[摘 要] 目的 將混合式教學(xué)應(yīng)用于《婦產(chǎn)科護(hù)理》課程中并研究其應(yīng)用效果。方法 從16高職護(hù)理專業(yè)中隨機(jī)選擇2班和3班分別作為對照組和實驗組。實驗組采用混合式教學(xué)，將傳統(tǒng)面授教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)結(jié)合起來。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)，教師通過面授的方式對全部教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行大班集中授課，教師主導(dǎo)教學(xué)過程。課程結(jié)束后，比較兩組學(xué)生《婦產(chǎn)科護(hù)理》課程考試成績。結(jié)果 實驗組《婦產(chǎn)科護(hù)理》考試成績明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 混合式教學(xué)對于提高學(xué)生《婦產(chǎn)科護(hù)理》學(xué)習(xí)成績有促進(jìn)作用。

[關(guān)鍵詞] 互聯(lián)網(wǎng)+;教育;混合式教學(xué)

[作者簡介] 張瑞花（1979—），女，山西忻州人，碩士，常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校護(hù)理系講師，研究方向為婦產(chǎn)科護(hù)理。

[中圖分類號] G712? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? [文章編號] 1674-9324（2020）35-0345-02? ? ?[收稿日期] 2019-10-24

長期以來我們的教學(xué)模式以教師為中心、書本為中心和課堂為中心，往往形成了教師單向灌輸、學(xué)生被動接受的局面。這種局面利于教師對課堂的掌控，但是不難看出這種模式是存在一定缺陷的，不利于調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，也不利于師生之間更多地互動。2012年3月，《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》中提出推動信息技術(shù)與高等教育深度融合，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。各種電子學(xué)習(xí)、在線學(xué)習(xí)、移動學(xué)習(xí)等競相涌現(xiàn)，這種線上學(xué)習(xí)模式極大延展了教學(xué)的空間維度，學(xué)生可以根據(jù)自己的意愿和實際情況選擇合適時間和地點(diǎn)開展線上自主學(xué)習(xí)，教學(xué)模式從原來以教師為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)習(xí)者為中心。但是這種模式也有其缺陷，不利于教師對學(xué)生的把控，學(xué)生也容易受到大量線上信息的誘惑。混合式教學(xué)將信息化時代的線上教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)（線下教學(xué)）相結(jié)合，融合傳統(tǒng)教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)勢，既發(fā)揮教師在課堂上的引導(dǎo)、啟發(fā)及監(jiān)督作用，又充分體現(xiàn)學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體的主動性、積極性與創(chuàng)造性，將有利于教學(xué)效果的最大化。

“互聯(lián)網(wǎng)+教育”是混合式教學(xué)的最新發(fā)展階段[1]，其特點(diǎn)是為教師提供了一種省時、省力的整合互聯(lián)網(wǎng)資源進(jìn)行課堂教學(xué)的方式，在教學(xué)活動中強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)，并以問題解決作為學(xué)習(xí)活動的主線。它的出現(xiàn)可以打破師生之間信息的不對稱局面，促進(jìn)混合式教學(xué)實現(xiàn)形式的多樣性，將更有利于為學(xué)生創(chuàng)造一種真正高度參與的個性化學(xué)習(xí)體驗，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、個性化學(xué)習(xí)、創(chuàng)造性知識的生成。本文將混合式教學(xué)應(yīng)用于《婦產(chǎn)科護(hù)理》課程教學(xué)中，探索“互聯(lián)網(wǎng)+教育”背景下實施混合式教學(xué)對學(xué)生學(xué)習(xí)成績的影響。

一、研究方法

1.建立教學(xué)資料庫：基于泛雅平臺建立《婦產(chǎn)科護(hù)理》網(wǎng)絡(luò)課程，針對不同學(xué)生的學(xué)習(xí)特征設(shè)計多種學(xué)習(xí)資源，包括課程標(biāo)準(zhǔn)、PPT課件、文檔、微視頻、網(wǎng)絡(luò)鏈接、電子圖書、題庫等。

2.分組：從16高職護(hù)理專業(yè)中選擇2班和3班作為研究對象，在學(xué)生知情同意的情況下，隨機(jī)將2班作為對照組，3班作為實驗組。兩班均有51人，全部為女生，年齡均在19-21歲，生源、入學(xué)及前期課程成績比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

3.方法：兩個班級選擇同樣老師、教材、課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行《婦產(chǎn)科護(hù)理》授課，課程結(jié)束時統(tǒng)一進(jìn)行考核?？己藘?nèi)容包括2部分，第一部分為常規(guī)題型（名解、填空、單選題），占50%;第二部分為案例分析題，占50%，考核護(hù)生分析并解決臨床實際問題的能力。

對照組應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)方法，教師通過面授的方式對全部教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行大班集中授課，教師主導(dǎo)教學(xué)過程。

實驗組應(yīng)用混合式教學(xué)，將傳統(tǒng)面授教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)結(jié)合起來[2]。從教材中選取臨床發(fā)生率高、學(xué)生興趣比較大、觀點(diǎn)相對靈活的疾病作為混合式教學(xué)單元，共選取10個單元，其余單元內(nèi)容仍舊按照傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行。選取的內(nèi)容包括：妊娠期異常出血的護(hù)理、妊娠合并心臟病的護(hù)理、異常分娩的護(hù)理、分娩期并發(fā)癥的護(hù)理、產(chǎn)褥感染產(chǎn)婦的護(hù)理、胎兒窘迫的護(hù)理、盆腔炎的護(hù)理、生殖系統(tǒng)腫瘤的護(hù)理、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的護(hù)理、功血。把班級同學(xué)分為7個小組，每組7-8人。根據(jù)教學(xué)時數(shù)合理安排每次內(nèi)容的線上線下時間分配。線上主要完成以下內(nèi)容：①教師建立網(wǎng)絡(luò)課程，便于學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，并完成學(xué)習(xí)任務(wù)。②教師在平臺上發(fā)布學(xué)習(xí)內(nèi)容、任務(wù)、教輔資源。③學(xué)生針對老師發(fā)布的學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行討論，包括師生、生生互動討論。④學(xué)生把完成的學(xué)習(xí)任務(wù)發(fā)布在平臺上，便于進(jìn)行師評、組間互評。⑤學(xué)生線上完成單元測試。⑥組內(nèi)成員建立QQ或微信群進(jìn)行互動交流。線下主要進(jìn)行的內(nèi)容：①教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在課前設(shè)計學(xué)習(xí)任務(wù)。②學(xué)生線下進(jìn)行病例分析、討論。③學(xué)生在課堂上進(jìn)行病例分析結(jié)果匯報，老師根據(jù)同學(xué)任務(wù)完成情況及試題測試情況進(jìn)行重難點(diǎn)點(diǎn)撥及答疑解惑。

教學(xué)質(zhì)量采用過程評價結(jié)合終結(jié)性評價。過程性評價通過學(xué)生泛雅平臺點(diǎn)擊率、任務(wù)完成情況、混合式教學(xué)隨堂測驗成績體現(xiàn)，同時包括任務(wù)完成過程中學(xué)生的自評、互評、師評。終結(jié)性評價通過學(xué)期末試卷筆試完成。

二、評價指標(biāo)

兩組學(xué)生期末《婦產(chǎn)科護(hù)理》考試成績比較。

三、統(tǒng)計方法

用獨(dú)立樣本t檢驗比較兩組學(xué)生《婦產(chǎn)科護(hù)理》考試成績，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

課程結(jié)束后，兩組學(xué)生《婦產(chǎn)科護(hù)理》考試成績比較。由表1可見，實驗組成績明顯高于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。（見表1）

四、結(jié)論

由此可見，混合式教學(xué)對于提高學(xué)生的《婦產(chǎn)科護(hù)理》學(xué)習(xí)成績有很大促進(jìn)作用。隨著互聯(lián)網(wǎng)時代的到來，互聯(lián)網(wǎng)上不斷出現(xiàn)的新鮮、刺激的畫面對學(xué)生造成了巨大的誘惑[3]，學(xué)生更傾向于通過不同途徑獲取新知識，尤其是通過互聯(lián)網(wǎng)?；旌鲜浇虒W(xué)將線上教學(xué)與線下教學(xué)結(jié)合起來，正是迎合這一時代特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)生的心理特征而出現(xiàn)的一種教學(xué)模式[4]。

老師在課前先發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)及資源，學(xué)習(xí)資源都是老師精心挑選的，不僅可以彌補(bǔ)教材內(nèi)容的有限性和滯后性，還可以方便學(xué)生帶著明確的目的搜索資料，避免在網(wǎng)絡(luò)上盲目的沖浪。學(xué)生可以自主選擇合適的時間及地點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的興趣和效率明顯提高;在進(jìn)行小組討論的過程中可以培養(yǎng)學(xué)生的思辨能力、專注能力、人際溝通能力。課堂上集中進(jìn)行病例匯報及評價，讓學(xué)生真正參與到課堂中來，不僅加深了對知識的理解，還可以避免教師滿堂灌，學(xué)生不愛聽的局面，極大程度上調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，豐富了教學(xué)過程。最終學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)效果增強(qiáng)也是必然的。

參考文獻(xiàn)

[1]馮曉英，孫雨薇等.“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的混合式學(xué)習(xí)：學(xué)習(xí)理論與教法學(xué)基礎(chǔ)[J].中國遠(yuǎn)程教育，2019（2）：0007-10.

[2]呂巖巖，李錚.基于Moodle的混合式學(xué)習(xí)在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017（7）：123-124.

[3]王晨，劉男.互聯(lián)網(wǎng)+教育：移動互聯(lián)網(wǎng)時代的教育大變革[M]：北京：中國經(jīng)濟(jì)出版社，2015：147.

[4]陳云.“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下高?；旌鲜浇虒W(xué)模式探究[J].佳木斯職業(yè)學(xué)院學(xué)報，2016（4）.