一例大學(xué)生失戀焦慮情緒的案例分析

摘 要：以一名大二女生由于失戀所引起的心理問(wèn)題為例進(jìn)行案例分析，詳細(xì)搜集、整理學(xué)生的有關(guān)資料，對(duì)學(xué)生的心理問(wèn)題進(jìn)行診斷歸類，客觀評(píng)價(jià)其心理問(wèn)題的嚴(yán)重程度。依據(jù)認(rèn)知療法理論，運(yùn)用合理情緒療法對(duì)學(xué)生開(kāi)展咨詢，學(xué)生的負(fù)性情緒有所緩解，非理性信念得到控制。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生;失戀;焦慮情緒;合理情緒療法

一、一般資料

1、人口學(xué)資料

張某，女，20歲，漢族，獨(dú)生子女，某醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)大二學(xué)生。父母均為農(nóng)民，家庭經(jīng)濟(jì)條件一般。

2、個(gè)人成長(zhǎng)史

張某性格內(nèi)向、乖巧聽(tīng)話，父母在其學(xué)習(xí)方面要求十分嚴(yán)格，從小學(xué)到高中學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅，平時(shí)做事仔細(xì)認(rèn)真，處處嚴(yán)格要求自己，尤其在學(xué)習(xí)方面。大一時(shí)和外校一名男生開(kāi)始談戀愛(ài)，感情較好。

3、精神狀態(tài)

感知覺(jué)及定向力正常，思維清晰連貫，語(yǔ)言表達(dá)流暢，情緒明顯低落，自知力完整。

4、身體狀態(tài)

身高1.60米左右，體態(tài)正常，發(fā)育良好，面容清秀，無(wú)重大軀體疾病史。

5、社會(huì)功能

情緒低落，工作和學(xué)習(xí)及人際交往只有輕微妨礙。

二、主訴和個(gè)人自述

1、主訴：近一周以來(lái)，內(nèi)心焦慮不安，情緒低落。

2、個(gè)人自述：一個(gè)月以前男友向我提出了分手，原因是他認(rèn)為不在一個(gè)學(xué)校距離太遠(yuǎn)，交流出現(xiàn)摩擦。男朋友是另一個(gè)醫(yī)學(xué)院校的，開(kāi)始談戀愛(ài)是從大一下學(xué)期開(kāi)始的。我們感情很好，從沒(méi)發(fā)生過(guò)爭(zhēng)吵。剛放暑假的時(shí)候，我們一起在外面住過(guò)，這學(xué)期，他像變了一個(gè)人一樣，說(shuō)什么都要和我分手。我心里非常難過(guò)，感到很壓抑，不知道以后該怎么辦，干事情一點(diǎn)心情都沒(méi)有，吃飯也沒(méi)胃口，睡眠也不是很好。老師，我該怎么辦?。课也幌牒退质?。如果真的分手，我不知道我該怎么面對(duì)以后的生活，我習(xí)慣了兩個(gè)人的世界。

三、輔導(dǎo)員觀察情況

心理委員反映，該同學(xué)平時(shí)與老師、同學(xué)相處融洽，熱情主動(dòng)地為班級(jí)同學(xué)服務(wù)，積極參加學(xué)校的各項(xiàng)文體活動(dòng)。

觀察發(fā)現(xiàn)，該同學(xué)說(shuō)話時(shí)總是低著頭，語(yǔ)調(diào)較低，語(yǔ)速緩慢，說(shuō)話間不停地流眼淚，反復(fù)提到“以后怎么辦”，希望老師能夠幫助她。

四、評(píng)估與診斷

1、評(píng)估：精神狀態(tài)是痛苦、焦慮，人格相對(duì)穩(wěn)定，情緒波動(dòng)較大。身體狀態(tài)表現(xiàn)為失眠，疲憊，食欲下降，無(wú)器質(zhì)性病變。

2、診斷：一般心理問(wèn)題

3、病因分析

（1）社會(huì)原因：家中獨(dú)子，父母對(duì)其要求嚴(yán)格，自己爭(zhēng)強(qiáng)好勝，形成了追求完美的人格特征。負(fù)性事件的影響（與男朋友分手）。

（2）心理原因：存在明顯的認(rèn)知錯(cuò)誤和不合理信念，認(rèn)為如果分手，不知道該怎么面對(duì)以后的生活;性格內(nèi)向，對(duì)自己的要求過(guò)高，且以偏概全，即認(rèn)為戀愛(ài)失敗會(huì)導(dǎo)致無(wú)法想象的后果。

五、咨詢目標(biāo)的制定

1、近期目標(biāo)與具體目標(biāo)：改變其非理性的認(rèn)知信念;改善焦慮、抑郁情緒;改善睡眠與飲食情況。

2、長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)與終極目標(biāo)：幫助學(xué)生正確處理戀愛(ài)問(wèn)題;增強(qiáng)求助者的人際交往能力;提高學(xué)生自我心理調(diào)控能力，促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展和人格完善。

六、咨詢方案的制定

方法：合理情緒療法

根據(jù)合理情緒療法的原理，結(jié)合本案例可以看出：張某的心理問(wèn)題表面上是由于男友提出分手引起的，實(shí)際上真正原因是由于她對(duì)失戀的不合理的思維方式導(dǎo)致了不合理信念所造成的。因此輔導(dǎo)員決定用合理情緒療法為她進(jìn)行系統(tǒng)的心理疏導(dǎo)，幫助她改變對(duì)失戀錯(cuò)誤認(rèn)知;使其放下包袱，樹(shù)立正確的戀愛(ài)觀，從而學(xué)會(huì)正確面對(duì)生活中的各種問(wèn)題，促進(jìn)身心和諧發(fā)展。張某年紀(jì)較輕、智力和文化水平較高，適合用合理情緒療法。

七、咨詢過(guò)程

第一次咨詢：學(xué)生在輔導(dǎo)員的啟發(fā)和引導(dǎo)下認(rèn)真思考和評(píng)估了失戀對(duì)自己的影響。從深層次挖掘自己的不合理信念，如“如果真的分手，我不知道我該怎么面對(duì)以后的生活，我習(xí)慣了兩個(gè)人的世界”等。輔導(dǎo)員布置咨詢家庭作業(yè)：要求學(xué)生對(duì)上述列出的不合理信念進(jìn)行認(rèn)真思考，幫助學(xué)生把注意從過(guò)分關(guān)注自己的情緒和誘發(fā)事件轉(zhuǎn)移到關(guān)注自己的不合理信念上來(lái)，讓學(xué)生逐漸領(lǐng)悟到自己的負(fù)性情緒是由不合理信念導(dǎo)致的。

第二次咨詢：引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變思維角度。建立合理信念。“自己要好好的生活下去，畢竟戀愛(ài)不是生活的全部，自己還有很重要的任務(wù)要去完成”;“別人怎么看是他們的事情，我無(wú)法要求每個(gè)人都說(shuō)我好，可能每個(gè)人在一生當(dāng)中都有被別人誤解的時(shí)候”。布置家庭作業(yè)：要求學(xué)生將原來(lái)列出的不合理信念與合理信念列表一一對(duì)比;進(jìn)行認(rèn)真思考，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到合理信念對(duì)個(gè)體情緒的調(diào)節(jié)和促進(jìn)作用。

第三次咨詢：學(xué)生已認(rèn)識(shí)到自己的消極情緒并不是戀愛(ài)失敗本身造成的，而是對(duì)戀愛(ài)失敗產(chǎn)生的不合理信念所引起的。自我感覺(jué)良好，睡眠、飲食均有明顯改善。焦慮、抑郁等消極情緒癥狀已基本消失。

八、咨詢效果評(píng)估

1、學(xué)生的自我評(píng)估：我感覺(jué)自己的心情平靜了，情緒也好多了，注意力不集中、晚上睡不著、食欲下降等問(wèn)題也基本消除了，感覺(jué)輕松多了。

2、同學(xué)的評(píng)估：心理委員反應(yīng)，學(xué)生已能夠靜下心來(lái)學(xué)習(xí)，能集中注意力聽(tīng)課，也能夠處理班級(jí)的日常事務(wù)，學(xué)習(xí)、工作情況正常。

3、輔導(dǎo)員的評(píng)估：學(xué)生情緒已基本穩(wěn)定，改變了錯(cuò)誤的認(rèn)知，建立了合理的信念，以正常的心態(tài)投入到學(xué)習(xí)生活中去，基本上達(dá)到咨詢預(yù)期目標(biāo)。

總結(jié)：從本案例結(jié)果來(lái)看，對(duì)于具有一定文化程度和反省水平的大學(xué)生，采用理性情緒療法幫助求助者領(lǐng)悟和糾正不合理信念，這種療法對(duì)解決大學(xué)生失戀導(dǎo)致的焦慮問(wèn)題是有顯著效果的。

參考文獻(xiàn)

[1]錢(qián)銘怡.心理咨詢與心理治療[M].北京：北京大學(xué)出版社，1994

[2]郭念峰.國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程.心理咨詢師（三級(jí)）[M].北京：民族出版社，2005

[3]尹秀艷.理性情緒療法是解央大學(xué)生心理困擾的有效方法[J].江蘇工業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005（6）

[4]蔣光榮.心理咨詢的理論與實(shí)務(wù)[M].北京：高等教育出版社，2005。

作者簡(jiǎn)介：張妍（1993—），女，漢族，陜西省商洛市人，助教，教育學(xué)碩士，單位：西安，醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院，研究方向：思想政治教育理論與實(shí)踐。