康復(fù)護(hù)理干預(yù)對精神發(fā)育遲緩患兒的效果評價

黃秀麗

【摘 要】目的：討論康復(fù)護(hù)理干預(yù)對精神發(fā)育遲緩患兒的效果。方法：研究時間：2017年6月-2019年11月。觀察對象：在本院收治的46例精神發(fā)育遲緩患兒，以隨機(jī)法將其分為對照組（常規(guī)護(hù)理）與研究組（康復(fù)護(hù)理）各23例，評判標(biāo)準(zhǔn)：智力評分及生活質(zhì)量評分。結(jié)果：兩組患兒護(hù)理前的智力評分及生活質(zhì)量評分無明顯差異，P>0.05;研究組患兒護(hù)理后的智力評分及生活質(zhì)量評分均明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論：康復(fù)護(hù)理的實(shí)施可有效提高精神發(fā)育遲緩患兒的智力水平，改善其生活質(zhì)量質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理;精神發(fā)育遲緩;智力水平;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--02

精神發(fā)育遲緩在臨床上也被稱之為精神發(fā)育不全或者是智力落后，其屬于臨床中高發(fā)性發(fā)育障礙疾病，患病后，患兒將在臨床上表現(xiàn)出發(fā)育期智力低于平均水平的癥狀，且會伴有行為缺陷等不良現(xiàn)象，致使患兒很難適應(yīng)于客觀環(huán)境，無法與正常共同齡孩童一樣學(xué)習(xí)、生活，因此，患病后將對家庭及社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)[1]。精神發(fā)育遲緩病癥的治療難度較大，若在治療期間配合于康復(fù)護(hù)理，則將極大提高該病癥治療效果?；诖耍疚膶癜l(fā)育遲緩患兒接受常規(guī)護(hù)理與康復(fù)護(hù)理后的效果進(jìn)行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2017年6月-2019年11月。觀察對象：在本院收治的46例精神發(fā)育遲緩患兒，以隨機(jī)法將其分為對照組與研究組各23例?；举Y料：對照組中男女比例為13：10，平均年齡為（2.2±1.2）歲，平均出生體質(zhì)量（2.8±0.7）kg;對照組中男女比例為12：11，平均年齡為（2.0±1.4）歲，平均出生體質(zhì)量（2.9±0.6）kg，各一般資料無差異，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：與精神發(fā)育遲緩診斷標(biāo)準(zhǔn)相符患兒;家屬同意參與本研究且經(jīng)本院倫理委員會審批后的患兒;年齡低于6歲的患兒。排除標(biāo)準(zhǔn)：無法正常配合康復(fù)護(hù)理的患兒;臟器功能障礙患兒;合并其他精神類疾病患兒[2]。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施康復(fù)護(hù)理：（1）心理護(hù)理：精神發(fā)育遲緩患兒思想成熟度較低、注意力不易集中，所以在為該病癥患兒提供護(hù)理服務(wù)的過程中護(hù)理人員應(yīng)保持有足夠的耐心及愛心，為患兒創(chuàng)造舒適生活環(huán)境，使其提高對護(hù)理人員的依賴度及信任度，以此積極配合完成相關(guān)康復(fù)護(hù)理措施。（2）飲食干預(yù)，結(jié)合患兒實(shí)際情況為其提供科學(xué)性、針對性的飲食指導(dǎo)，在保障每日飲食滿足于患兒營養(yǎng)及飲食喜好的基礎(chǔ)上，叮囑其多食高維生素、高蛋白及高熱量類食物，日常飲食中注重細(xì)嚼慢咽及少食多餐。（3）運(yùn)動干預(yù)：指導(dǎo)患兒進(jìn)行各項(xiàng)運(yùn)動訓(xùn)練，包括有爬行、翻身以及行走等，并與家屬共同對患兒腿部肌肉及手臂肌肉進(jìn)行刺激，以對解除其肌肉痙攣癥狀，提高其運(yùn)動功能。（4）功能干預(yù)：借助于抗動畫片及看漫畫書的形式來增強(qiáng)患兒記憶力，引導(dǎo)其自己動手玩玩具，以提高其操作能力，選擇在患兒可理解范圍內(nèi)的單詞或短語進(jìn)行語言表達(dá)功能訓(xùn)練，鼓勵其對這些單詞或短語進(jìn)行表達(dá)或復(fù)述。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)為：智力評分及生活質(zhì)量評分。其中智力評分用韋氏兒童智力量表進(jìn)行評定，該量表評分值越高，表示兒童的發(fā)育商越成熟;生活質(zhì)量評分用兒童生存質(zhì)量測定量表進(jìn)行評定，其分值越高，表示兒童的生活質(zhì)量越高[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

P值用SPSS 22.0軟件計(jì)算，計(jì)量資料的表示方式及計(jì)算方式為：用（）表示，用t計(jì)算，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評判標(biāo)準(zhǔn)為：P<0.05。

2 結(jié)果

兩組患兒護(hù)理前的智力評分及生活質(zhì)量評分無明顯差異，P>0.05;研究組患兒護(hù)理后的智力評分及生活質(zhì)量評分均明顯高于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

兒童的正常生長發(fā)育，除了生長體格外，還需進(jìn)一步對器官功能進(jìn)行完善生長，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育屬于器官系統(tǒng)發(fā)育的重要性組成部位，且其與體格發(fā)育也息息相關(guān)，若某個兒童腦神經(jīng)發(fā)育落后于其他同齡兒童，就可能誘發(fā)精神發(fā)育遲緩病癥。造成精神發(fā)育遲緩病癥的原因有很多，常見的有臍帶繞頸、妊娠期高血壓以及子宮內(nèi)缺氧等，且部分患兒還會因?yàn)榘橛邪d癇及腦炎等病癥而導(dǎo)致對其大腦造成持續(xù)性的損傷，進(jìn)而產(chǎn)生精神發(fā)育遲緩病癥。

康復(fù)護(hù)理將協(xié)調(diào)性應(yīng)用各教育、醫(yī)學(xué)及社會措施來有目的訓(xùn)練精神發(fā)育遲緩患兒，從而起到提高其活動能力，消除功能障礙，回歸正常社會組織的目的?？祻?fù)護(hù)理屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)中的重要性組成部分，經(jīng)研究證實(shí)[4]，對精神發(fā)育遲緩患兒實(shí)施康復(fù)護(hù)理將有效提高其腦功能代償適應(yīng)性，增強(qiáng)其機(jī)體各基本能力，促進(jìn)其腦部組織恢復(fù)正常功能或向正常方向發(fā)育，改善其功能障礙及發(fā)育偏差等問題。同時，該護(hù)理模式可最大程度滿足于患兒身心需求，將替代護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o(hù)理，且還將優(yōu)化臨床護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。本研究實(shí)施康復(fù)護(hù)理后，患兒的智力評分及生活質(zhì)量評分均明顯高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的患兒，P<0.05，說明康復(fù)護(hù)理的實(shí)施可有效促進(jìn)精神發(fā)育遲緩患兒智力發(fā)育，提高其生活質(zhì)量。需注意的是，為保障護(hù)理效果，應(yīng)盡早對精神發(fā)育遲緩患兒實(shí)施康復(fù)護(hù)理，最佳護(hù)理階段為3歲以前，該階段內(nèi)實(shí)施康復(fù)護(hù)理將降低患兒發(fā)生功能障礙的機(jī)率，減少對遠(yuǎn)期生活造成的不良影響。

總結(jié)：康復(fù)護(hù)理的實(shí)施可有效提高精神發(fā)育遲緩患兒的智力水平，改善其生活質(zhì)量質(zhì)量，值得推廣。

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