論支氣管肺泡灌洗治療支氣管擴張合并肺部感染的護理觀察

馮錦

【摘 要】：目的：針對支氣管擴張合并肺部感染的治療方法，對應(yīng)用支氣管肺泡灌洗治療的效果進行了探究。方法：以我院接收的80名患者作為研究對象，平均分為對照組和觀察組，分別應(yīng)用常規(guī)治療和支氣管肺泡灌洗治療。觀察分析兩種治療方法產(chǎn)生的效果。結(jié)果：觀察組中的患者在醫(yī)院接受治療的時間變得更短，且這些患者血氧分壓值提高程度較大。結(jié)論：在支氣管擴張合并肺部感染中應(yīng)用舒支氣管肺泡灌洗具有重要的應(yīng)用意義。

【關(guān)鍵詞】：支氣管擴張;肺部感染;支氣管肺泡灌洗

在醫(yī)院呼吸科中，支氣管擴張患者的人數(shù)是非常多的，該疾病也非常引發(fā)肺部感染。該類疾病比較容易復(fù)發(fā)，會對患者的生活和身體健康產(chǎn)生非常不利的影響，因此必須對該類疾病的治療給予更多的重視。本文對支氣管肺泡灌洗的效果進行研究，研究方法及結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院接收的80名患者作為研究對象，平均分為對照組和觀察組，分別應(yīng)用常規(guī)治療和支氣管肺泡灌洗治療。需要遵循一定的準(zhǔn)則來選擇研究對象患者必須滿足該疾病的全部癥狀。如果患者的心臟有問題，則應(yīng)該排除在外。如果患者的精神狀態(tài)不正常，則應(yīng)該排除在外。另外要保證患者和他們的家屬對于研究中的各種治療方法都是十分清楚的，并且同意參與到研究中。兩組的平均年齡分別為（58.9±2.3）歲、（61.9±2.1）歲。

1.2 方法

對照組中的所有患者實施常規(guī)治療。該方法涉及內(nèi)容較少，相對簡單，為患者進行基礎(chǔ)的治療，包含為患者實施吸氧操作，為患者注射抗生素，關(guān)注患者是否有痰等。

對觀察組中的所有患者實施支氣管肺泡灌洗治療。該方法較為復(fù)雜，不僅要更加對照組中的方式實施治療，還包含了其它治療方法，詳細(xì)內(nèi)容闡述如下。在為患者實施手術(shù)治療之前，應(yīng)該利用常規(guī)纖支鏡為患者進行檢查。采用局部麻醉的方式，將設(shè)備插入到患者氣管中，同時需要進行吸痰操作。緊接著應(yīng)該實施沖洗操作，每次使用的生理鹽水的劑量在10到20毫升之間，灌洗的劑量最少應(yīng)該是50毫升，最多不能超過150毫升，需要注意生理鹽水的溫度要在37左右?；诩?xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果，為患者實施灌洗操作，慢慢地注入，防止患者產(chǎn)生咳嗽和惡心。同時需要注意患者相關(guān)指標(biāo)的變化，在患者血氧飽和度低于80%的情況下，應(yīng)該停止操作。待該指標(biāo)上升到90%之后，再次實施上述操作。該操作每周應(yīng)該實施兩次，患者共需要接受四次灌洗。

在為觀察組實施治療的基礎(chǔ)上，為患者實施多方面的護理操作。包含在患者接受手術(shù)前，進入病房中觀察患者的情況，從多個方面來評估患者的病情，引導(dǎo)患者做好各種準(zhǔn)備。在此階段，還應(yīng)該關(guān)注患者的心情，幫助消除各種不好的情緒。在實施手術(shù)過程中，任何操作都應(yīng)該是在無菌環(huán)境中進行的，如果患者接受手術(shù)的過程中出現(xiàn)了不舒服或者感到疼痛的情況，都要進行相應(yīng)的護理。另外在手術(shù)過程中，還要對相應(yīng)的并發(fā)癥進行防治等。在患者進行手術(shù)之后，身體指標(biāo)值的檢測也是非常必要的，對于患者的健康恢復(fù)具有非常重要的作用。

1.3 觀察指標(biāo)

此次研究的觀察指標(biāo)主要有兩個，分別是血氧分壓值的提升程度、患者接受治療后癥狀的改善程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)

采用醫(yī)院專用的SPSS軟件來進行對比分析。

2 結(jié)果

治療有效性：詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表所示，從表中可以看到，觀察組中有92.5%的治療得到了有效的治療，有7.5%的患者的癥狀并沒有改善。對照組中對應(yīng)的比例分別是65%和35%。

血氧抗壓值：所有患者在接受不同治療之前的血氧抗壓的水平是相近的。在接受治療之后，觀察組和對照組中患者在該指標(biāo)值上的值分別是（80.01±14.32）和（71.33±15.09）。

3 討論

支氣管擴張的患者很容易發(fā)生肺部感染的情況，患者經(jīng)常會咳嗽，甚至還會有多次咳血的情況。在日常治療過程中，支氣管肺泡灌洗是一種非常有效的治療方式，有很多醫(yī)院都在應(yīng)用該方法。該治療方法可以使大部分的分泌物排除體外，避免了出現(xiàn)閉塞的情況?？股乜梢栽诤艽蟪潭壬蠈崿F(xiàn)殺菌的效果。并且該方法可以快速地消除閉塞的情況，實現(xiàn)更好的通氣和換氣，在很大程度上恢復(fù)呼吸道系統(tǒng)的功能。另外該治療方法可以讓血氧壓力在較短時間內(nèi)上升到正常范圍內(nèi)，能夠很好地避免灌洗液對患者產(chǎn)生刺激，能夠?qū)崿F(xiàn)肺復(fù)張的目的，患者的癥狀將得到很大程度的改善。

研究結(jié)果表明，支氣管肺泡灌洗治療產(chǎn)生的效果是非常好的，有92.5%的患者都產(chǎn)生了很好的效果，該比例提高了27.5%。另外使血氧壓力得到了很大程度的提升，并且治療所花費的時間是更短的。因此，對支氣管擴張合并肺炎感染患者應(yīng)用支氣管肺泡灌洗治療在實踐中具有重大價值，應(yīng)該在實踐中得到廣泛的應(yīng)用。

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