個性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用體會

唐杰

【摘要】目的：探析個性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取本院收治的急性心肌梗死患者96例作本研究觀察對象，選取時間為2018年1月-2019年10月，按照奇偶分組法將其分成2組，即對照組（n=48例）及觀察組（n=48例），予以對照組常規(guī)護(hù)理，觀察組行個性化護(hù)理。比較兩組的出診、急救、入院時間情況。結(jié)果：觀察組出診、急救與入院時間均短于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：個性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用效果較顯著，可縮短出診、急救與入院時間，對患者病情的康復(fù)十分有利，具有較高的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;個性化護(hù)理;院前急診護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R542.2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-161-01

急性心肌梗死發(fā)病機(jī)制為血動脈中形成粥樣化斑塊，使得血流不暢血供急劇下降，誘發(fā)心臟急性缺血壞死現(xiàn)象而導(dǎo)致[1]。急性心肌梗死患者臨床表現(xiàn)有煩躁、氣急、胸部不適等癥狀，同時心絞痛持續(xù)時間較以往長[2]。在外發(fā)病患者接受急救措施進(jìn)行救治是十分必要的，所以于院前急診護(hù)理中縮短急救時間意義重大，可提高急診效率。本文主要研究2018年1月-2019年10月期間我院收治的96例急性心肌梗死患者，對其院前急診護(hù)理中分別予以常規(guī)護(hù)理以及個性化護(hù)理，并對護(hù)理效果作分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1資料

選取2018年1月-2019年10月期間于本院就診的急性心肌梗死患者96例，將其按照奇偶分組法分成對照組（n=48例）與觀察組（n=48例）。

對照組：年齡39-78歲，平均（58.64±3.16）歲;男性、女性患者占比26：22;心肌梗死部位：前壁13例，前間壁12例，高側(cè)壁11例，下壁12例。

觀察組：年齡40-78歲，平均（59.22±3.10）歲;男性、女性患者占比28：20;心肌梗死部位：前壁12例，前間壁13例，高側(cè)壁10例，下壁13例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合急性心肌梗死疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);②初次發(fā)病;③發(fā)病時間≤3h;④經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理研究委員會審批;⑤患者家屬均簽署《知情同意書》。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并心腦血管疾病者;②治療依從性較差者;③藥物、手術(shù)禁忌癥者。

組間一般資料對比，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

予以對照組行吸氧、建立靜脈通道、鎮(zhèn)痛等常規(guī)護(hù)理，并對其血壓、脈搏、心率等生命體征進(jìn)行監(jiān)測。

觀察組行個性化護(hù)理，內(nèi)容如下：①院前急救指導(dǎo)、現(xiàn)場護(hù)理：接到急救電話后，護(hù)理人員需在3min內(nèi)接診，同時視頻聯(lián)系患者家屬或周邊人群，指導(dǎo)其基礎(chǔ)急救措施，如實(shí)描述患者發(fā)病因素、癥狀等情況，醫(yī)護(hù)人員可采取針對性急救方案。保證15min左右到現(xiàn)場，醫(yī)護(hù)人員對患者不良情緒進(jìn)行安撫，緩解其緊張情緒;采用急救藥物予以處理。對患者行吸氧、建立靜脈通道、測定血氧飽和度、心電圖檢查等措施同時迅速對其心梗三聯(lián)進(jìn)行監(jiān)測，把相關(guān)數(shù)據(jù)傳至院內(nèi)胸痛中心值班室，使得院內(nèi)急救小組可根據(jù)數(shù)據(jù)準(zhǔn)備治療藥物。②轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理：運(yùn)途中需注意動作輕柔平穩(wěn)，并不間斷的行基礎(chǔ)生命支持。急診搶救室人員根據(jù)所提供的信息對患者病情作快速評估，并開啟綠色通道準(zhǔn)備院內(nèi)接診。③急診接診護(hù)理：到達(dá)醫(yī)院后將患者立即送至搶救室，檢測各項(xiàng)指標(biāo)，確診患者病情，并采取治療措施進(jìn)行救治。④家屬健康宣教：將相關(guān)疾病知識講解給患者及其家屬，并告知手術(shù)流程、作用，盡量消除其顧慮，提高患者治療依從性。通知家屬準(zhǔn)備術(shù)后住院事宜，并關(guān)心、陪伴患者，以免患者出現(xiàn)不良情緒影響治療工作的進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組的出診、急救、入院時間情況，并進(jìn)行對比。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用spss22.0軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)處理文中數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)（x±s）表示。P<0.05代表組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

組間出診、急救、入院時間對比

觀察組出診時間為（51.23±5.47）s，急救時間為（24.96±3.32）min，入院時間為（2.26±0.58）h;

對照組出診時間為（76.36±5.22）s，急救時間為（39.07±3.59）min，入院時間為（3.82±0.66）h。

觀察組出診、急救與入院時間均短于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。

3討論

個性化護(hù)理對患者個體差異較為重視，目的在于滿足多元需求，根據(jù)患者病況制定以人為本的針對性護(hù)理方案[3]。急性心肌梗死疾病具有發(fā)病急驟的特點(diǎn)，及時予以行急救措施可大大提高患者生存率，利于改善預(yù)后[4-5]。本次研究主要對選取的急性心肌梗死患者實(shí)施個性化護(hù)理措施，通過對患者施行院前急救指導(dǎo)及現(xiàn)場護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理、急診接診護(hù)理與家屬健康宣教等護(hù)理措施，可大大縮短出診、急救與入院時間，急診效率大大提高，取得的結(jié)果比較滿意。

研究結(jié)果得出，觀察組出診、急救與入院時間均短于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。此結(jié)果說明在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中應(yīng)用個性化護(hù)理干預(yù)相較于常規(guī)護(hù)理措施效果更顯著，大大縮短了急診所用時間，提高急診效率，研究可行。

綜上所述，個性化護(hù)理用于急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的效果較顯著，可節(jié)省出診、急救與入院時間，提高急診效率，應(yīng)用價值較高。

參考文獻(xiàn)

[1]關(guān)錦連，林國英.個性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（28）：187.

[2]劉春紅.個性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（14）：228-229.

[3]孫興鳳.個性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（5）：261-262.

[4]張冰.個性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的應(yīng)用價值分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（25）：3234-3235，3236.

[5]葉麗.急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中個性化護(hù)理的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（12）：117，120.