管麗莉 姜衛(wèi)平

【摘 要】 目的：針對小兒肺炎臨床治療過程中，綜合護理在其中所產(chǎn)生的積極影響進行深入分析。方法：以我院兒科2018年5月～2019年5月所接收的60例小兒肺炎患者為例，對其基本情況進行回顧分析。將患者按照對照組（30例）和觀察組（30例）的標準進行隨機劃分，分別予以普通護理和綜合護理，對兩組臨床治療效果進行對比分析。結(jié)果：經(jīng)階段性治療，觀察組96.36%的治療有效率明顯優(yōu)于對照組;且從體溫恢復(fù)時間、肺部癥狀緩解時間、住院時間等方面來看，較對照組整體情況，觀察組各項指標改善較為顯著。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在小兒肺炎的臨床治療過程中，綜合性護理干預(yù)的干預(yù)，極大程度上實現(xiàn)了對患兒及家屬心理狀態(tài)和配合程度的有效改善，且有助于提升小兒肺炎疾病治療效率，減輕患兒痛楚，從根本上推動醫(yī)院整體治療服務(wù)的優(yōu)化與改善。

【關(guān)鍵詞】 綜合性護理;小兒肺炎;積極影響

從臨床醫(yī)學(xué)角度來看，小兒肺炎疾病的主要誘因是肺部發(fā)生重度炎癥，而該炎癥的發(fā)生受多方面因素和不同病原體感染的影響，最大的發(fā)病群體及時嬰幼兒，且多發(fā)于冬、春兩季，有著較高的發(fā)病率和死亡率。小兒肺炎的癥狀表現(xiàn)主要包括呼吸短促、咳嗽、體感發(fā)熱等，對患兒身體各技能有著直接影響，同時也是各類并發(fā)癥的主要誘因，針對該疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主要以藥物治療為主，后期護理干預(yù)為輔，通過全方位的治療和護理，促使患兒早日康復(fù)。此次試驗研究從護理角度出發(fā)，嘗試引入最新的綜合性護理理念，消除患兒住院治療過程中不良情緒，提高護理工作開展過程中患兒的依從性，現(xiàn)詳細報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次調(diào)研的主要研究對象為我院2018年5月～2019年5月所收治的60例小兒肺炎患者，通過系統(tǒng)篩查將其以隨機方式劃分為以下兩組：觀察組（30例）和對照組（30例）。其中，觀察組包括男患兒14例，女患兒16例，年齡主要介于1.5～8歲之間，平均年齡為4.1歲;對照組男患兒19例，女患兒11例，年齡最小為1歲，最大為11歲，平均年齡為6歲。所有患兒均符合國際相關(guān)疾病診斷標準，可直接排除其他系統(tǒng)嚴重疾病，無其他合并癥狀，且兩組患兒在性別、年齡等一般資料方面無顯著差異，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組主要采用的護理方式為常規(guī)化護理，主要護理內(nèi)容包括：向入院患兒介紹醫(yī)院及所屬科室具體情況，減少患兒對治療的戒備心;保證患兒所處病房內(nèi)整體環(huán)境額舒適性與安全性，對室內(nèi)溫度和濕度進行嚴格控制，通常情況下，溫度需控制在18～20℃，濕度達到50～60%即可，注意對室內(nèi)進行定期的通風(fēng)換氣，保持空間內(nèi)環(huán)境清心度，以形成對感染源的有效控制;對癥處理患兒疾病恢復(fù)過程中的各類并發(fā)癥。

1.2.2 觀察組

觀察組30例小兒肺炎患兒在常規(guī)化護理的基礎(chǔ)上，加以綜合性護理，具體護理工作需按照以下標準開展：

①心理護理：不同于其他疾病，肺炎疾病有著病程長、復(fù)發(fā)率高的特點，在患兒護理過程中，如果出現(xiàn)護理失誤將導(dǎo)致患兒發(fā)生惡心、嘔吐等現(xiàn)象，激起患兒家屬的不滿，加劇醫(yī)患之間的隔閡。對此，護理人員應(yīng)與其開展積極的溝通與交流，向家屬普及疾病相關(guān)知識，如，現(xiàn)代治療手段、基礎(chǔ)護理知識以及預(yù)防策略等等，提高家屬對自身工作的支持與認可，提高患兒治療過程中的依從性。

②飲食指導(dǎo)。對于患兒飲食結(jié)構(gòu)，護理人員應(yīng)在其住院后進行科學(xué)的調(diào)整與規(guī)劃，將其過去飲食習(xí)慣改為以清淡食物為主，通過科學(xué)的葷素搭配，保證患兒攝取均衡的營養(yǎng)。忌辛辣食物，肺炎過后最好多吃點潤肺的食物，如梨、蘋果、雞肉等。

1.3 觀察指標與療效評定標準

（1）對于患兒治療效果的判定建主要分為三個標準，即：

有效——患兒無明顯的咳嗽癥狀，肺部無濕啰音，經(jīng)CT和X射線檢查后，在肺部未發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象;

顯效——患兒咳嗽和咳痰癥狀有所改善，肺部濕羅音現(xiàn)象明顯減少，經(jīng)過全方位檢查后發(fā)現(xiàn)肺部炎癥吸收近50%;

無效——患者各癥狀改善不明顯，且存在部分患兒病情加劇現(xiàn)象。

總體治療有效率=（有效+顯效）/總例數(shù)×100%。

（2）觀察指標：患者體溫恢復(fù)、肺部癥狀緩解以及住院所消耗時長。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

研究采取SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所獲取數(shù)據(jù)資料進行有效處理與分析，以（x±s）代表計量資料，以t完成相關(guān)檢驗工作，計數(shù)資料以χ 2檢驗，P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒總體治療效果

經(jīng)階段性治療，觀察組96.36%的治療有效率明顯優(yōu)于對照組。兩組比較，差異較為顯著（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

在臨床上，小兒肺炎主要表現(xiàn)為以下幾種癥狀：咳嗽、氣促、發(fā)紺以及發(fā)熱等，若任由病灶影響范圍不斷擴大，極有可能造成患兒呼吸不順暢，且由于患兒年齡尚小，各方面發(fā)育較為遲緩，不具備強大的系統(tǒng)免疫能力，在某種程度上位各種并發(fā)癥的形成提供了可乘之機，如果治療不及時或者護理工作不到位，直接威脅患兒生命健康。而綜合性護理是在醫(yī)療改革過程中所孕育出的一種全新且高效的人性化護理模式，始終堅持“以患者為中心”的護理理念，通過對患者個體差異和疾病特點的有效分析，通過對護理工作的細化，增強護理人員與患者之間交流等，實現(xiàn)對各階段的靈活護理。此次研究調(diào)查結(jié)果顯示，在經(jīng)過階段性治療后，觀察組治療有效率明顯優(yōu)于對照組，再次證明，在小兒肺炎疾病中綜合性護理模式的全面開展，在對患兒心理狀態(tài)和配合度進行有效改善的同時，能夠在一定程度上減少在實際治療過程中的時間消耗，提高患者家屬對護理質(zhì)量的滿意度。

參考文獻

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