隨著人們生活水平的不斷提升，妊娠糖尿病的發(fā)病率也在逐年增加，究其原因與孕產(chǎn)婦的飲食生活習(xí)慣以及治療過程中的依從性有著密切關(guān)系[2]。綜合護理是近幾年興起的一種護理模式，主要從患者生理、心理上出發(fā)，為患者提供全面優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，幫助產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣，減少不良母嬰事件的發(fā)生[3]。為進一步了解綜合護理干預(yù)在妊娠糖尿病產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果，現(xiàn)對我院2016年1月--2017年1月收治的120例妊娠糖尿病產(chǎn)婦患者采用綜合護理，結(jié)果整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為我院2016年1月--2017年1月收治120例妊娠糖尿病產(chǎn)婦患者，將其隨機分為兩組，分別為研究組和對照組，每組各60人;對照組年齡在21-35歲，平均年齡在（25.89±3.76）歲，其中有35例初產(chǎn)婦，有25例經(jīng)產(chǎn)婦;觀察組年齡在21-38歲，平均年齡在（25.97±3.23）歲，其中有32例初產(chǎn)婦，有例28經(jīng)產(chǎn)婦。兩組患者在年齡、性別、疾病類型上，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。所選病例經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，所有患者及家屬均知情并簽署知情同意書。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)護理模式，巡視病房了解患者的基本情況，基礎(chǔ)護理、飲食指導(dǎo)、健康知識宣教等。

研究組對照組基礎(chǔ)上增加綜合護理，具體實施方案如下：（1）保持病房的干凈整潔，將室內(nèi)溫度及濕度調(diào)整到適宜范圍，簡單向患者介紹周圍的環(huán)境，減少患者的陌生感，緩解患者緊張情緒，盡量與患者保持溝通，增加患者在治療過程中的依從性，積極減少其抵觸心理;（2）通過健康知識宣教的方式采取通俗易懂的語言向患者及家屬進行妊娠糖尿病相關(guān)知識宣教，告知其引起疾病的原因，治療方法以及危害等，并告知其在治療過程中依從性的重要性，通過成功案例引導(dǎo)患者正確面對疾病，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，減少不良情緒的發(fā)生，增加患者的依從性，從而積極配合治療;（3）與患者及家屬保持良好的溝通，通過對患者心理狀態(tài)進行評估后，采取科學(xué)有效的心理疏導(dǎo)方式環(huán)節(jié)患者的緊張、焦慮情緒，增加對醫(yī)護人員的信任度，有條件時可以通過與家屬溝通交流，特別是來自丈夫的理解、鼓勵與支持能有效增加產(chǎn)婦的安全感，減少不良情緒的發(fā)生;（4）通過問卷調(diào)查的方式了解產(chǎn)婦的飲食喜好，根據(jù)其習(xí)慣制定出科學(xué)有效的飲食方案，囑咐產(chǎn)婦飲食多樣化，少食多餐，合理搭配，保證營養(yǎng)均衡的同時要合理控制體質(zhì)質(zhì)量;（5）運動指導(dǎo)，根據(jù)產(chǎn)婦具體情況及喜好，選擇適合產(chǎn)婦的運動比如散步、孕婦瑜伽等，通過運動的方式提高機體抵抗力，增加機體對胰島素的敏感性，從而達到改善糖代謝的目的。

1.3評價指標(biāo)

對比分析兩組患者滿意程度，采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查表，分別是80分-100分為非常滿意、60-79分為滿意、60分以下為不滿意，分數(shù)越高表示患者越滿意。對比分析兩組產(chǎn)婦的血糖指標(biāo)變化情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究使用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，其中計數(shù)資料以n（%）表示，采用χ2檢驗;計量資料以（χ±s）表示，采用t檢驗，結(jié)果以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的滿意度情況比較

2.2兩組患者血糖指標(biāo)情況比較

3討論

針對妊娠糖尿病產(chǎn)婦患者，如果想要對血糖水平控制達到良好狀態(tài)，需要患者自身進行長期自我行為管理，期間就包括藥物、飲食、運動等多方面相互結(jié)果才能達到理想狀態(tài)[4]。本次研究中采用綜合護理干預(yù)，通過多種形式與患者保持溝通，讓患者充分認識該疾病的發(fā)病機制及治療方法，正確指導(dǎo)飲食、運動干預(yù)，結(jié)果顯示，護理后研究組產(chǎn)婦的血糖指標(biāo)變化情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義p<0.05;研究組患者滿意程度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義p<0.05，表明綜合護理模式的開展能有效控制患者血糖情況，提高患者滿意程度。

4結(jié)論

綜上所述，對妊娠糖尿病患者采取綜合護理的療效顯著，能有效控制產(chǎn)婦血糖水平的穩(wěn)定，提高患者滿意程度，值得臨床上推廣使用。

【參考文獻】

[1]李曉燕. 綜合護理干預(yù)預(yù)防糖尿病孕產(chǎn)婦不良妊娠的效果分析[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（6）：151-155.

[2]佚名. 優(yōu)質(zhì)護理模式對產(chǎn)婦合并妊娠糖尿病不良結(jié)局的應(yīng)用研究[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2018， 47（21）：127-129.

[3]佚名. 持續(xù)早期綜合護理干預(yù)對妊娠期糖尿病患者圍產(chǎn)期血糖及母兒結(jié)局的影響[J]. 中國醫(yī)刊， 2018， 53（10）：95-97.

[4]杜穩(wěn)俠， 李佰成， 王榮，等. 綜合護理干預(yù)對妊娠合并糖尿病患者圍生期血糖和妊娠結(jié)局的影響[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床， 2017， 14（19）：2934-2936.