范琛
【摘要】目的 觀察社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓病患者中的應(yīng)用效果。方法 將170例患者按護(hù)理方式不同分為觀察組和對照組各85例,對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組再予社區(qū)護(hù)理。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理干預(yù)后收縮壓和舒張壓的下降程度均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);觀察組用藥依從性優(yōu)良率明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 社區(qū)護(hù)理可以有效促進(jìn)老年患者血壓水平下降,提高用藥依從性,效果滿意。
【關(guān)鍵詞】高血壓病;老年;社區(qū)護(hù)理干預(yù);應(yīng)用效果
【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.23..01
高血壓病是一種慢性的心腦血管疾病,其發(fā)病率逐年升高,尤其是在老年人群,這與我國近年來老齡化趨勢的明顯,人們生活習(xí)慣的變化有關(guān)[1]。具有研究報(bào)道,由于其可引起卒中、心衰、腎臟病變等嚴(yán)重并發(fā)癥,故而需要積極治療。本病患者以口服降壓藥治療為主,且多不需要住院治療,這就使得老年高血壓病患者的防控任務(wù)落在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員手中,需要進(jìn)行積極的治療和護(hù)理干預(yù)。本研究即觀察了社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓病患者中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
共納入170例老年高血壓病患者,時(shí)間2018年1月~2019年12月,均在我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療及護(hù)理工作,男性102例,女性68例,年齡60歲~76歲,按護(hù)理方式的不同,將其分為觀察組85例、對照組85例,兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
①年齡60~80歲。②原發(fā)性高血壓病患者,且病史≥3年。③排除繼發(fā)性高血壓患者,合并嚴(yán)重疾病者。④有正常的溝通能力,且排除存在精神障礙者。⑤能夠遵守本次研究方案,配合接受治療、護(hù)理等工作。⑥簽署知情同意。
1.3 治療方案
由兩位醫(yī)生共同為每一位研究對象制定合理的降血壓及對癥治療方案,治療的同時(shí)配合護(hù)理干預(yù)。
2 護(hù)理方法
2.1 對照組
本組患者開展常規(guī)護(hù)理方法,即定期為患者進(jìn)行血壓測量,做好詳細(xì)記錄;對患者進(jìn)行有關(guān)高血壓病的健康教育工作,告知一些引起血壓升高或波動(dòng)的不利因素,并注意避免,外出時(shí)隨身攜帶降壓藥,告知患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用降壓藥物;告知患者定期來我中心復(fù)診,確定是否需要更改治療方案等。
2.2 觀察組
在給予常規(guī)護(hù)理的同時(shí),結(jié)合社區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行干預(yù),具體如下。
2.2.1 心理護(hù)理
老年高血壓病患者多存在急躁情緒,同時(shí)可伴有焦慮、抑郁、悲觀等不良心理壓力,故而需要采取合理的心理疏導(dǎo),應(yīng)根據(jù)每位患者的心理問題,給予積極有效的心理疏導(dǎo),告知患者保持心態(tài)平穩(wěn)的重要性,同意注意自我調(diào)節(jié)情緒,避免情緒激動(dòng)[2],保持情緒樂觀、積極向上,解答患者的疑慮,建立良好的護(hù)患關(guān)系,幫助患者確立信心等。
2.2.2 飲食及生活護(hù)理
飲食是否合理,對于老年患者控制高血壓具有十分重要的意義。首先是指導(dǎo)患者減少鹽的攝入,嚴(yán)格控制[3],少食咸菜、腌制食品、醬類等食物;其次是平素可攝入一些新鮮的水果、蔬菜、粗糧等,適當(dāng)飲水,可補(bǔ)充多種營養(yǎng)成分,亦可有效預(yù)防便秘,防止因便秘而加重高血壓;再次,對于一些油膩食物、海鮮類食物、不易消化的食物、辛辣食品等應(yīng)少食或忌食,有利于保持血壓的平穩(wěn);最后,囑患者忌煙忌酒,少食高脂肪的食物等。另外告知患者形成一個(gè)良好的生活習(xí)慣,不熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。
3 結(jié) 果
3.1 觀察指標(biāo)
①觀察兩組患者干預(yù)前后收縮壓與舒張壓的變化情況。②觀察兩組患者用藥依從性情況。
3.2 兩組患者血壓情況比較
觀察組護(hù)理干預(yù)前收縮壓與舒張壓分別為(162.39±9.42)mmHg、(105.82±8.61)mmHg,對照組分別為(161.81±9.48)mmHg、(105.33±8.98)mmHg,兩組比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);觀察組護(hù)理干預(yù)后收縮壓與舒張壓分別為(130.14±6.99)mmHg、(85.84±7.13)mmHg,對照組分別為(141.06±7.49)mmHg、(92.37±7.65)mmHg,兩組比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.3 兩組患者用藥依從性比較
觀察組優(yōu)58例,良25例,差2例,優(yōu)良率為97.65%;對照組優(yōu)49例,良26例,差10例,優(yōu)良率為88.24%;觀察組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。
綜上,針對老年高血壓病患者,積極開展社區(qū)護(hù)理干預(yù),可以有效促進(jìn)患者血壓水平的下降,提高患者的用藥依從性,效果滿意。
參考文獻(xiàn)
[1] 王志娟.社區(qū)老年高血壓患者護(hù)理干預(yù)效果觀察研究[J].人人健康,2019,26(11):205.
[2] 郭偉紅.老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果[J].健康之路,2018,17(7):190-191.
[3] 張 勤.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對高血壓的護(hù)理效果體會(huì)[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2019,12(22):63.