王英杰

【摘 要】目的：針對孕期護理干預對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的影響效果進行分析。方法：研究選自2017年4月～2019年4月來我院就醫(yī)的202例妊娠期糖尿病患者，分為探究組（n=101例）和比對組（n=101例），其中對探究組妊娠期糖尿病產(chǎn)婦進行孕期護理干預，比對組進行常規(guī)護理干預。對兩組患者的妊娠結果進行對比。結果：探究組患者出現(xiàn)早產(chǎn)、羊水過多、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血情況明顯高于比對組，P<0.05。結論：妊娠期糖尿病對產(chǎn)婦和新生兒有較大的影響，進行孕期護理干預可以提高產(chǎn)婦的妊娠質(zhì)量，值得推廣。

【關鍵詞】妊娠期糖尿病;妊娠結局;新生兒;臨床

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）13--01

妊娠糖尿病一般在產(chǎn)婦妊娠期間出現(xiàn)，由于部分產(chǎn)婦及其家屬對該病的認識不足，不注意妊娠期間的血糖控制，可能導致產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)高血壓等并發(fā)癥，并出現(xiàn)新生兒畸形或巨大兒的情況，相關研究表示，對患者進行孕期護理干預，可以改善產(chǎn)婦和新生兒的預后情況[1]。因此，對本院收治的202例妊娠期糖尿病患者采用孕期護理干預與常規(guī)護理干預，探究妊娠結局并對護理效果進行分析，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將來我院就診的妊娠期糖尿病患者202例，納入本次研究，選取時間為2017年4月～2019年4月。按照入院的時間先后順序，分為探究組和比對組，兩組產(chǎn)婦在家屬知情同意的情況下均自愿參與本次研究，并簽署了知情同意書。探究組（n=101例）患者年齡21～35歲、平均（26.7±3.2）歲;其中初產(chǎn)婦51例，經(jīng)產(chǎn)婦50例。比對組（n=101例）年齡22～36歲、平均（27.1±3.1）歲;其中初產(chǎn)婦48例，經(jīng)產(chǎn)婦53例。對比一般資料，探究組和比對組患者之間的差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以比較。

1.2 方法

兩組患者均進行對癥治療，比對組患者采用常規(guī)護理干預，主要包括環(huán)境干預、健康宣教、營養(yǎng)支持等。探究組患者在此基礎上采用孕期護理干預主要包括：（1）飲食干預：責任護士要告知產(chǎn)婦飲食的重要性，在日常飲食中要注重食物的營養(yǎng)搭配，避免患者食用生冷、高油、高脂、具有刺激性的食物，避免食用高糖、且不易消化的食物，滿足維生素、蛋白質(zhì)的攝入量。（2）鍛煉治療：給予患者進行運動鍛煉指導，避免劇烈運動對產(chǎn)婦造成不必要的傷害，可以進行戶外步、慢走、健身操等運動，每次運動時間控制在30～40分鐘。（3）心理疏導：對每位患者的個人資料與身體狀況進行統(tǒng)計和收集，及時了解患者的心理狀態(tài)，對的不良情緒患者及時疏通，耐心解答患者的疑問，將生產(chǎn)過程中可能存在的相關風險告知產(chǎn)婦，提高產(chǎn)婦的醫(yī)學常識與自我護理能力，增強產(chǎn)婦信心。（4）血糖監(jiān)測：責任護士要及時對患者進行每日空腹血糖檢測，在患者用餐 2 小時后再次進行血糖檢測，飲食干預后產(chǎn)婦血糖任保持在較高狀態(tài)的情況下，需為產(chǎn)婦注射胰島素，及時觀察產(chǎn)婦血糖情況調(diào)整胰島素用量，確保產(chǎn)婦血糖穩(wěn)定在正常范圍。（5）體重監(jiān)測：責任護士需要在每日清晨對患者進行體重測量，觀察患者的體重是否在正常增長范圍（0.3～0.5kg/w）。（6）終止妊娠：在產(chǎn)婦妊娠 28 周左右，責任護士要要定期安排產(chǎn)婦對胎兒進行超聲檢查，觀察胎兒生長發(fā)育以及產(chǎn)婦子宮內(nèi)的羊水情況，方便及時調(diào)整治療方案，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥反應或胎兒的生命體征出現(xiàn)異常，應立即通知產(chǎn)婦及其家屬終止妊娠。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者妊娠結果（早產(chǎn)、羊水過多、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血）

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究收集的數(shù)據(jù)使用SPSS軟件21.0版本，對數(shù)據(jù)處理分析，其中兩組患者妊娠結果為計數(shù)資料采用%表示，采用卡方進行檢驗，P<0.05。

2 結果

探究組患者妊娠結局與比對組相比顯著較高，P<0.05，如詳情見表1。

3 討論

妊娠糖尿病會對母體及新生兒造成嚴重的不良影響，產(chǎn)婦患有妊娠糖尿病后常感到焦慮不安，加之對疾病的認識不足，治療的主動性較差，為此，需要在產(chǎn)婦孕期采取有效的護理措施，從而有效控制患者的血糖指數(shù)，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，改變母嬰結局提高妊娠質(zhì)量[2]。

在本次研究中，探究組患者早產(chǎn)、羊水過多、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血現(xiàn)象明顯高于比對組患者，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。由此可見，對患者采用孕期護理干預應用健康宣教，可以讓患者產(chǎn)生對疾病的正確認知，放松心情，通過對患者進行心理疏導，有效的緩解患者的不良情緒，護理人員與患者交流，幫助患者樹立信心，提高治療依存性[3]。

綜上所述，對妊娠期糖尿病患者進行孕期護理干預，可以改善產(chǎn)婦的妊娠結局，值得應用推廣。

參考文獻

潘寶偉， 卜素芝， 索磊，等. 淺析孕期護理干預對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的影響[J]. 中國衛(wèi)生標準管理， 2017， 8（8）：158-160.

王培紅， 羅健， 程湘瑋，等. 系統(tǒng)護理干預對妊娠期糖尿病患者疾病知識及妊娠結局的影響[J]. 護理學雜志， 2017， 32（16）：24-26.

劉寶霞. 健康教育及心理護理干預對妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠結局的影響[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2017， 46（3）：353-355.