分析全程優(yōu)質(zhì)護理模式對腸癌手術(shù)患者情緒與生活質(zhì)量的影響

李秀梅

【摘 要】目的：探討全程優(yōu)質(zhì)護理模式對腸癌患者情緒與生活質(zhì)量的影響。方法：選2018年9月-2019年9月在本院治療的腸癌患者80例，隨機分組，對照組40例，用常規(guī)護理，觀察組40例，用全程優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組焦慮評分（SAS）、抑郁評分（SDS）及生活質(zhì)量評分。結(jié)果：護理前，兩組SAS評分、SDS評分無明顯差異（P>0.05），經(jīng)護理，觀察組SAS評分、SDS評分比對照組低（P<0.05）;護理前，兩組生活質(zhì)量評分無明顯差異（P>0.05），護理后，觀察組生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對腸癌患者實施全程優(yōu)質(zhì)護理，能改善患者不良情緒，提高生活質(zhì)量，可應用。

【關(guān)鍵詞】腸癌;全程優(yōu)質(zhì)護理;不良情緒;生活質(zhì)量

腸癌是比較常見的消化道惡性腫瘤，常見癥狀有腹痛、消化道出血、消化道梗阻等，腸癌初期，患者會出現(xiàn)血便，排便習慣有所改變，很容易引起梗阻[1]。腸癌晚期，疾病會侵犯周圍組織器官，累及膀胱、前列腺等。腸癌患者的主要癥狀有乏力、消瘦等，主要原因在于疾病導致身體毒素無法正常排出，毒素堆積在體內(nèi)造成二次吸收，對身體造成一定傷害。腸癌患者一般因病痛折磨都會產(chǎn)生消極情緒，加上手術(shù)治療、放過化療治療引發(fā)身體產(chǎn)生應激發(fā)應，患者身心受累，在承受疾病痛苦以及預后擔憂的情況下，患者情緒較為消沉，這對其治療效果不利，也會影響患者的生活質(zhì)量[2]。因此為改善患者情緒和生活質(zhì)量，可用恰當?shù)淖o理方式進行輔助，本研究在腸癌患者中行全程優(yōu)質(zhì)護理，并分析護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選2018年9月-2019年9月在本院治療的腸癌患者80例，隨機分組，對照組40例，男23例，女17例，年齡31～76歲，平均（51.3±2.1）歲;觀察組40例，男22例，女18例，年齡32～78歲，平均（52.1±2.3）歲;兩組基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

（1）對照組行常規(guī)護理，觀察患者病情變化情況，按醫(yī)囑用藥，叮囑患者飲食注意事項等。

（2）觀察組用全程優(yōu)質(zhì)護理，具體如下：

①手術(shù)前護理?；颊呷朐汉?，為其介紹腸癌的相關(guān)知識，同時發(fā)放與疾病相關(guān)的宣傳手冊，以便患者對自身疾病有充分認識。對于存在緊張、焦慮等不良情緒的患者，先安撫其情緒，鼓勵患者不必擔心，將類似治理的成功案例分享給患者，增強其信心。結(jié)合患者自身情況制定合理的護理方案，并將護理方案與患者溝通。手術(shù)前了解患者身體狀況，帶患者做相應檢查，對存在基礎(chǔ)病的患者，提前予以治療，保證病情平穩(wěn)，不會對手術(shù)造成影響。告知患者做好術(shù)前準備。另外，按照護士排班，每天下午三點由當班責任護士為第二天的手術(shù)患者進行各種手術(shù)注意事項的講解，并給予心理健康教育，增強患者手術(shù)的信心。②手術(shù)后護理。密切監(jiān)測患者生命體征，查看手術(shù)傷口恢復情況，指導患者取合適體位，對于存在術(shù)后疼痛的患者，可在術(shù)后24小時內(nèi)使用鎮(zhèn)痛泵減輕疼痛感，另外也可用轉(zhuǎn)移注意力的方式幫助患者緩解疼痛感，如播放輕音樂、觀看視頻等。指導患者術(shù)后健康飲食，保證飲食營養(yǎng)。給予胃腸道減壓，手術(shù)24小時之后，可利用治療儀器對患者雙下肢予以調(diào)節(jié)性治療，避免長期臥床引起下肢靜脈血栓。指導患者適當活動，當患者有所恢復后，根據(jù)情況鼓勵患者盡早下床活動，促進恢復。

1.3 觀察指標

（1）兩組不良情緒對比。焦慮評分用SAS，抑郁評分用SDS[3]，評分越高，表示患者不良情緒越嚴重。

（2）兩組生活質(zhì)量對比。生活質(zhì)量評分用SF-36[4]，內(nèi)容含軀體功能、心理狀態(tài)、情感職能，評分越高，表示患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)分析用SPSS20.0，計量用（）、計數(shù)用t檢驗、X2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良情緒對比

護理前，兩組不良情緒評分差異不明顯（P>0.05）;護理后，觀察組SAS評分、SDS評分比對照組低（P<0.05），見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量對比

護理前，兩組生活質(zhì)量評分無明顯差異（P>0.05）;護理后，觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）（P<0.05），見表2。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理是以患者為中心的新型護理，護理連續(xù)性良好，患者體驗度較好[5]。本研究將全程優(yōu)質(zhì)護理應用于腸癌患者中，護理貫穿手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后，術(shù)前主要通過對患者實施健康教育和心理疏導，使患者能夠改變心理情緒和思想認知，從而提高主觀能動性，更好地配合手術(shù)。術(shù)中主要協(xié)助醫(yī)生做好術(shù)中各項配合工作，這對促進手術(shù)順利具有重要作用。術(shù)后主要對患者傷口愈合情況、患者疼痛度、飲食及活動進行干預，以幫助患者更好地恢復機體功能，回歸正常生活。經(jīng)護理，觀察組不良情緒評分比對照組低（P<0.05）;觀察組生活質(zhì)量評分比對照組高（P<0.05）。

綜合上文，對腸癌患者實施全程優(yōu)質(zhì)護理，能改善患者不良情緒，提升生活質(zhì)量，可推廣。

參考文獻

吳萍萍，馮婷.全程優(yōu)質(zhì)護理對腸癌患者情緒及生活質(zhì)量影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（60）：121.

李茂娟.分析心理干預護理對于直腸癌術(shù)后化療情緒及生活質(zhì)量的影響[J].智慧健康，2019，5（25）：124-125.

黃艷.優(yōu)質(zhì)護理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應用效果觀察[J].現(xiàn)代養(yǎng)生（下半月版），2019，3（3）：30-31.

吳春雨.全程優(yōu)質(zhì)護理服務模式在肺癌手術(shù)室護理中的應用效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（33）：78.

朱昀.全程優(yōu)質(zhì)護理對膽結(jié)石手術(shù)患者心理健康和護理滿意度的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（15）：184-185.