趙敏 張畢麗

【摘 要】目的分析全面腹部超聲應(yīng)用于急腹癥診斷的價值。方法隨機抽取90例患者，均是于2018年7月-2020年2月在我院中接受治療的急腹癥患者，任意分成兩組，一組為m組患者人數(shù)為45例，應(yīng)用全面腹部超聲檢查，另一組為n組患者人數(shù)為45例，應(yīng)用常規(guī)腹部超聲檢查，對比兩組診斷符合率、診斷時間與檢查時間。結(jié)果m組與n組比較，診斷符合人數(shù)和診斷符合率更高，兩組差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。m組與n組比較，診斷時間更短，檢查時間更長，兩組差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論全面腹部超聲應(yīng)用于急腹癥診斷的價值更高，一方面能縮短診斷時間，另一方面能診斷符合人數(shù)和診斷符合率，加強患者預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】全面腹部超聲;急腹癥;效果

在臨床上，急腹癥屬于常見癥，有很強的突發(fā)性，是急診科常要解決的疾病之一。此病不但病情進(jìn)展快且起病急。另外，急腹癥涉及很多器官，比如腹膜后、腹腔以及盆腔等臟器，常見癥狀有腹痛，嚴(yán)重者如果治療不及時會致使患者死亡【1】?；诖?，急腹癥的早期診斷十分重要。有文獻(xiàn)顯示，全面腹部超聲應(yīng)用于急腹癥診斷的價值更高，本文隨機抽取90例患者，均是于2018年7月-2020年2月在我院中接受治療的急腹癥患者作為研究對象，對上述結(jié)論進(jìn)行驗證，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取90例患者，均是于2018年7月-2020年2月在我院中接受治療的急腹癥患者，任意分成兩組，一組為m組患者人數(shù)為45例，另一組為n組患者人數(shù)為45例，前者男性患者27例，女性患者18例，后者男性患者28例，女性患者17例;前者患者的均齡為（42.52±11.76）歲，后者患者的均齡為（42.67±11.44）歲。所選患者均符合急腹癥診療要求，患者與家屬均簽署了知情同意書，經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)，排除患有精神疾病、肝腎障礙等患者，上述資料相差不大，可比。

1.2 方法

針對n組患者應(yīng)用常規(guī)腹部超聲檢查，協(xié)助患者保持平臥姿勢，由醫(yī)生依據(jù)患者體征與癥狀選取檢查項目，負(fù)責(zé)檢查的醫(yī)生不對其進(jìn)行干預(yù)。

針對m組患者應(yīng)用全面腹部超聲檢查，全面檢查腹腔臟器，其中包含子宮附件、肝膽胰脾、子宮、雙腎輸尿管膀胱、子宮附件以及闌尾等，著重檢查和患者體征較符的急腹癥疾病。在檢查之前讓患者保持膀胱充盈，在具體檢查中依據(jù)患者具體情況判斷是否要注入生理鹽水【2】。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組兩組診斷符合率、診斷時間與檢查時間進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量的比較采用t值檢驗，計數(shù)的比較采用X2檢驗，P<0.05代表存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組診斷符合率

由表1數(shù)據(jù)可知，m組與n組比較，診斷符合人數(shù)和診斷符合率更高，兩組差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對比兩組診斷時間與檢查時間

由表2數(shù)據(jù)可知，m組與n組比較，診斷時間更短，檢查時間更長，兩組差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急腹癥有很高的發(fā)病率，且年齡范圍十分廣泛，涉及到的器官也比較多，具有起病急、發(fā)病快等特點，為臨床診斷帶來些許難度。如果耽誤診治，會影響患者身體健康。急腹癥患者會依據(jù)病情變化而出現(xiàn)不同的癥狀，比如穿孔以及出血等，臨床表現(xiàn)為性質(zhì)與程度不同的腹痛。臨床常用X線、CT、超聲對急腹癥患者進(jìn)行診斷。X線診斷相對而言分辨率偏低，診斷效果不佳。CT檢查輻射性強，費用較高，不能得到廣泛運用。超聲是目前運用最廣的急腹癥檢查手段。相比于全面腹部超聲檢查，常規(guī)腹部超聲檢查有很多問題【3】。比如，其只是醫(yī)生從患者體征、病史等方面入手選擇恰當(dāng)?shù)臋z查方法，但影像診斷無法因患者體征成陰性就提前排除掉。除此之外，急腹癥患者一般病情都很嚴(yán)重，無法明確疼痛位置，單依據(jù)癥狀檢查會出現(xiàn)漏診與誤診的問題。所以，全面腹部超聲檢查更滿足現(xiàn)實情況，優(yōu)化常規(guī)腹部超聲檢查的缺陷，在全面檢查的前提下對臟器病變進(jìn)行檢查，進(jìn)而確?；颊呱眢w健康。全面腹部超聲檢查過程中超聲醫(yī)生會轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的檢查理念，進(jìn)而獲得準(zhǔn)確且十分獨立的判斷病史，與患者體征與病史有機結(jié)合對患者病情進(jìn)行分析【4】。超聲醫(yī)生只有看到正常聲像圖以后才會排除掉一些疾病，不要因患者沒有體征與癥狀而忽視。上述研究結(jié)果，由表1數(shù)據(jù)可知，m組與n組比較，診斷符合人數(shù)和診斷符合率更高，兩組差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義。由表2數(shù)據(jù)可知，m組與n組比較，診斷時間更短，檢查時間更長，兩組差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義。和柯秋嬋等人研究結(jié)論基本一致。

總之，全面腹部超聲應(yīng)用于急腹癥診斷的價值更高，一方面能縮短診斷時間，另一方面能診斷符合人數(shù)和診斷符合率，加強患者預(yù)后，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

柯秋嬋.全面腹部超聲檢查應(yīng)用于急腹癥診斷的效果分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（22）：132-133.

黎濤，張忠德.全面腹部超聲檢查應(yīng)用于急腹癥診斷的價值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（24）：67-68.

韓蘇陽，嚴(yán)妍.全面腹部超聲檢查應(yīng)用于急腹癥診斷中的價值分析[J].影像技術(shù)，2017，29（04）：37-38+41.

周鋒濤，孫斌，趙建華.全面腹部超聲檢查用于急腹癥診斷的價值分析[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017，34（03）：206-207.