王倩

[摘要] 目的 探討在胸部內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中采取自我學(xué)習(xí)的價(jià)值。方法 選取2018年10月—2019年8月該院胸部內(nèi)科54名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，依照抽簽法隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各27名。參照組采取常規(guī)帶教方法，實(shí)驗(yàn)組采取自我學(xué)習(xí)帶教方法，對(duì)比兩組實(shí)習(xí)學(xué)生考核成績、自主學(xué)習(xí)能力和帶教方法滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生操作技巧（61.5±6.2）分、理論知識(shí)（26.9±3.5）分和總分（88.4±7.2）分高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生信息能力（36.8±5.2）分、合作能力（23.1±4.6）分和自我管理能力（36.5±4.3）分高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)帶教方法滿意度96.30%高于參照組74.07%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 胸部內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中采取自我學(xué)習(xí)帶教方法，可提高實(shí)習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，使學(xué)生更多地掌握護(hù)理知識(shí)。

[關(guān)鍵詞] 胸部內(nèi)科;護(hù)理;實(shí)習(xí)帶教;自我學(xué)習(xí)

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）06（b）-0122-03

[Abstract] Objective To explore the value of self-learning in nursing practice teaching of chest medicine. Methods From October 2018 to August 2019， 54 nursing interns in the hospital's Department of Chest Medicine were selected as research objects， and randomly divided into experimental group and reference group according to the lottery method， with 27 each. The reference group adopted the conventional teaching method， while the experimental group adopted the self-learning teaching method， and compared the two groups of interns' assessment results， autonomous learning ability， and satisfaction with the teaching method. Results The operation skills （61.5±6.2）points， theoretical knowledge （26.9±3.5）points and total score （88.4±7.2）points of the nursing intern in the experimental group were higher than those in the reference group， the difference was statistically significant（P<0.05）. The information ability of the nursing intern in the experimental group （36.8±5.2）points， cooperation ability （23.1±4.6）points， and self-management ability （36.5±4.3）points were higher than the reference group， the difference was statistically significant （P<0.05）， and the satisfaction rate of the nursing trainees in the experimental group was 96.30% higher than the teaching method of the reference group of 74.07%， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The self-learning and teaching method in nursing practice teaching of chest medicine can improve the learning initiative and enthusiasm of students in practice， and enable students to master more nursing knowledge.

[Key words] Chest medicine; Nursing; Practice teaching; Self-learning

教學(xué)主要讓實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)臨床理論、能力予以掌握，提高自身思維和行動(dòng)能力，將實(shí)習(xí)學(xué)生的潛能予以激發(fā)，提升實(shí)習(xí)學(xué)生的創(chuàng)新、改革、思想，滿足護(hù)理服務(wù)需求[1]。有關(guān)研究證實(shí)[2]，在帶教工作中，臨床帶教老師需將自身能力充分融入帶教工作中，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，盡最大能力改善實(shí)習(xí)學(xué)生的認(rèn)知能力，提升學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。胸部內(nèi)科護(hù)理帶教工作實(shí)施自我學(xué)習(xí)，主要為在沒有或者有其他人幫助下，發(fā)揮個(gè)體主觀能動(dòng)性，對(duì)學(xué)習(xí)目標(biāo)予以明確，制定學(xué)習(xí)方法，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，將自我學(xué)習(xí)模式廣泛應(yīng)用[3]。因此，該研究選取2018年10月—2019年8月該院胸部內(nèi)科54名護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生作為研究對(duì)象，探討護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中采取自我學(xué)習(xí)的價(jià)值的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院胸部內(nèi)科54名護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生作為研究對(duì)象，依照抽簽法隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各27名。實(shí)驗(yàn)組女實(shí)習(xí)生27名，年齡19～24歲，平均年齡為（21.12±0.85）歲;?？粕?名，本科生20名。參照組女實(shí)習(xí)生27名，年齡19～23歲，平均年齡為（21.31±0.97）歲;?？粕?名，本科生19名。兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生組間資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2? 方法

對(duì)參照組采取常規(guī)帶教方法，根據(jù)實(shí)習(xí)大綱進(jìn)行帶教，將相關(guān)工作理論知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)告知實(shí)習(xí)學(xué)生;對(duì)實(shí)驗(yàn)組采取自我學(xué)習(xí)帶教方法，覆蓋準(zhǔn)備、實(shí)施、反饋等。主要包含：①準(zhǔn)備內(nèi)容。盡量選擇熟練臨床護(hù)理操作技術(shù)、理論知識(shí)以及工齡較高的帶教老師實(shí)施帶教工作，因帶教老師對(duì)工作充滿熱情，并參與多年帶教工作，經(jīng)動(dòng)員大會(huì)使帶教老師的帶教意識(shí)予以提升，使帶教老師明確有效的帶教具有重要意義。帶教老師需明確在帶教工作中實(shí)施有效的溝通、交流，讓實(shí)習(xí)學(xué)生自主進(jìn)行學(xué)習(xí)[3]。②實(shí)施內(nèi)容。將實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)分組，每6～7個(gè)人一組，并讓其中一名實(shí)習(xí)學(xué)生擔(dān)任組長。在帶教期間由小組長定期召集組員進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，帶教老師需到場(chǎng)，需幫助實(shí)習(xí)學(xué)生制定學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)計(jì)劃、反饋問題、并采取相應(yīng)解決方法，實(shí)習(xí)學(xué)生將學(xué)習(xí)成果進(jìn)行匯報(bào)，將自我總結(jié)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。帶教老師需安排實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行參加講座和查房工作，對(duì)小組成員進(jìn)行鼓勵(lì)，讓其將自身業(yè)務(wù)技巧予以積極展示，明確自身反省情況，由帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)估。③反饋內(nèi)容。在實(shí)習(xí)結(jié)束后，實(shí)習(xí)學(xué)生均接受相應(yīng)的實(shí)踐操作能力和專業(yè)理論知識(shí)，實(shí)習(xí)學(xué)生需評(píng)估自身學(xué)習(xí)情況。

1.3? 判定指標(biāo)

研究兩組實(shí)習(xí)學(xué)生考核成績、自主學(xué)習(xí)能力和帶教方法滿意度。

考核成績包括操作技巧和理論知識(shí)，操作技巧滿分70分，理論知識(shí)滿分30分，總分100分。

自主學(xué)習(xí)能力采用自主學(xué)習(xí)能力測(cè)量表評(píng)估，包括信息能力、合作能力和自我管理能力，滿分40分，分?jǐn)?shù)越高，自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)[4]。

帶教方法滿意度采用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表評(píng)估，包括非常滿意、滿意和不滿意，滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100.00%。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)成績

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生操作技巧（61.5±6.2）分、理論知識(shí)（26.9±3.5）分和總分（88.4±7.2）分高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生信息能力（36.8±5.2）分、合作能力（23.1±4.6）分和自我管理能力（36.5±4.3）分高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)帶教方法的滿意度

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)帶教方法滿意度96.30%高于參照組74.07%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

以往在帶教過程中，主要向?qū)嵙?xí)學(xué)生介紹相關(guān)護(hù)理內(nèi)容的重點(diǎn)知識(shí)，實(shí)習(xí)學(xué)生通常會(huì)被動(dòng)接受知識(shí)，常使用死記硬背的方法學(xué)習(xí)知識(shí)，導(dǎo)致學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識(shí)較差，當(dāng)脫離帶教老師帶監(jiān)督時(shí)，不能自行進(jìn)行良好的學(xué)習(xí)和工作[5]。隨著臨床教工作逐漸更新，在帶教工作中實(shí)施自我學(xué)習(xí)，從而使護(hù)理工作逐漸創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)，并讓實(shí)習(xí)學(xué)生在帶教學(xué)習(xí)中會(huì)建立終身學(xué)習(xí)的理念，提升自主學(xué)習(xí)意識(shí)，靈活使用學(xué)習(xí)方法，將自身專業(yè)水平予以提升[6]。

帶教工作中需重視以下內(nèi)容：①需重視實(shí)習(xí)學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)能力，實(shí)習(xí)學(xué)生在臨床學(xué)習(xí)中具有較強(qiáng)的目的，重視學(xué)到的知識(shí)內(nèi)容，具有較強(qiáng)的求知欲。②使用多元化、豐富的教學(xué)內(nèi)容，護(hù)理專業(yè)知識(shí)教學(xué)中，需結(jié)合相關(guān)報(bào)刊雜志、學(xué)習(xí)資料、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫中涉及的相關(guān)知識(shí)，并在學(xué)習(xí)中逐漸豐富自身知識(shí)[7]。③形成科學(xué)的學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)，建立自主學(xué)習(xí)的計(jì)劃，其均具有較高的可行性，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)、帶教知識(shí)的可行性，將學(xué)習(xí)挑戰(zhàn)性予以提升，盡最大程度提升實(shí)習(xí)學(xué)生的自主思維能力[8]。

臨床帶教中實(shí)施自我學(xué)習(xí)方法，帶教老師主要由主導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)，將實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行帶入，讓學(xué)生自身進(jìn)行自主思考和探索、解決問題、反饋和總結(jié)等，將自我知識(shí)儲(chǔ)備能力提升，帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)指導(dǎo)，將學(xué)習(xí)積極性予以強(qiáng)化，提升實(shí)習(xí)學(xué)生自身學(xué)習(xí)能力[9]。同時(shí)，帶教學(xué)習(xí)中存在不同困難，影響學(xué)習(xí)效果，針對(duì)以上情況，帶教老師需將自身能力應(yīng)用在帶教工作中，對(duì)學(xué)生存在的問題予以察覺，并予以相應(yīng)的指導(dǎo)，使學(xué)生對(duì)自我學(xué)習(xí)充滿信心，將自我學(xué)習(xí)信念予以提升[10]。該研究結(jié)果得出，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生操作技巧（61.5±6.2）分、理論知識(shí)（26.9±3.5）分和總分（88.4±7.2）分高于參照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生信息能力（36.8±5.2）分、合作能力（23.1±4.6）分和自我管理能力（36.5±4.3）分高于參照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)帶教方法滿意度96.30%高于參照組74.07%（P<0.05）。

綜上所述，胸部內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中采取自我學(xué)習(xí)帶教方法，可提高實(shí)習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，使學(xué)生更多地掌握護(hù)理知識(shí)。

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（收稿日期：2020-03-18）