李世杰

【摘 要】目的：分析急診護理人員將預(yù)見性思維方式應(yīng)用于急診救護中的效果。方法：選取我院收治的100例急診搶救的患者，按照實施預(yù)見性思維前（2016年1月至2017年10月）、后（2017年11至2019年11），將所有患者等分為兩組。對比兩組干預(yù)前、后的患者滿意度等進行對比。結(jié)果：經(jīng)分析，預(yù)見性護理思維應(yīng)用前、后，患者的護理滿意度評分相比具有差異性（P<0.05）;應(yīng)用預(yù)見性思維后的上報隱患事件率高于應(yīng)用預(yù)見性思維前（P<0.05）;應(yīng)用預(yù)見性思維后的意外事件發(fā)生率高于應(yīng)用預(yù)見性思維前（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)見性思維方式應(yīng)用于急診患者的救治當(dāng)中，能夠明顯降低意外事件的發(fā)生，提高患者的護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】急診搶救;急診護士;預(yù)見性護理

【中圖分類號】R47 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0264-01

預(yù)見性思維是一種前瞻性的思維方式，能夠揭示未來客體的發(fā)展本質(zhì)，也能夠評估事態(tài)發(fā)展的過程，預(yù)知患者可能發(fā)生病情變化[1]。將該種護理方法應(yīng)用于急診患者中，可以發(fā)現(xiàn)疾病的隱患，進而給予患者預(yù)防性的護理措施，減少意外事件的發(fā)生，提高急診患者的救治效率與生活質(zhì)量[2]。本文就我院應(yīng)用預(yù)見性思維前、后患者的情況進行研究，分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院收治的100例急診搶救的患者作為研究對象，收治的時間為2016年1月至2019年10月。按照護理人員實施預(yù)見性思維前、后，將所有患者分為兩組，各50例。常規(guī)組中，男30例、女20例;年齡21～68歲，平均（48.69±3.17）歲。干預(yù)組中，男28例、女22例，年齡22～67歲，平均（49.05±3.09）歲。兩組的基本資料對比，無差異（P>0.05）。

1.2 方法

應(yīng)用預(yù)見性思維前給予患者傳統(tǒng)的急救措施，接待患者入院后，對其進行初步判斷后分診，監(jiān)測其病情、參與搶救。應(yīng)用預(yù)見性思維后對患者展開如下操作：

（1） 預(yù)見性思維之病情評估，護理人員在接待患者入院后，對其進行全面評估，迅速羅列其護理診斷，且將疾病可能發(fā)生的并發(fā)癥，也一并進行羅列，迅速給予護理計劃的實施;在搶救的過程中對患者進行生命體征等，動態(tài)的監(jiān)測與評估，以便于及時發(fā)現(xiàn)患者其他的危重癥狀;護理人員不能被動地等待醫(yī)囑，而是與醫(yī)生共同評估患者的情況，商討接下來需要實施的搶救措施。

（2） 預(yù)見性思維之搶救物資的使用，急診科中病情的種類繁多，且搶救時間緊迫，突發(fā)事件較多，管理以及搶救任務(wù)較重，故而急診科的搶救物品需要齊全，且歸置有序，護理人員應(yīng)當(dāng)將搶救藥品、物品等，按照疾病進行分類歸置，且用完之后歸于原位，由值班護士進行仔細檢查，確保所有物品處于備用狀態(tài);對于常用的藥物、器械等應(yīng)該貼醒目的標簽，節(jié)省尋找的時間;提高護理人員的綜合素質(zhì)，能夠?qū)γ款悡尵人幬锏淖饔玫绞炀氄莆盏某潭?，且苦練操作，確保獨立值班時可以迅速為患者建立靜脈通路，并參與搶救。

1.3 觀察指標

（1） 統(tǒng)計并分析應(yīng)用預(yù)見性思維前、后，患者對護理人員的滿意度。護理滿意度量表由我科自制，包含了患者對護理人員工作認可程度、護理人員的工作能力等。共計100分，90分以上為滿意。

（2） 統(tǒng)計并分析應(yīng)用預(yù)見性思維前、后，護理隱患與意外事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料、計量資料（-x±s）、行χ2、t檢驗。P<0.05表示有差異。

2 結(jié)果

2.1 對比預(yù)見性護理思維應(yīng)用前、后患者的護理滿意度評分

經(jīng)分析，預(yù)見性護理思維應(yīng)用前、后患者的護理滿意度評分相比具有差異性（P<0.05），表1。

3 討論

預(yù)見性護理思維是人們根據(jù)事物的變化、趨勢、方向等，對事件可能的走向與發(fā)生的后果進行預(yù)測，也是一種推理性思維，屬于思維能動性的體現(xiàn)，而該種思維模式也是在質(zhì)疑與探究的基礎(chǔ)上深化的認知過程[3-4]。急診科中患者均為突發(fā)疾病，以多種或者是一種危重現(xiàn)象為首發(fā)臨床表現(xiàn)，對于護理人員而言，護理該類患者具有未知的高風(fēng)險性，因此需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護理觀念，提前預(yù)測患者可能的病情變化，以便于及早進行干預(yù)，能夠避免或者是減少意外事件的

發(fā)生[5]。

本文將我院應(yīng)用預(yù)見性護理思維前、后患者的搶救情況進行對比，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用預(yù)見性思維應(yīng)用后患者的搶救效率明顯提高，且護理工作井然有序，護理人員可以做到忙而不亂，與醫(yī)生配合默契，而且可以根據(jù)患者病情以及統(tǒng)計的高危因素，發(fā)現(xiàn)隱患事件，進而及早上報，且與醫(yī)生共同商討救治患者的策略，能夠在第一時間參與到患者的救治當(dāng)中，患者對護理人員的認可高。本文研究結(jié)果顯示：預(yù)見性護理思維應(yīng)用前、后患者的護理滿意度評分相比具有差異性（P<0.05），在應(yīng)用預(yù)見性護理思維后，護理人員的主觀能動性明顯增強，綜合素質(zhì)明顯提高，進而也減少了意外事件的發(fā)生。

綜上所述：在急診搶救中應(yīng)用于預(yù)見性護理思維能夠明顯提高護理人員的綜合素質(zhì)，提高患者的救治效率，減少意外事件的發(fā)生。

參考文獻

[1] 魏群，李儉萍.探討預(yù)見性護理思維在院前急救中的應(yīng)用和重要性[J].當(dāng)代護士（下旬刊），2017，10（04）：171-173.

[2] 王思傲，孫鳳嬌，王雅濱.急診護士在急診搶救中的預(yù)見性護理思維[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（13）：117.

[3] 王群，于敏.急診護士在急診搶救中的預(yù)見性護理思維[J].飲食保健，2018，5（48）：133-134.

[4] 鐘珊.急診護士在急診急救護理工作中的作用[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2016， 14（22）：231-231.

[5] 孫媛.急診護士在急診搶救中的預(yù)見性護理[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（71）：146.