保婦康栓治療宮頸炎合并HPV感染的臨床效果分析

呂艷英

【摘 要】目的：研究保婦康栓治療宮頸炎合并HPV感染的臨床效果。方法：病例樣本為2017年4月-2020年4月時(shí)間段我院收治的96例宮頸炎合并HPV感染患者，分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法，平均劃分為2組，即研究組和對照組，兩組樣本量保持一致，n=48，對照組患者治療方案為重組人干擾素α2b栓，研究組患者治療方案為保婦康栓，研究比較組間各項(xiàng)臨床指標(biāo)。結(jié)果：評估組間臨床治療總有效率、復(fù)發(fā)率、HPV轉(zhuǎn)陰率等指標(biāo)，研究組均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：宮頸炎合并HPV感染患者采用保婦康栓治療臨床效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】保婦康栓;宮頸炎;HPV感染

【中圖分類號】R711.32【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）09-0041-01

宮頸炎屬臨床常見婦科疾病，主要是指子宮頸陰道炎癥、子宮頸管黏膜炎癥等，患者臨床癥狀包括陰道分泌物異常增加、血性白帶、宮頸組織充血、下腹部疼痛等。宮頸炎合并人乳頭瘤病毒（HPV）感染極易誘發(fā)宮頸癌，為此需及時(shí)采取有效的治療干預(yù)措施[1]。臨床治療宮頸炎合并HPV感染的常規(guī)方案為局部使用干擾素栓劑，部分患者治療效果不佳，停藥后復(fù)發(fā)率偏高。保婦康栓屬中成藥，主要成分包括冰片、莪術(shù)等，抗病毒及抗腫瘤效果顯著，在多種婦科疾病治療中應(yīng)用效果顯著。本次研究通過對我院3年時(shí)間內(nèi)收治共計(jì)96例該疾病患者資料的研究分析，重點(diǎn)探討保婦康栓的實(shí)際臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

2017年4月為本次研究起始時(shí)間，2020年4月為本次研究終止時(shí)間，研究樣本數(shù)量共計(jì)96例，全部患者均符合宮頸炎合并HPV感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法，平均劃分為2組，組別命名為研究組和對照組，兩組患者數(shù)量均等（n=48），研究組患者年齡范圍為31-49歲，年齡均值（37.69±5.63）歲，病程時(shí)間最低為5個(gè)月，最高為4年，均值計(jì)算結(jié)果為（2.54±1.07）年，其中輕度宮頸糜爛25例，中度宮頸糜爛16例，重度宮頸糜爛7例，對照組患者年齡范圍為33-45歲，年齡均值為（37.54±5.85）歲，病程時(shí)間最低為4個(gè)月，最高為5年，均值計(jì)算結(jié)果為（2.41±1.08）年，其中輕度宮頸糜爛23例，中度宮頸糜爛16例，重度宮頸糜爛9例，基線資料組間無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者治療方案為重組人干擾素α2b栓，于患者月經(jīng)干凈后實(shí)施治療，睡前清洗外陰及陰道，取重組人干擾素α2b栓1枚（6萬IU）置入陰道后穹隆部位，隔日治療1次，單個(gè)療程時(shí)間為6-10d，共治療3個(gè)療程。

研究組患者治療方案為保婦康栓，于患者月經(jīng)干凈后實(shí)施治療，睡前清洗外陰及陰道，取保婦康栓1粒（1.74g）置入患者陰道深處，每日睡前用藥1次，單個(gè)療程時(shí)間為2周，共治療3個(gè)療程。如氣溫過高導(dǎo)致栓劑軟化，不得擠壓，需將藥物置入冰箱內(nèi)冷凍約5min后使用。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

評估組間臨床治療總有效率，以臨床癥狀為評估標(biāo)準(zhǔn)，指標(biāo)包括顯效（宮頸糜爛臨床癥狀完全消失、陰道分泌物指標(biāo)恢復(fù)正常）、有效（宮頸糜爛面積縮小50%、陰道分泌物指標(biāo)顯著改善）、無效（不符合顯效及有效標(biāo)準(zhǔn)），臨床治療總有效率=（顯效+有效）/48。評估組間復(fù)發(fā)率及治療后6個(gè)月HPV轉(zhuǎn)陰率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

為確保數(shù)據(jù)分析計(jì)算結(jié)果準(zhǔn)確，采用SPSS23.0軟件計(jì)算各類數(shù)據(jù)，本次研究中計(jì)數(shù)資料為臨床治療總有效率、復(fù)發(fā)率、HPV轉(zhuǎn)陰率（%），檢驗(yàn)方法為χ2，如P<0.05，則組間有差異。

2 結(jié)果

評估組間臨床治療總有效率，研究組患者顯效24例，有效20例，臨床治療總有效率為（44/48）91.7%，對照組患者顯效19例，有效17例，臨床治療總有效率為（36/48）75.0%，研究組高于對照組（P<0.05）。

評估組間復(fù)發(fā)率，研究組患者復(fù)發(fā)2例，復(fù)發(fā)率為4.2%，對照組患者復(fù)發(fā)7例，復(fù)發(fā)率為14.6%，研究組低于對照組（P<0.05）。

評估組間治療后HPV轉(zhuǎn)陰率，研究組患者為（45/48）93.8%，對照組患者為（38/48）79.2%，研究組高于對照組（P<0.05）。

3 討論

宮頸炎屬女性臨床常見生殖系統(tǒng)炎癥，包括急性與慢性兩種類型，大部分患者屬慢性宮頸炎，臨床表現(xiàn)為子宮頸肥大、子宮頸腺體囊腫、白帶異常、子宮頸管炎、子宮頸鱗狀上皮化生等。HPV屬球形DNA病毒，感染后可導(dǎo)致人體黏膜鱗狀上皮增殖。宮頸炎合并HPV感染極易誘發(fā)宮頸癌，為此需及時(shí)有效治療[2]。

本次研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患者采用保婦康栓治療后臨床治療總有效率、復(fù)發(fā)率、HPV轉(zhuǎn)陰率等指標(biāo)均優(yōu)于對照組，提示保婦康栓臨床療效顯著，可降低患者復(fù)發(fā)率。重組人干擾素α2b栓屬臨床治療宮頸炎合并HPV感染的常規(guī)藥物，用藥后可產(chǎn)生廣譜抗病毒作用，可與患者細(xì)胞表面受體結(jié)合，形成大量抗病毒蛋白，抑制病毒核酸復(fù)制及蛋白合成，也可調(diào)節(jié)患者免疫系統(tǒng)。部分患者采用重組人干擾素α2b栓治療后效果不佳，并伴有外陰不適、腰腹部酸痛等癥狀。保婦康栓屬中成藥，其主要成分為莪術(shù)油及冰片，莪術(shù)油能夠行氣破血、止痛消積，冰片可清熱解毒、生肌止痛。經(jīng)現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，莪術(shù)具有抗病毒、抗菌、抗感染、抗癌、增加機(jī)體免疫力、修復(fù)炎癥組織的作用，冰片可抗炎、止痛。保婦康栓無激素成分，其臨床療效與雌激素類似，可對患者陰道細(xì)胞產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用，抗HPV病毒效果顯著，通過陰道給藥方式可在患者陰道內(nèi)部溶解成為藥膜，對炎癥面產(chǎn)生包裹作用，迅速在病灶區(qū)域發(fā)揮作用，且藥效持久，使用方便，不良反應(yīng)發(fā)生率低，療效及安全性均優(yōu)于重組人干擾素α2b栓[3]。

由此可知，宮頸炎合并HPV感染患者采用保婦康栓治療臨床效果顯著，可降低復(fù)發(fā)率，提高HPV轉(zhuǎn)陰率，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周江樂.保婦康栓與重組人干擾素-α2b凝膠聯(lián)用對宮頸HPV感染患者的臨床療效及其對HPV轉(zhuǎn)陰的影響[J].抗感染藥學(xué)，2020，17（03）：447-449.

[2] 王曉東.阿奇霉素與保婦康栓聯(lián)用對慢性宮頸炎伴HPV感染LEEP術(shù)后預(yù)后及復(fù)發(fā)的影響[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，41（04）：269-271.

[3] 鄧芳，趙米珠，盧雪蘭.保婦康栓聯(lián)合甲硝唑治療慢性宮頸炎對患者炎癥因子與陰道分泌物清潔度的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020，26（10）：13-15.