王小燕
【摘 要】 目的:研討神經(jīng)根型頸椎病采用針灸治療的效果。方法:選擇102例神經(jīng)根型頸椎病患者,均來源于我院2017年3月至2019年1月期間納入,按治療措施不同分成兩組,針灸組和推拿組,組內(nèi)均有51例。針灸組采用牽引加針灸治療,推拿組采用牽引加推拿治療,對比兩組臨床醫(yī)治效果。結(jié)果:兩組臨床醫(yī)治效果相比較中,針灸組總有效率為96.08%,顯著高于推拿組的74.51%(P<0.05)。結(jié)論:神經(jīng)根型頸椎病采用針灸治療能顯著改善患者臨床癥狀,提高醫(yī)治效果。
【關(guān)鍵詞】 針灸;推拿;神經(jīng)根型頸椎病;牽引
神經(jīng)根型頸椎病是由于刺激或者壓迫作用在脊神經(jīng)根上導致的疾病,原因有髓核的脫出、椎鉤部位長出骨刺、相鄰關(guān)節(jié)的移位、骨質(zhì)增生等[1]。患者表現(xiàn)為頸部痛、手指麻木、指尖感覺過敏等,造成患者生活質(zhì)量明顯下降。中醫(yī)認為神經(jīng)根型頸椎病是骨痹、痹癥,目前臨床多采用手術(shù)治療和保守治療,但手術(shù)治療危險性和難度都較高,大部分患者選擇保守治療[2]。有研究表明神經(jīng)根型頸椎病采用針灸治療能顯著改善患者臨床癥狀,緩解疼痛感,臨床醫(yī)治效果明顯,提高患者生活質(zhì)量[3]。基于此,本研究選用我院51例神經(jīng)根型頸椎病患者,給予針灸治療,取得較為不錯的成效,現(xiàn)做如下報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇102例神經(jīng)根型頸椎病患者,均來源于我院2017年3月至2019年1月期間納入,分成針灸組和推拿組,組內(nèi)均有51例。所有患者經(jīng)檢查均確診為神經(jīng)根型頸椎病,對本研究均知情并簽署知情同意書。排除合并其他嚴重肝腎疾病者,排除存在精神和認知障礙者。針灸組中,女28例,男23例,年齡40-70歲,均數(shù)為(55.37±5.42)歲。推拿組中,女27例,男24例,年齡41-70歲,均數(shù)為(55.87±5.69)歲。兩組年齡、性別等資料基本保持相似(P>0.05)。
1.2 方法
針灸組:采用牽引加針灸治療,牽引:讓患者坐位,頸部稍向前傾,根據(jù)患者病變位置來決定牽引角度,給予3-6kg牽引重量,一次20-30min,bid。針灸:讓患者坐位或俯臥位,使頸部和肩部保持放松狀態(tài),消毒處理患者針灸部位,先以0.5-0.8寸的進針深度來針灸百會穴,接著直刺夾脊穴,進針1寸,然后向下頜方向?qū)︼L府穴針灸,進針0.5寸,以天宗穴、大椎穴、養(yǎng)老穴、后溪穴為基礎穴,針刺主要以患者酸脹感為準,保留30min,Qd。推拿組:牽引同針灸組,推拿:推拿人員位于患者后方,患者坐位,囑其放松,用按、撥、揉等手法放松患者頸項肌肉,接著讓患者俯臥,推拿人員站在患者頭前方,雙手按壓風池穴,然后按揉百會穴,再按揉風池、大椎和內(nèi)關(guān)穴。一次20-30min,Qd。兩組均連續(xù)治療8周。
1.3 觀察指標
觀察兩組臨床醫(yī)治效果,鑒定如下[4]:痊愈:患者臨床癥狀完全恢復,各項檢查指標也均恢復;顯效:患者臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn),各項檢查指標也顯著好轉(zhuǎn);有效:患者臨床癥狀得到緩解,各項檢查指標也有一定緩解;無效:患者臨床癥狀無改良或加重。總有效率為有效+顯效+痊愈。
1.4 統(tǒng)計學處理
全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行計算分析,其中均數(shù)±標準差(x±s)用于表達計量資料,χ2用于檢驗計數(shù)資料,其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
兩組臨床醫(yī)治效果相比較中,針灸組總有效率為96.08%,顯著高于推拿組的74.51%(P<0.05)。見表1:
3 討論
頸椎病主要以退行性改變?yōu)橹?,近年來,隨著生活方式的改變,頸椎病的發(fā)病率越來越年輕化。神經(jīng)根型是最常見的類型,主要是頸部動態(tài)不平衡導致的。臨床主要采取保守治療,但一般西醫(yī)保守治療如頸托、藥物止痛、物理治療雖能改善各種急性期癥狀,但容易復發(fā),患者依從性較低[5]。中醫(yī)針灸治療能改善頸部肌肉的僵硬和痙攣,且效果顯著,治療方法簡單,無副作用等優(yōu)點被大部分患者所青睞。
有研究表明神經(jīng)根型頸椎病采用針灸治療能顯著緩解患者疼痛感,改善臨床癥狀,可有效提高治療療效[6]。本研究通過對我院102例神經(jīng)根型頸椎病患者做研究,分成兩組,分別給予針灸和推拿治療,對比兩組臨床醫(yī)治效果,得出兩組臨床醫(yī)治效果相比較中,針灸組總有效率為96.08%,顯著高于推拿組的74.51%(P<0.05)。由于針灸組針刺風池穴能疏散風邪,改善椎-基底動脈供血情況,調(diào)節(jié)內(nèi)皮素;針刺大椎穴能祛散風寒,止痛疏通經(jīng)絡;針刺天宗穴、后溪穴等可以祛散風寒、消腫止痛;共同對多穴位針灸,能使機體調(diào)節(jié)脊神經(jīng)和交感神經(jīng)功能增強,使腦血管收縮和舒張速度變快,加快無菌性炎癥和水腫的消散,抑制痛性和傷害性信息傳導,改善患者臨床癥狀,使頸部肌肉僵硬和痙攣得到緩解,神經(jīng)根周圍組織得到放松。因此針灸組患者臨床醫(yī)治效果明顯。
依上所述,神經(jīng)根型頸椎病采用針灸治療能顯著改善患者臨床癥狀,醫(yī)治效果明顯,應為臨床廣泛推行應用。
參考文獻
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