腹腔鏡胃癌根治術(shù)圍手術(shù)期的臨床觀察和護(hù)理研究

吳麗茹

【摘 要】目的：探討采用圍手術(shù)期護(hù)理方式對(duì)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者進(jìn)行干預(yù)的可行性。方法：將我院2016年07月～2019年05月收治的42例腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者數(shù)字奇偶法分組;護(hù)理組（21例）：采用圍手術(shù)期護(hù)理方式完成手術(shù)護(hù)理;對(duì)照組（21例）：采用常規(guī)護(hù)理方式完成手術(shù)護(hù)理;就組間術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)、肛門(mén)排氣、胃管拔出、進(jìn)流食、下床活動(dòng)以及平均住院時(shí)長(zhǎng)展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果：護(hù)理組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)（9.52%）低于對(duì)照組（47.62%）明顯（P<0.05）;護(hù)理組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者肛門(mén)排氣、胃管拔出、進(jìn)流食、下床活動(dòng)以及平均住院時(shí)長(zhǎng)均短于對(duì)照組明顯（P<0.05）。結(jié)論：圍手術(shù)期護(hù)理方式的有效運(yùn)用，使得腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者術(shù)后安全性得以提升，并且同時(shí)術(shù)后肛門(mén)排氣、胃管拔出以及進(jìn)流食時(shí)長(zhǎng)等方面獲得有效縮短，可實(shí)現(xiàn)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者有效預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡胃癌根治術(shù);圍手術(shù)期護(hù)理;常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--01

臨床針對(duì)胃癌患者在治療期間手術(shù)切除的應(yīng)用率較為顯著，尤其近年來(lái)以腹腔鏡下胃癌根治術(shù)治療占有較高比例[1]。期間通過(guò)開(kāi)展護(hù)理工作進(jìn)行手術(shù)配合，可使得胃癌患者預(yù)后水平獲得明顯提升[2]。本次研究將針對(duì)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者探析圍手術(shù)期護(hù)理方式運(yùn)用可行性，以實(shí)現(xiàn)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者有效預(yù)后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年07月～2019年05月收治的42例腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者數(shù)字奇偶法分組;護(hù)理組（21例）：女5例，男16例;年齡區(qū)間為39歲～65歲，平均為（52.22±8.25）歲;對(duì)照組（21例）：女4例，男17例;年齡區(qū)間為40歲～67歲，平均為（52.33±8.29）歲;納入標(biāo)準(zhǔn)：①手術(shù)前通過(guò)胃鏡結(jié)合病理檢查，胃癌獲得確診;②均接受腹腔鏡胃癌根治術(shù)治療;排除標(biāo)準(zhǔn)：①臨床對(duì)患者實(shí)施腹部超聲、胸片與上腹部CT檢查，發(fā)現(xiàn)患者表現(xiàn)出肝臟等轉(zhuǎn)移情況;②呈現(xiàn)出不清楚意識(shí);就兩組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者性別、年齡比較，均衡性顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理方式完成手術(shù)護(hù)理，就腹腔鏡胃癌根治術(shù)系列知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行講解，以提高胃癌患者手術(shù)配合度;護(hù)理組：采用圍手術(shù)期護(hù)理方式完成手術(shù)護(hù)理：①術(shù)前需要認(rèn)真完成胃腸道準(zhǔn)備工作以及針對(duì)性心理護(hù)理工作，就胃癌患者對(duì)腹腔鏡胃癌根治術(shù)治療效果表現(xiàn)出的擔(dān)憂，護(hù)理人員需要通過(guò)進(jìn)行手術(shù)優(yōu)越性以及具體操作方法講解，而使得患者配合度獲得明顯提升;②術(shù)后需要對(duì)患者積極展開(kāi)引流管護(hù)理以及胃腸減壓護(hù)理工作，此外需要配合創(chuàng)建飲食方案給予飲食指導(dǎo)干預(yù)，完成基本事項(xiàng)護(hù)理后，于并發(fā)癥護(hù)理力度方面需要充分加強(qiáng)，最終促進(jìn)胃癌根治術(shù)患者有效預(yù)后。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者的術(shù)后并發(fā)癥（吻合口瘺、腹腔內(nèi)出血、人工氣腹并發(fā)癥）數(shù)據(jù)、肛門(mén)排氣、胃管拔出、進(jìn)流食、下床活動(dòng)以及平均住院時(shí)長(zhǎng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于兩組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者手術(shù)護(hù)理結(jié)果通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0展開(kāi)處理，計(jì)數(shù)資料（術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)）行檢驗(yàn)，以n（%）表示，計(jì)量資料（肛門(mén)排氣、胃管拔出、進(jìn)流食時(shí)長(zhǎng)等）行t檢驗(yàn)，以 表示，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)對(duì)比 護(hù)理組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)（9.52%）低于對(duì)照組（47.62%）明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 肛門(mén)排氣、胃管拔出、進(jìn)流食時(shí)長(zhǎng)等對(duì)比

護(hù)理組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者肛門(mén)排氣、胃管拔出、進(jìn)流食、下床活動(dòng)以及平均住院時(shí)長(zhǎng)均短于對(duì)照組明顯（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

臨床針對(duì)胃癌患者在實(shí)施腹腔鏡胃癌根治術(shù)治療期間，圍手術(shù)期護(hù)理方式的充分運(yùn)用，可以通過(guò)護(hù)理人員運(yùn)用專業(yè)知識(shí)以及熟練技術(shù)給予手術(shù)醫(yī)師配合，而使得手術(shù)效率進(jìn)一步提升，對(duì)于胃癌患者手術(shù)期間積極配合做出保證，對(duì)胃癌患者胃腸減壓通暢加以保持，使痛苦感獲得顯著減輕[3-5]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理組腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥、肛門(mén)排氣、胃管拔出、進(jìn)流食、下床活動(dòng)以及平均住院時(shí)長(zhǎng)表現(xiàn)均優(yōu)于對(duì)照組明顯，可說(shuō)明圍手術(shù)期護(hù)理運(yùn)用于腹腔鏡胃癌根治術(shù)中可行性。

綜上所述，圍手術(shù)期護(hù)理方式的有效運(yùn)用，使得腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者術(shù)后安全性得以提升，并且同時(shí)術(shù)后肛門(mén)排氣、胃管拔出以及進(jìn)流食時(shí)長(zhǎng)等方面獲得有效縮短，可實(shí)現(xiàn)腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者有效預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

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