陶莞亭 倪思語(yǔ)
摘 要:我國(guó)近視眼人數(shù)位于全球前列,并且近視眼也一直是我國(guó)這幾年討論的熱門話題。其中最主要的是青少年近視,青少年作為國(guó)家的未來(lái)和民族的希望,卻因?yàn)榻晫?dǎo)致其發(fā)展受限,所以對(duì)青少年近視的預(yù)防顯得格外重要。
關(guān)鍵詞:青少年;近視眼;預(yù)防
青少年時(shí)期是我們一生中最黃金的階段,同時(shí)也有很多人卻因?yàn)榻暥鄲?。近視不戴眼鏡看不清,戴了眼鏡卻有一萬(wàn)個(gè)不方便,即使是隱形眼鏡也多少對(duì)眼睛有傷害。我國(guó)近視眼患病人群正在向低齡人群靠近,而且每年近視眼檢出率也在逐步上升。所以預(yù)防近視眼是非常有必要的,可以從根本上來(lái)減少我國(guó)患病人數(shù),這不僅需要依賴家長(zhǎng)的督促,而且自己本身也要格外自律。我們將從近視眼發(fā)病原因、近視眼的危害、近視眼的治療來(lái)全面了解近視眼從而來(lái)預(yù)防。
1.近視眼發(fā)病原因
近視眼發(fā)病原因主要有兩大類:遺傳因素、環(huán)境因素。高度近視、病理性近視多是由于遺傳因素導(dǎo)致;環(huán)境因素導(dǎo)致的近視眼發(fā)病機(jī)制在十多年前尚不清楚,即使是現(xiàn)在臨床上也存在多種推論。目前被大眾廣泛接受的是調(diào)節(jié)學(xué)說(shuō)。過(guò)度調(diào)節(jié)是近視眼發(fā)生的重要原因,眾多青少年在我國(guó)的教育體制下,每天長(zhǎng)時(shí)間并且近距離面對(duì)課本、作業(yè)等等,導(dǎo)致過(guò)度的調(diào)節(jié)和輻輳作用使睫狀肌痙攣牽拉脈絡(luò)膜,眼外肌張力增強(qiáng)導(dǎo)致虹膜擴(kuò)張,眼軸變長(zhǎng),角膜彎曲度增加,從而形成近視眼。隨著實(shí)驗(yàn)的深入,發(fā)現(xiàn)形覺剝奪在近視眼的發(fā)生與發(fā)展中也起著一定作用。
2.近視眼的危害
近視出現(xiàn)最直接的危害是視力下降,患近視的人比正常視力的人容易視疲勞;近視伴有弱視者,矯正視力也很差;近視也會(huì)導(dǎo)致眼軸變長(zhǎng),眼球突出,眼位偏斜,外眼斜,甚至外斜視等等不同病理性變化。高度近視嚴(yán)重者的視神經(jīng)乳頭顳側(cè)或周圍環(huán)狀脈絡(luò)膜萎縮,還有黃斑變性、出血,還可能會(huì)造成視網(wǎng)膜脫落、玻璃體損傷;且高度近視也是致盲的重要因素;因?yàn)榻暱床灰娺h(yuǎn)物,使我們視覺空間縮小,并且大腦接受的信息也將會(huì)受到不同程度的損害,影響對(duì)環(huán)境的感知和思維,而自我限制生活范圍,性格會(huì)出現(xiàn)變化,影響正常的生理發(fā)育。
3.近視眼的治療
近視眼的治療離不開患者本身,首先應(yīng)當(dāng)糾正不良的用眼習(xí)慣。
藥物治療:阿托品、新斯的明、托品卡胺等。
手術(shù)治療:1)角膜手術(shù):包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨削術(shù)(LASIK)、準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(PRK)、放射性角膜切開術(shù)等。此類手術(shù)一般用于近視眼已經(jīng)停止發(fā)育者。手術(shù)能通過(guò)改變角膜的曲度,矯正近視性屈光不正,但對(duì)病理性近視眼的眼底變化及各種并發(fā)癥無(wú)作用。
2)晶狀體植入手術(shù):近視眼眼內(nèi)屈光手術(shù)包括無(wú)晶狀體眼和有晶狀體眼人工晶體植入手術(shù)兩大類。無(wú)晶狀體眼人工晶體植入手術(shù),就是將透明的晶狀體囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入手術(shù),根據(jù)眼軸、角膜曲率、前房深度等將植入的人工晶體度數(shù)算好。有晶狀體眼人工晶體植入手術(shù)ICL,是將計(jì)算好度數(shù)的人工晶體植入在虹膜后面與透明的晶狀體前面。該手術(shù)矯正屈光不正的能力較強(qiáng),是目前矯正高度近視的主要手術(shù)。
其他治療:1)配戴眼鏡:矯正近視應(yīng)選擇凹透鏡,且凹透鏡片度數(shù)的選擇原則是,在獲得正常視力(1.0~1.2)或最滿意的視力(即矯正不到1.0時(shí)的最佳視力)的幾個(gè)凹透鏡片中選其中度數(shù)最小的作為該眼的矯正度數(shù)。
2)對(duì)于假性近視可才用對(duì)眼無(wú)害且有一定依據(jù)的治療方法,如霧視法、雙眼合像法及合像增視儀、遠(yuǎn)眺法、睫狀肌鍛煉法等均可試用。
綜述青少年近視可導(dǎo)致不同程度生理和心理上的傷害,所以從小對(duì)近視的預(yù)防責(zé)任重大。我們可以從平時(shí)生活環(huán)境來(lái)預(yù)防近視,面對(duì)繁重的學(xué)業(yè)我們應(yīng)當(dāng)合理分配時(shí)間,保護(hù)好我們的眼睛;政府也應(yīng)該加大青少年健康用眼的宣傳力度;在日常飲食中,合理攝取蛋白質(zhì)、維生素A、B、C以及一些微量元素來(lái)有助于保護(hù)視力。我國(guó)近視眼還擁有龐大的基數(shù),這仍需我們的努力。相信在不久的以后我國(guó)近視眼檢出率是呈直線下降的。